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《涼血解毒湯治療血熱型銀屑病的臨床療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、涼血解毒湯治療血熱型銀屑病的臨床療效分析 摘要：目的探討涼血解毒湯治療血熱型銀屑病的效果。方法將我院收取的68例血熱型銀屑病隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組34例采取復(fù)方青黛膠囊口服+凡士林外用；觀察組34例采取涼血解毒方口服+凡士林外用，比較兩組患者的PASI評(píng)分及臨床療效。結(jié)果觀察組的PASI評(píng)分為（4.52±0.21）分，對(duì)照組的PASI評(píng)分為（8.72±0.65）分，觀察組的PASI評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組的總有效率為91.18%（其中顯效12例，有效19例，無效3例），明顯高于對(duì)照組的85.29%（其中顯效7例，有效22例，無效5例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）
2、。結(jié)論在血熱型銀屑病中采用涼血解毒湯口服+凡士林外用治療，能有效減輕患者的皮損程度及皮損面積，療效確切，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。 關(guān)?I詞：銀屑?。谎獰嵝?；涼血解毒湯；凡士林 銀屑病是一種十分常見的皮膚科疾病，是一種增生性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、慢性疾病。銀屑病屬于中醫(yī)“白?H”范疇，與遺傳因素、季節(jié)變化、免疫系統(tǒng)密切相關(guān)。中醫(yī)理論認(rèn)為“血分有熱”為其病機(jī)，其臨床主要表現(xiàn)為大量脫屑、紅色斑塊，所以治療白?H可從解毒、涼血、清熱、活血這個(gè)方向入手。當(dāng)前西醫(yī)仍未發(fā)現(xiàn)較有效的方法，中醫(yī)治療銀屑病具有不良反應(yīng)輕、安全性高、療效明顯等特點(diǎn)。本研究采用涼血解毒湯治療血熱型銀屑病，取得不錯(cuò)的效果，現(xiàn)匯
3、報(bào)如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料選取2015年2月～2016年2月我院收治的68例血熱型銀屑病，其中男42例，女26例，平均年齡（35.14±9.61）歲，平均病程（5.31±2.18）年。所有患者均未使用過免疫抑制劑、激素治療，且均未合并嚴(yán)重的心、肝、肺、腎等基礎(chǔ)疾病，所有患者均符合銀屑病中醫(yī)辨證分型“血熱型”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書。將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組各34例，兩組患者在性別構(gòu)成、平均年齡、病程等情況比較上差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均衡可比?！ ?.2治療方法對(duì)照組34例采取復(fù)方青黛膠囊口服+凡士林外用，復(fù)方青黛膠囊3次/d，6g/次
4、；觀察組34例采取涼血解毒方口服+凡士林外用，涼血解毒方方劑組成：白鮮皮20g，生槐花25g，土茯苓30g，蚤休15g，紫草10g，赤芍15g，生地黃25g。水煎300ml，1劑/d，早晚飯后分服。兩組患者的治療療程均為2個(gè)月?！ ?.3觀察指標(biāo)臨床結(jié)束后，比較兩組患者治療前后的PASI評(píng)分及臨床療效。PASI評(píng)分=頭部嚴(yán)重程度分（紅斑分+浸潤分+鱗屑分）×頭部面積分×0.1+上肢嚴(yán)重程度分（紅斑分+浸潤分+鱗屑分）×上肢面積分×0.2+軀干嚴(yán)重程度分（紅斑分+浸潤分+鱗屑分）×軀干面積分×0.3+下肢嚴(yán)重程度分（紅斑分+浸潤分+鱗屑分）×下肢面積分×0.4?！ ?.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)參考
5、《中藥新藥治療白?H的臨床研究指導(dǎo)原則》關(guān)于白?H的療效判定標(biāo)準(zhǔn)。①無效：PASI評(píng)分減少95%，患者的皮膚瘙癢現(xiàn)象消失，皮損全部消退?？傆行?有效+顯效+痊愈?！ ?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)軟件20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)效能為0.05。P<0.05，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！ ?結(jié)果 治療前，觀察組的PASI評(píng)分為（10.33±3.28）分，對(duì)照組的PASI評(píng)分為（10.41±4.19）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，觀察組的PASI評(píng)分為（4.52±0.21）分，對(duì)照組的PASI評(píng)分為（8.72±0.65）分，觀察組的PASI評(píng)
6、分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組的總有效率為91.18%（其中顯效12例，占35.29%，有效19例，占55.88%，無效3例，占8.82%），明顯高于對(duì)照組的85.29%（其中顯效7例，占20.59%，有效22例，占64.71%，無效5例，占14.71%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?！ ?討論 “牛皮癬”是銀屑病的俗稱，屬于中醫(yī)“白?H”范疇，其主要是以遺傳因素及環(huán)境因素共同作用的一種疾病，是一種難治性、復(fù)雜性、增生性、炎癥性、慢性皮膚病。白?H的主要臨床表現(xiàn)是紅斑、鱗屑，全身均可發(fā)病，但主要發(fā)于頭皮、與四肢伸側(cè)。當(dāng)前西醫(yī)仍未發(fā)現(xiàn)較好的治療方法[1]。中醫(yī)理論將“白
7、?H”辨證分為“血瘀證”、“血燥證”、“血熱證”三種證型，“血熱證”是銀屑病的一種常見證型，中醫(yī)理論認(rèn)為“血分有熱”是導(dǎo)致銀屑病發(fā)病的重要因素，因此中醫(yī)理論認(rèn)為治療白?H的關(guān)鍵在于解毒、涼血、清熱、活血。因此，本研究主要納入血熱型銀屑病作為研究的對(duì)象。中醫(yī)在治療白?H病有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，本研究主要采用涼血解毒湯進(jìn)行治療，取得不錯(cuò)的效果，涼血解毒湯遵循了“解毒、涼血、清熱、活血”的治療原則，具有清熱解毒、涼血活血的作用[2]?！ 鲅舛痉接砂柞r皮
