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《瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全憑靜脈麻醉臨床分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全憑靜脈麻醉臨床分析云南省怒江州福貢縣人民醫(yī)院麻醉科673400摘要：目的：在老年患者全麻手術(shù)中應(yīng)用瑞芬太尼-丙泊酚進(jìn)行全憑靜脈麻醉，探討其臨床效果。方法：隨機(jī)選取我院近三年來(lái)收治入院的80例老年全麻手術(shù)患者，隨機(jī)數(shù)字法將患者平均分為兩組。觀察組患者應(yīng)用瑞芬太尼+維庫(kù)溴銨+丙泊酚+七氟烷維持麻醉，對(duì)照組患者應(yīng)用芬太尼+維庫(kù)溴銨+內(nèi)泊酚+七氟烷維持麻醉。對(duì)比觀察兩組患者麻醉效果。結(jié)果：觀察組患者各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)效果均優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全憑靜脈麻醉，術(shù)中心率血壓波動(dòng)小
2、，生命體征平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)快。臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：瑞芬太尼；丙泊酚；老年患者；全憑靜脈麻醉由于老年患者的機(jī)體功能有所減退，在臨床手術(shù)中麻醉易對(duì)患者產(chǎn)生不良影響，增加患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在臨床手術(shù)中常應(yīng)用瑞芬太尼進(jìn)行麻醉，木文為了探討在老年患者全麻手術(shù)中應(yīng)用瑞芬太尼-丙泊酚進(jìn)行全憑靜脈麻醉的臨床麻醉效果，現(xiàn)從我院隨機(jī)選取80例老年手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字法平均分為兩組，對(duì)比臨床效果，只體結(jié)果如下：1資料與方法1.1一般資料木次研宄所選研宄對(duì)象為我院近三年來(lái)收治入院的80例老年手術(shù)患者，其中男性患者44例，女性患者36例，患者均為隨機(jī)選取，具
3、有臨床代表性?；颊吣挲g在64-77歲之間，平均年齡為(69.2±5.3)歲。患者體重在56-74kg之間，平均體重為(67.1±2.3)kg。隨機(jī)數(shù)字法將80例患者平均分為兩組，兩組患者在年齡性別、疾病類型、嚴(yán)重程度、手術(shù)術(shù)式以及用藥方法等一般資料上不存在任何差異(P>；0.05),可進(jìn)行對(duì)比分析。1.2臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn)(1)臨床確診的需行全憑靜脈麻醉手術(shù)的患者;（2）入選患者均為老年患者；（3）患者無(wú)嚴(yán)重臟器功能損傷；（4）患者未合并糖尿病、高血壓等疾??；（5）患者對(duì)麻醉藥物不存在過(guò)敏現(xiàn)象。1.3麻醉方法麻醉前做好患
4、者的生命體征監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的年齡、體重等一般情況確定患者初始用藥劑量。兩組患者均間斷給維庫(kù)溴銨保持肌松，均給予丙泊釀5mg/Kgho1.3.1觀察組患者麻醉觀察組患者給予瑞芬太尼+維庫(kù)溴銨+丙泊酚+七氟烷維持麻醉。在0.9%氯化鈉溶液中溶入lmg瑞芬太尼，配成20ml溶液進(jìn)行靜脈麻醉。誘導(dǎo)麻醉靜脈推注lug/Kgu隨即靜脈泉入維持，0.15ug/kgmin,至手術(shù)結(jié)束停藥。1.3.2對(duì)照組患者麻醉對(duì)照組患者給予芬太尼+維庫(kù)溴銨+丙泊酚+七氟烷維持麻醉。在0.9%氯化鈉溶液中溶入50ug芬太尼，配成10ml溶液進(jìn)行靜脈麻醉。誘導(dǎo)麻醉靜脈推注3ug/Kg。
5、手術(shù)開(kāi)始后靜脈泵入0.05ug/kgmin,至手術(shù)結(jié)束停藥。1.4觀察指標(biāo)（1）術(shù)中生命體征；（2）術(shù)后恢復(fù)情況。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用Cx±s）表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者在術(shù)中生命體征上的比較手術(shù)進(jìn)行15分鐘以及30分鐘吋，對(duì)照組患者在心率、收縮壓以及舒張壓上波動(dòng)明顯大于觀察組，兩組患者之間存在顯著的差異，P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表1。表1兩組患者在術(shù)中生命體征上的比較Cx±s）3討論老年手
6、術(shù)患者由于機(jī)體機(jī)能減退，耐受能力相對(duì)較差。在手術(shù)中疲配伍可控性好，對(duì)生命體征影響小，術(shù)后恢復(fù)快的麻醉藥物。瑞芬太尼作為新型阿片類麻醉鎮(zhèn)痛藥，其半衰期短、代謝快，多數(shù)隨尿液排出，對(duì)患者機(jī)體影響較小，是老年手術(shù)患者麻醉的理想藥物。本文為了探討在老年患者手術(shù)中應(yīng)用瑞芬太尼-丙泊酚進(jìn)行全憑靜脈麻醉的臨床麻醉效果，現(xiàn)從我院隨機(jī)選取80例患者作為研究對(duì)象，入選患者均具有臨床代表性。隨機(jī)數(shù)字法將80例老年手術(shù)患者平均分為兩組，分別給予瑞芬太尼+維庫(kù)溴銨+丙泊酚+七氟烷維持麻醉和芬太尼+維庫(kù)溴銨+丙泊酚+七氟烷維持麻醉，對(duì)比分析兩組患者臨床麻醉效果。通過(guò)分析可知，應(yīng)用
7、瑞芬太尼麻醉,患者術(shù)中各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定，術(shù)后患者自主呼吸恢復(fù)以及蘇醒時(shí)間均較快，蘇全憑靜脈麻醉效果顯著，應(yīng)在臨床手術(shù)中推廣，造福更多患者。參考文獻(xiàn)：[1】牟林，鄧燕宏.瑞芬太尼-丙泊酚全憑靜脈麻醉在老年全麻患者手術(shù)中的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2010，39(20)：2770-2771.[2】梁軍.老年患者全身麻醉手術(shù)中瑞芬太尼-丙泊酚全憑靜脈麻醉的應(yīng)用體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36(4)：692-693.[3】陳玉文.瑞芬太尼-丙泊酚全憑靜脈麻醉在老年全麻患者手術(shù)中的應(yīng)用[j].健康必讀(中旬刊)，2012,11(10)：295-295.
