健康教育在社區(qū)高血壓患者中的應(yīng)用

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1、健康教育在社區(qū)高血壓患者中的應(yīng)用【】目的通過(guò)全面介紹健康教育內(nèi)容，提高高血壓病患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)自我管理能力。方法2010年以來(lái)，對(duì)社區(qū)750名高血壓患者實(shí)行健康教育，定期在社區(qū)進(jìn)行健康教育講座，發(fā)放宣傳材料，結(jié)合熱線和家庭隨訪，培養(yǎng)高血壓患者的健康生活技能，建立患者個(gè)人檔案、跟蹤服務(wù)，結(jié)果86.9﹪的高血壓患者血壓控制在預(yù)期水平。結(jié)論對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育是治療高血壓病的要求內(nèi)容之一，能使患者自覺接納有益健康的行為和生活方式，提高生活質(zhì)量?！　　娟P(guān)鍵詞】健康教育高血壓病社區(qū)應(yīng)用　　：R544.1：B：1005-0515（2012）1-316-02　　隨

2、著生活水平提高，生活模式的日益現(xiàn)代化及人口老齡化，高血壓發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐漸增加。衛(wèi)生部最近頒布的“中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”顯示，我國(guó)18歲以上居民高血壓病率為18.8﹪，估計(jì)目前全國(guó)患病人數(shù)達(dá)1.6億多。近幾年，由高血壓引發(fā)的高致殘，致命性疾病——冠心病，腦卒中等在我國(guó)的發(fā)病率也日益攀升。因此，對(duì)高血壓病的治療，單靠藥物治療不能全面有效地控制疾病的發(fā)展，還需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育。所以，高血壓病健康教育已成為高血壓病研究的重要課題。健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織，系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，運(yùn)用傳播、教育等手段，促使人們自覺的采納有益于健康的行為和生活方式，消

3、除和減輕影響健康的危機(jī)因素，促進(jìn)健康。自2010年初以來(lái)，對(duì)1.2萬(wàn)人口的建設(shè)社區(qū)下750例高血壓患者實(shí)施健康教育?！　?健康教育方法　　①每周三下午為社區(qū)1—2小時(shí)的健康教育的固定時(shí)間。②發(fā)放“高血壓健康教育”小冊(cè)子。③在社區(qū)居委會(huì)或社區(qū)服務(wù)站會(huì)議室舉辦高血壓病知識(shí)專題講座，幻燈片、投影、播放高血壓專題錄像等形式系統(tǒng)講解。④熱線咨詢解答。⑤進(jìn)行家庭隨訪，針對(duì)患者的具體情況給予正確的指導(dǎo)和幫助。⑥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立高血壓患者個(gè)人慢性病檔案、跟蹤服務(wù)?！　?飲食指導(dǎo)　　2.1飲食指導(dǎo)　　指導(dǎo)患者合理飲食①低鹽；建議平時(shí)高鹽地區(qū)可以先減少到8克每天，然后逐步

4、降到6克以下﹙普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽量約為6克﹚這里的食鹽量指烹調(diào)用鹽和其他食物中所含鈉折算成食鹽的總量。②多吃蔬菜、水果。新鮮蔬菜和水果是膳食鉀的主要，尤其是深綠色和紅黃色蔬菜，富含鉀、鈣、抗氧化維生素，對(duì)血壓和心血管病有保護(hù)作用。成人每天吃蔬菜400至500克，新鮮水果100至200克。③改善動(dòng)物性食物的結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量，多選用魚類、禽類及適量瘦肉，少吃動(dòng)物油、肥肉及動(dòng)物內(nèi)臟。瘦肉每天不超過(guò)100克，增加豆類、豆制品以及雜糧，保持膳食和碳水化合物為主，適量吃些堅(jiān)果等。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議：成人每天攝入14kg谷類、3kg薯類、1kg蛋類

5、、1.5kg肉類和0.5kg魚類。④增加鈣制攝入：飲用牛奶，食用豆類和新鮮蔬菜及木耳、香菇、蝦皮等。提倡每天喝250ml鮮奶，但要避免奶油、乳酪等奶制品?！　?.2戒煙和戒酒　　高血壓患者，最好不要飲酒，我國(guó)高血壓防治指南建議，男性每日飲酒﹤20—30g，女性﹤15—20g?！　?.3控制體重　　對(duì)于高血壓患者必須關(guān)注是否超重,并對(duì)其進(jìn)行減輕體重和控制體重的生活方式指導(dǎo),首先控制脂肪攝入量,每天吃肉最好不超過(guò)100g,烹調(diào)用油不超過(guò)25g,同時(shí)還要增加體力活動(dòng),增加熱量消耗,若體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重15﹪，應(yīng)考慮減肥?！　?.4開展有規(guī)律的體育鍛煉　　根據(jù)患者身體

6、狀況，個(gè)人喜好和實(shí)際條件，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如散步、太極拳、爬破等非劇烈或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。讓患者掌握以下幾點(diǎn)：①運(yùn)動(dòng)一般3至5次每周為宜，30分鐘左右。②選擇合適運(yùn)動(dòng)時(shí)間，最好是餐后1小時(shí)開始。③應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前飲用足夠的水，避免脫水。④血壓超過(guò)220/110mmhg的患者應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)?！　?.5高血壓病并發(fā)癥的治療　?、僮尰颊呒凹覍倭私飧哐獕翰〔l(fā)癥的相關(guān)知識(shí)。②告訴患者及家屬嚴(yán)格執(zhí)行高血壓患者的飲食及運(yùn)動(dòng)方案。③血壓控制接近正常水平。④定期到醫(yī)院檢查。　　2.6減輕精神壓力，保持平衡心理　　隨著社會(huì)進(jìn)步，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加大。健康文明的生活方式有利于預(yù)防高血壓，

7、對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)也有非常積極的意義，摒棄不良生活方式不但可使藥物治療更為有效，而且有助于病變逆轉(zhuǎn)，降低并發(fā)癥，因此，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極開展體育運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行高血壓預(yù)防教育?！　?健康教育的效果　　86.9℅的高血壓患者，血壓控制在預(yù)期水平?！　?小結(jié)　　健康教育的作用通過(guò)增長(zhǎng)人群的知識(shí)，培養(yǎng)人群的健康生活技能來(lái)引導(dǎo)人群改變行為方式，其效果最直接地表現(xiàn)在高血壓患者健康行為的建立上。通過(guò)多種形式教育，患者的健康知識(shí)、自我管理及自我保健方法和技能均得到了明顯的提高，減少或延緩了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。