涼血解毒湯治療銀屑病43例臨床觀察-論文.pdf

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1、中國民族民間醫(yī)藥臨床研究·58·ChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacyClinicalresearch涼血解毒湯治療銀屑病43例臨床觀察彭宏霞安徽省宿州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科，安徽宿州234000【摘要】目的：探討涼血解毒湯治療銀屑病的臨床效果。方法：將86例銀屑病患者隨機(jī)分為觀察組(涼血解毒湯)與對照組(迪銀片)，治療3個月后對兩組患者PASI評分、臨床治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：兩組治療顯效、有效及治療總有效均存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2、顯著，患者臨床癥狀有效緩解?！娟P(guān)鍵詞】銀屑??；涼血解毒湯；迪銀片【中圖分類號】R758．63【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1007—8517(2014)12—0058—02涼血解毒湯具有清熱解毒、涼血活血功效，為對其治有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，見表2。療銀屑病的臨床效果進(jìn)行觀察，筆者采用隨機(jī)對照法對我表1兩組患者治療效果比較院收治的86例銀屑病患者進(jìn)行研究，具體如下。組別(n)顯效有效無效治療總有效1資料與方法觀察組(43)19(44．2％)20(46．5％)4(9．3％)39(90．7％)1．1臨床資料我院自2011年11月至2013年11月收治的86例銀屑病患者，男45例，女41例

3、；年齡25—對照組(43)14(32．6％)16(37．2)13(30．2％)30(69．8％)70歲，平均年齡(51．36±4．22)歲；平均病程(9±注：與對照組比較，P0．05)，具有可比性。1．2診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷：均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(2002年)中關(guān)于銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷：皮損部位鮮紅，不斷出現(xiàn)皮疹，紅斑明顯注：與對照組比較，P<0．05；與治療前比較，P<0．05。增加，將鱗屑刮去后可發(fā)現(xiàn)發(fā)亮薄膜，出血為點(diǎn)狀，伴隨

4、3討論口渴心煩、尿黃、大便干等癥狀；舌苔膩黃、舌質(zhì)紅、脈銀屑病是臨床常見慢性皮膚病，多發(fā)于頭皮、四肢伸弦滑或數(shù)。側(cè)、背部，嚴(yán)重時全身可出現(xiàn)皮疹，患者伴隨膿皰、高熱1．3治療方法對照組采用迪銀片(生產(chǎn)公司：重慶華邦及全身大小關(guān)節(jié)病變等癥狀，臨床特征表現(xiàn)為多層銀白色制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H50021778)治療，每次5鱗屑。臨床治療銀屑病主要原則為：防止每次發(fā)作，延長片，每天3次；丁酸氫化可的松乳膏(生產(chǎn)公司：天津藥病情控制與緩解時間，促進(jìn)患者康復(fù)。目前臨床常用藥物業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10940095)，每天兩次；觀可分為外用藥及全身治療藥物，本次治療采用迪銀片，主察組采用我院

5、自擬涼血解毒湯治療，主要藥方：生槐花、要成分為多肽、氨基酸、微量元素，能夠?qū)C(jī)體免疫功能板藍(lán)根、土茯苓、大青葉各30g，白茅根15～30g，山豆根、進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而促進(jìn)機(jī)體營養(yǎng)代謝能力的恢復(fù)，藥物進(jìn)入紫草、赤芍、生地黃、丹皮、丹參、金銀花、白鮮皮各人體后能夠促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)CAMP含量的增加，從而對病變部15g，連翹12g，每天1劑，取汁300mL，分兩次服用，連位細(xì)胞分裂進(jìn)行抑制，并對其產(chǎn)生修復(fù)作用，有效止癢、續(xù)治療3個月。鎮(zhèn)痛、抗過敏，減少外界對皮膚的刺激，緩解銀屑病患者1．3療效判定顯效：全部皮損均消退，臨床癥狀全部消自覺癥狀。丁酸氫化可的松乳膏主要用于脂溢性皮炎、過失，各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)均恢復(fù)

6、正常，癥候積分至少減少90％；敏性皮炎、苔蘚樣瘙癢癥及過敏性濕疹，具有抗增生、止有效：大部分皮損消退，臨床癥狀有所緩解，各項(xiàng)化驗(yàn)指癢、抗過敏及減少滲出等作用，能夠在一定程度上緩解瘙標(biāo)基本正常；癥候積分減少50％一89％；有效：皮損、臨癢，然而西醫(yī)治療僅能在一定程度上緩解癥狀，無法根床癥狀未消失，癥候積分減少50％以下J。治，病情反復(fù)，患者生活質(zhì)量明顯下降。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析臨床資料均采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件近年來中醫(yī)治療銀屑病取得了較大的進(jìn)展，中醫(yī)將銀處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(±S)，采用t屑病稱為“白疤”，將其分為血燥型、血熱型、血瘀型等，檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0

7、．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)其中血熱型為尋常型銀屑病急性發(fā)作期主要分型，患者常意義。伴隨大便秘結(jié)、小便短赤、口干舌燥等癥狀，舌苔微黃或2結(jié)果薄白，脈弦滑或數(shù)，因此治療時常以熱涼血解毒為主_3J。2．1觀察組顯效率、有效率均大于參考組，兩組患者治療本次治療中采用涼血解毒湯治療，藥方主要藥物為生槐花、總有效率比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，具體見生地黃、丹參、土茯苓、牡丹皮、白鮮皮、紫草、赤芍、表1。板藍(lán)根、大青葉、金銀花、連翹。生