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《某三甲醫(yī)院外科住院患者參與“患者安全”工作的調(diào)查研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、某三甲醫(yī)院外科住院患者參與“患者安全”工作的調(diào)查研究-->第一章前言1.研究背景1.1相關(guān)概念患者安全問題在近年來被受國內(nèi)外衛(wèi)生保健領(lǐng)域關(guān)注。當前衛(wèi)生保健質(zhì)量的核心主題就是努力提高衛(wèi)生保健質(zhì)量、保障患者安全[1-2]?；颊甙踩≒atientsSafety）的概念：由e》中指出，患者安全是指在醫(yī)療護理過程中采取必要措施,避免或預(yù)防患者的不良后果或傷害，包括預(yù)防差錯、偏誤和意外[3,4]。隨著衛(wèi)生保健制度的不斷完善，在2009年WHO公布的“患者安全國際分類”研究報告中進一步將患者安全定義為：“患者安全是
2、將衛(wèi)生保健相關(guān)的不必要傷害減少到可接受的最低程度的風(fēng)險控制過程”,報告界定并說明了與患者安全相關(guān)的48個概念或術(shù)語[5-6]。....................2研究意義近年來，隨著醫(yī)療安全衛(wèi)生體制的不斷健全和患者的自我保健、自我防御意愿不斷提升，引起了世界衛(wèi)生組織（WHO）和世界各國對患者安全問題的廣泛關(guān)注[20]。世界衛(wèi)生組織多次召開會議倡導(dǎo)患者安全，并采取多種措施積極開展開展有關(guān)的患者安全行動。鼓勵患者參與醫(yī)療安全，以患者為中心的服務(wù)理念是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體制改革大力提倡的，患者參與到就醫(yī)安全中
3、所產(chǎn)生的作用是不容忽視的，醫(yī)療護理安全是醫(yī)患雙方共同的責任，鼓勵患者參與患者安全不僅維護了患者的權(quán)利，而且推動了醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷發(fā)展[21]。Koutanji[23]等指出患者不光是醫(yī)療衛(wèi)生保健的受害者和被動接受者，同時也是醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的監(jiān)督者和參與者。醫(yī)療安全建設(shè)忽略了患者在其中發(fā)揮的重要作用，而WHO提出的患者參與“患者安全”工作，正是將患者從受害者的角色提升為醫(yī)療差錯的參與者，通過患者主動上報就醫(yī)過程中不良事件的經(jīng)歷，有助于醫(yī)療服務(wù)部門更好的地探索預(yù)防診療差錯的方法，減少診療差錯及醫(yī)療不良事
4、件的發(fā)生，保證患者安全。................................第二章材料與方法2.1研究對象2012年5月至2012年7月就診與新疆石河子市某三甲醫(yī)院外科系統(tǒng)住院患者。2.1.1納入標準①年齡在>18歲的外科系統(tǒng)住院患者，對本調(diào)查知情同意。②自愿接受的調(diào)查者。2.1.2排除標準①意識障礙或精神異常、重癥、病情不穩(wěn)定者。②語言不通者。③由家屬替代完成問卷者。④不愿接受的調(diào)查者。2.2研究內(nèi)容2.2.1了解住院患者對患者診療安全的認知度、行為態(tài)度及參與態(tài)度；2.2.2了解外科住院患
5、者參與“患者安全”工作的態(tài)度現(xiàn)狀；2.2.3影響患者參與患者安全的因素進行分析。..........................第三章調(diào)查結(jié)果..........19-413.1預(yù)調(diào)查的一般資料............19-203.2患者參與患者安全態(tài)度調(diào)查問卷的重新修訂..........20-243.3一般人口學(xué)資料.............24-253.4患者參與患者安全工作態(tài)度現(xiàn)狀............25-263.5患者參與患者安全工作態(tài)度總體得分及5個維度得分情況...........
6、..26-273.6患者人口學(xué)資料及臨床特征與患者參與患者安全工作態(tài)度水平之間的關(guān)聯(lián)性探討...........27-383.7患者參與患者安全工作影響因素多元線性回歸分析.............38-41討論4.1患者參與患者安全態(tài)度調(diào)查問卷的修訂及應(yīng)用范圍本研究問卷由中山大學(xué)許碧瑜研制的患者參與患者安全調(diào)查問卷。研究過程中，查閱了相關(guān)文獻資料并多次與溝通，深入了解作研編制問卷的思路及問卷具體事項。經(jīng)過課題預(yù)調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)問卷信度檢測結(jié)果不理想，進行了問卷的重新修訂。修訂問卷具有良好的信度和效度，適合
7、對醫(yī)療機構(gòu)外科患者進行團體施測，因問卷內(nèi)容有部分和手術(shù)相關(guān)，故較適用于外科系統(tǒng)或有過手術(shù)經(jīng)歷的患者。如對其他婦科或兒科患者使用該問卷需適當更該相關(guān)條目，以得到更加可靠的數(shù)據(jù)。...............................結(jié)論患者參與患者安全態(tài)度1.本研究修訂的《患者參與患者安全態(tài)度調(diào)查問卷》具有良好的信度與效度，可以作為醫(yī)療機構(gòu)施行患者參與“患者安全”水平測評工具提供參考。2.患者對自身安全的認知態(tài)度、參與態(tài)度及行為屬正向態(tài)度。3.患者有較強的參與意愿，但患者自我參與、自我保護及自我防御
8、水平較低，其中有過住院經(jīng)歷患者明顯比沒有住院經(jīng)歷的患者自我防御意識強。4.不同社會人口學(xué)變量的患者對參與“患者安全”工作的認知度、參與態(tài)度、行為態(tài)度測評結(jié)果不同，年齡在31-50歲之間、文化程度高、從事腦力勞動且有穩(wěn)定收入的來自市區(qū)患者參與患者安全工作的態(tài)度水平較高。5.佩戴“手腕帶”的患者對參與自身安全的態(tài)度水平較高。.........................
