梅毒抗體應用tp-elisa法和trust法檢測的對比

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1、梅毒抗體應用TP-ELISA法和TRUST法檢測的對比SS陵市邦和單采血漿有限公司湖南醴陵412200摘要：目的：對比梅毒抗體應用酶聯(lián)免疫吸附試驗法（EUSA法）和甲苯胺紅不加熱血清試驗法（TRUST法）的檢測效果。方法：選取396份疑似梅毒螺旋體感染患者血清作為檢測樣木，分別應用TP-ELISA法和TRUST法檢測梅毒抗體，以TPPA法檢測TP-EUSA法陽性和/或TRUST法陽性的檢測樣木。結(jié)果：在396份疑似梅毒螺旋體感染患者血清中，TP-EUSA法陽性檢出率為41.67%,TRUST法陽性檢出率為24.49%，具有顯著性差異（P<0.05）；TP-ELISA法和（

2、或）TRUST法檢出陽性的檢測樣木共198份，在TP-ELISA法和TRUST法均為陽性的79份檢測樣木中，TPPA法檢測均為陽性;在TP-ELISA法陽性、TRUST法陰性的88份檢測樣本中，TPPA法檢出陽性71份;在TP-EUSA法陰性、TRUST法陽性的31份檢測樣木中，TPPA法檢測全部陰性。結(jié)論：TP-ELISA法對梅毒抗體的陽性檢出率大于TRUST法，TRUST法在檢測梅毒抗體存在假陰陽性，而TP-ELISA法不存在假陰性，假陽性的機率較低，對獻血篩檢的價值大于TRUST法。關(guān)鍵詞：梅毒抗體；TP-EUSA法；TRUST法梅毒螺旋體作為梅毒的唯一傳染源，異有

3、極強的傳染性及毒力，對梅毒特異性抗體進行血清學檢測，對梅毒患者進行早診斷、早治療作為治愈梅毒的重要環(huán)節(jié)［1］。梅毒抗體檢測作為實驗診斷梅毒的主要方法，檢出率、敏感度及特異度均較高，與梅毒螺旋體IgG抗體和IgM抗體陽性密切相關(guān)。目前，酶聯(lián)免疫吸附試驗法（EUSA法）和甲苯胺紅不加熱血清試驗法（TRUST法）作為檢測梅毒抗體的常用方法，但兩種檢測方法的檢出率、敏感度及特異度均存在差異性。對此，為進一步提高對梅毒抗體的檢測效果，木研究旨在對比梅毒抗體應用TP-ELISA法和TRUST法的檢測效果。1材料與方法1.1一般資料選取我站于2010年9月?2014年9月期間，檢測到3

4、96例疑似梅毒螺旋體感染患者的血清作為檢測樣本，其中男43例、女15例；年齡范圍18?55歲、平均年齡41.5±3.5歲。1.2試劑與儀器TRUST的梅毒抗體診斷試劑，由上海榮盛生物技術(shù)有限公司提供；ELISA的梅毒抗體診斷試劑盒，由珠海麗珠試劑股份有限公司提供；使用儀器：雷勃MK3酶標儀、深圳匯松洗板機。1.3檢測方法所有受試者均在空腹狀態(tài)下抽取5mL的靜脈血，以轉(zhuǎn)速5000r/min進行離心5min,分離血清;采取TP-ELISA法和TRUST法檢測梅毒抗體，分別選用TRUST的梅毒抗體診斷試劑、EUSA的梅毒抗體診斷試劑盒，嚴格按照說明書要求，對96例

5、疑似梅毒螺旋體感染患者的血清進行檢測，記錄兩種檢測方法的檢出率、準確率及特異度。1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),計數(shù)資料使用χ2檢驗；以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組方法對梅毒抗體的檢出情況對比在396份疑似梅毒螺旋體感染患者血清中,TP-ELISA法檢出陽性165份，陽性檢出率為41.67%;TRUST法檢出陽性97份，陽性檢出率為24.49%;TP-ELISA法和TRUST法對梅毒抗體的陽性檢出率具有顯著性差異（P<0.05）;詳情見表1。2.2兩組方法檢測陽性樣本的TPPA法確認TP-EUSA法和（或）TRUST法檢出

6、陽性的檢測樣本共198份，在TP-ELISA法和TRUST法均為陽性的79份檢測樣本中，TPPA法檢測均為陽性；在TP-ELISA法陽性、TRUST法陰性的88份檢測樣本中，TPPA法檢出陽性71份;在TP-EUSA法陰性、TRUST法陽性的31份檢測樣本中，TPPA法檢測全部陰性；詳情見表2。3討論梅毒螺旋體感染患者后，梅毒抗體作為機體免疫應答的產(chǎn)物，以抗心磷脂和特異性抗體為主?？剐牧字鳛榉翘禺愋钥贵w，作為特異性抗體刺激機體所誘發(fā)的免疫應答產(chǎn)物。TRUST法屬于梅毒非特異性試驗，以梅毒螺旋體的類脂質(zhì)作為抗原，旨在檢測抗心磷脂抗體［2】。由于抗心磷脂的表達水平與梅毒分期

7、、臨床療效、預后密切相關(guān)，通過TRUST法檢測抗心磷脂而診斷梅毒螺旋體感染的檢測效果受到多種因素的影響。孫紅［3】研究指出，一期梅毒、三期梅毒患者的抗心磷脂抗體的檢出率較低或處于陰性狀態(tài)，采取TRUST法檢測梅毒抗體不具有臨床可行性。此外，抗心磷脂抗體的滴度與病程密切相關(guān)，在梅毒螺旋體感染期、復發(fā)期及治療期的TRUST法對梅毒抗體的檢出率均具冇顯著性差異。ELISA法通過基因重組梅毒螺旋體特異性抗原，可單獨或冋吋檢測梅毒IgG抗體和IgM抗體，通過酶催化效果，顯著提高對梅毒IgG抗體和IgM抗體的檢出率、準確率及特異度［4］。