梅毒elisa檢測(cè)法與rpr、trust檢測(cè)法在輸血檢測(cè)過程中應(yīng)用效果的比較

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1、梅毒ELISA檢測(cè)法與RPR、TRUST檢測(cè)法在輸血檢測(cè)過程中應(yīng)用效果的比較福建省寧德市福安市閩東醫(yī)院輸血科【摘要】目的：對(duì)梅毒EUSA檢測(cè)法與RPR、TRUST檢測(cè)法在輸血檢測(cè)過程屮應(yīng)用效果進(jìn)行比較分析。方法：隨機(jī)抽取2012年6月一2016年6月期間100份確定為梅毒陽性的血清標(biāo)本，以及10000份住院輸血前檢查的血液標(biāo)本。對(duì)所有血清標(biāo)本及血液樣本采用梅毒ELISA檢測(cè)法與RPR、TRUST檢測(cè)法進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)這三種檢測(cè)方法檢測(cè)后的陽性率進(jìn)行比較。結(jié)果：結(jié)果顯示，ELSA檢測(cè)法對(duì)于梅毒血清樣本及住院輸血前檢查血液樣本的檢測(cè)陽性率顯著高于其他方法；RPR檢測(cè)法對(duì)于梅毒血清樣本及住

2、院輸血前檢查血液樣本的檢測(cè)陽性率顯著低于其他方式，差異顯著（P<0.05）,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：梅毒EUSA檢測(cè)法與RPR及TRUST檢測(cè)法相較更為理想，檢測(cè)效果顯著優(yōu)于其他兩種檢測(cè)方法，靈敏度及特異性均較好，且操作方便簡(jiǎn)捷，容易掌握，可以選擇作為臨床屮檢測(cè)梅毒患考及輸血檢查屮的常規(guī)方法?！娟P(guān)鍵詞】梅毒；EUSA法；RPR法；TRUST法近年，我國(guó)梅毒患考呈現(xiàn)出了逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，對(duì)于梅毒患考的治療已經(jīng)成為丫醫(yī)療工作的重屮之重，加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者的篩查，可以有效預(yù)防梅毒通過輸血方式傳播，這也是衛(wèi)生部規(guī)定的必須的血液質(zhì)量檢測(cè)項(xiàng)目［1］。本次研究針對(duì)梅毒ELISA檢測(cè)法與RPR、TRUST檢

3、測(cè)法在輸血檢測(cè)過程屮應(yīng)用效果進(jìn)行比較，以選擇更好的檢測(cè)方法，為將來的臨床輸血檢測(cè)提供科學(xué)依據(jù)，保證未來臨床患者用血的安全性。本次研究屮，抽取100份確定為梅毒陽性的血清標(biāo)本及10000份住院輸血前檢查的血液標(biāo)本，分別應(yīng)用梅毒EUSA檢測(cè)法與RPR、TRUST檢測(cè)法，對(duì)血液樣本進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)三種檢測(cè)方法進(jìn)行比較，現(xiàn)匯報(bào)如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)抽取2012年6月-2016年6月期間100份確定為梅毒陽性的血清標(biāo)本，以及10000份住院輸血前檢查的血液標(biāo)本。獻(xiàn)血者年齡21-52歲，平均年(36.7±4.4)歲；其中男性獻(xiàn)血者7143位，女性獻(xiàn)血者2857位。1.

4、2方法對(duì)所冇血清標(biāo)本及血液樣本采用梅毒ELISA檢測(cè)法與RPR、TRUST檢測(cè)法進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)這三種檢測(cè)方法檢測(cè)后的陽性率進(jìn)行比較。梅毒患者及獻(xiàn)血者均在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行血液采集，EUSA檢測(cè)試劑來自廈門英科新創(chuàng)，RPR檢測(cè)試劑來自艾博生物，TRUST檢測(cè)試劑來自上海榮盛。所冇檢測(cè)方法均嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作，比較分析所有檢測(cè)結(jié)果。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本實(shí)驗(yàn)全部數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率(％)表示并將各組間的計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果由表1、表2結(jié)果顯示，ELSA法對(duì)于梅毒血清樣本及住院輸血前檢查血液樣本的檢測(cè)陽性率顯

5、著高于其他兩種方法(P<0.05)；RPR檢測(cè)法對(duì)于梅毒血清樣本及住院輸血前檢査血液樣本的檢測(cè)陽性率最低，顯著低于其他兩種方式，差異顯著(PC0.05)，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELSA法)讓酶標(biāo)記的抗原抗體反應(yīng)在固相表面進(jìn)行的技術(shù)，可以用于對(duì)大分子抗原、特異性抗體的檢測(cè)等，并且該檢測(cè)方法具有載體易于標(biāo)準(zhǔn)化、操作簡(jiǎn)便靈敏等優(yōu)點(diǎn)［3】。甲苯胺紅不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)(TRUST法)是用牛心磷脂做抗原，對(duì)所產(chǎn)生的非特異性脂類抗體類物質(zhì)的非特異性進(jìn)行檢測(cè)，主要可用于梅毒的篩選及療效觀察［4］。PRP檢測(cè)法屬于非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)的一種，是用心磷脂做抗原，檢查血清中的抗心磷脂抗

6、體，由于RPR是檢測(cè)類脂質(zhì)抗體，而不是直接檢測(cè)抗梅毒螺旋體抗體的試驗(yàn)，因而不具有特異性，只要能致使產(chǎn)生類脂質(zhì)抗體的疾病，都可以使RPR呈陽性，所以易出現(xiàn)假陽性[5]。RPR、TRUST檢測(cè)法與EUSA檢測(cè)法仍存在著一定的差距,EUSA試劑盒使用基因工程表達(dá)的TP抗原來包被微板，對(duì)TP特異性抗體進(jìn)?一步檢測(cè)，蘇中包括了IgG和IgM兩項(xiàng)指標(biāo)，因此在靈敏度及特異性上都表現(xiàn)較好。綜上所述，梅毒EUSA檢測(cè)法與RPR及TRUST檢測(cè)法相較更為理想，檢測(cè)效果顯著優(yōu)于其他兩種檢測(cè)方法，靈敏度及特異性均較好，且操作方便簡(jiǎn)捷，容易掌握，可以選擇作為臨床中檢測(cè)梅毒患者及輸血檢查中的常規(guī)方法。參考文獻(xiàn)

7、：[1】高風(fēng)蘭.梅毒EUSA法檢測(cè)RPR、TRUST試驗(yàn)比較及其在輸血檢測(cè)中的臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10(9)：442-443.[2】沈樟，洪清瑜.4種梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法的比較與分析⑴.浙江醫(yī)學(xué)教育，2013,12(2)：56-57.[3】譚珊，陳砬紅.EUSA、RPR、Trust三種方法檢測(cè)梅毒螺旋體抗體的觀察[j].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013,22(21)：52-52.[4】王華，廖為，宋予娟，等.特異性梅毒螺旋體確認(rèn)試驗(yàn)與梅毒快速血漿反應(yīng)素診斷