03 醫(yī)德原則和醫(yī)德準(zhǔn)則

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1、第二章醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系及其 基本原則【案例1】白求恩的故事亨利·諾爾曼·白求恩(1890-1939),加拿大共產(chǎn)黨黨員,著名的胸外科醫(yī)生,加拿大年薪最高的醫(yī)生之一。一九三六年德意法西斯侵犯西班牙時,他曾經(jīng)親赴前線為反法西斯的西班牙人民服務(wù)。一九三七年中國的抗日戰(zhàn)爭爆發(fā),他率領(lǐng)加拿大美國醫(yī)療隊,于一九三八年初來中國,三月底到達(dá)延安,不久赴晉察冀邊區(qū),在那里工作了一年多。他的自我犧牲精神、工作熱忱、責(zé)任心,均稱模范。由于在一次為傷員施行急救手術(shù)時受感染,一九三九年十一月十二日在河北省唐縣逝世,年僅49歲。毛澤東的一篇《紀(jì)念白求恩》連同這位名醫(yī)的英雄事跡,教育了幾代中國人。他

2、故國的市政府在其故居建立了紀(jì)念碑,稱頌他的“人道主義精神”。紀(jì)念白求恩毛澤東 (一九三九年十二月二十一日)白求恩同志是加拿大共產(chǎn)黨員,五十多歲了,為了幫助中國的抗日戰(zhàn)爭,受加拿大共產(chǎn)黨和美國共產(chǎn)黨的派遣,不遠(yuǎn)萬里,來到中國。去年春上到延安,后來到五臺山工作,不幸以身殉職。一個外國人,毫無利己的動機(jī),把中國人民的解放事業(yè)當(dāng)作他自己的事業(yè),這是什么精神?這是國際主義的精神,這是共產(chǎn)主義的精神,每一個中國共產(chǎn)黨員都要學(xué)習(xí)這種精神。列寧主義認(rèn)為:資本主義國家的無產(chǎn)階級要擁護(hù)殖民地半殖民地人民的解放斗爭,殖民地半殖民地的無產(chǎn)階級要擁護(hù)資本主義國家的無產(chǎn)階級的解放斗爭,世界革命才能

3、勝利。白求恩同志是實踐了這一條列寧主義路線的。我們中國共產(chǎn)黨員也要實踐這一條路線。我們要和一切資本主義國家的無產(chǎn)階級聯(lián)合起來,要和日本的、英國的、美國的、德國的、意大利的以及一切資本主義國家的無產(chǎn)階級聯(lián)合起來,才能打倒帝國主義,解放我們的民族和人民,解放世界的民族和人民。這就是我們的國際主義,這就是我們用以反對狹隘民族主義和狹隘愛國主義的國際主義。白求恩同志毫不利己專門利人的精神,表現(xiàn)在他對工作的極端的負(fù)責(zé)任,對同志對人民的極端的熱忱。每個共產(chǎn)黨員都要學(xué)習(xí)他。不少的人對工作不負(fù)責(zé)任,拈輕怕重,把重?fù)?dān)子推給人家,自己挑輕的。一事當(dāng)前,先替自己打算,然后再替別人打算。出了一

4、點力就覺得了不起,喜歡自吹,生怕人家不知道。對同志對人民不是滿腔熱忱,而是冷冷清清,漠不關(guān)心,麻木不仁。這種人其實不是共產(chǎn)黨員,至少不能算一個純粹的共產(chǎn)黨員。從前線回來的人說到白求恩,沒有一個不佩服,沒有一個不為他的精神所感動。晉察冀邊區(qū)的軍民,凡親身受過白求恩醫(yī)生的治療和親眼看過白求恩醫(yī)生的工作的,無不為之感動。每一個共產(chǎn)黨員,一定要學(xué)習(xí)白求恩同志的這種真正共產(chǎn)主義者的精神。白求恩同志是個醫(yī)生,他以醫(yī)療為職業(yè),對技術(shù)精益求精;在整個八路軍醫(yī)務(wù)系統(tǒng)中,他的醫(yī)術(shù)是很高明的。這對于一班見異思遷的人,對于一班鄙薄技術(shù)工作以為不足道、以為無出路的人,也是一個極好的教訓(xùn)。 ?我

5、和白求恩同志只見過一面。后來他給我來過許多信??墒且驗槊?,僅回過他一封信,還不知他收到?jīng)]有。對于他的死,我是很悲痛的?,F(xiàn)在大家紀(jì)念他,可見他的精神感人之深。我們大家要學(xué)習(xí)他毫無自私自利之心的精神。從這點出發(fā),就可以變?yōu)榇笥欣谌嗣竦娜?。一個人能力有大小,但只要有這點精神,就是一個高尚的人,一個純粹的人,一個有道德的人,一個脫離了低級趣味的人,一個有益于人民的人。白求恩與八路軍小戰(zhàn)士白求恩故居【案例2】“冷血醫(yī)院”內(nèi)幕:危重病人被拋野外活活凍死院長授意扔掉病人危重病人被扔“很平?!薄狽EWS.SOHU.COM2004年7月29日13:26南方周末一、醫(yī)德規(guī)范體系的結(jié)構(gòu)(

6、一)醫(yī)德原則(二)醫(yī)德準(zhǔn)則(醫(yī)德規(guī)范)(三)醫(yī)德范疇二、醫(yī)學(xué)人道原則解讀人道主義概述(一)作為世界觀和歷史觀的人道主義(二)作為倫理原則和道德規(guī)范的人道主義醫(yī)學(xué)人道主義傳統(tǒng)(一)中國古代醫(yī)學(xué)人道主義傳統(tǒng)(二)西方醫(yī)學(xué)人道主義傳統(tǒng)(三)近代醫(yī)學(xué)人道主義的特點三、我國當(dāng)代的醫(yī)學(xué)人道主義原則(一)醫(yī)德基本原則防病治病,救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務(wù)。(二)我國當(dāng)代醫(yī)學(xué)人道主義原則意義的擴(kuò)展1.明確規(guī)定了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本性質(zhì)2.醫(yī)學(xué)價值觀的深化和擴(kuò)展3.以義統(tǒng)利的效益觀念四、醫(yī)學(xué)人道原則實現(xiàn)的條件(一)社會條件(二)科學(xué)技術(shù)條件(三)思想文化條

7、件1.社會的主流道德2.職業(yè)道德傳統(tǒng)3.社會及醫(yī)務(wù)人員的價值觀五、人道與功利追求沖突的化解(一)沖突1.目標(biāo)不同2.實現(xiàn)的手段和內(nèi)容不同3.價值評價依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)不同(二)聯(lián)系1.醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)手段的統(tǒng)一2.人的生物學(xué)生命與人格生命的統(tǒng)一3.經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的統(tǒng)一4.個人利益與社會利益的統(tǒng)一(三)沖突的化解1.動機(jī)與效果相結(jié)合2.人道主義情感與理性的科學(xué)治療相結(jié)合3.尊重生命與合理使用醫(yī)療資源相結(jié)合4.病人利益與社會公益及醫(yī)生利益相結(jié)合六、醫(yī)學(xué)人道原則與美國“四原則”的協(xié)調(diào)(一)尊重原則(自主原則)1.尊重患者的生命和生命價值2.尊重患者的

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