血漿可溶性血管內(nèi)皮生長因子受體1在重癥肺炎患者中的診斷與預(yù)測價值

血漿可溶性血管內(nèi)皮生長因子受體1在重癥肺炎患者中的診斷與預(yù)測價值

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1、血漿可溶性血管內(nèi)皮生長因子受體1在重癥肺炎患者中的診斷與預(yù)測價值DOI:10.7504/nk2016010203屮圖分類號:R587.1文獻標識碼:A摘要:目的探討血漿可溶性血管內(nèi)皮生長因子受體1(sFLT-1)在重癥肺炎患者屮的檢測水平變化及預(yù)測價值。方法選取2013年10月-2016年4月入住我院RICU的重癥肺炎患者60例(A組)、重癥肺炎合并感染性休克組60例(B組)、重癥肺炎合并MODS組60例(C組),選取入住呼吸科的普通肺炎患者60例作為對照組(D組)。比較各組患者入院第ld、3d、7d以及存活組和死亡組

2、sFlt-1水平變化,分析血漿sFLT-1在重癥肺炎屮的預(yù)測價值及與APACHEII評分的相關(guān)性。結(jié)果A、B、C3組的PCT和APACHEII評分有顯著差異(P均<0.01)。血漿SFLT-1水平在4組患者間有顯著差異,A、B、C3組第7d明顯低于第Id(P<0.05)o重癥肺炎死亡組sFLT-1水平顯著高于存活組(637.6±222.0ng?L-lvs354.9±144.6ng?L-l,P<0.01)。重癥肺炎sFLT-1水平和APACHEII評分具有很強的相關(guān)性(r=0

3、.647,P<0.001)。sFLT-1預(yù)測重癥肺炎和28d死亡率的敏感度及特異度分別為77.8%、75.0%和69.7%、80.1%,AUC分另IJ為0.787(95%CI:72.6%?84.8%,P<0.001)和0.775(95%CI:70.5%~84.5%,P<0.001)o結(jié)論早期檢測血漿sFLT-1水平可以預(yù)測重癥肺炎和28天病死率。關(guān)鍵詞:血漿SFLT-1;重癥肺炎;預(yù)測價值Diagnosisandpredictivevalueofsolublevascularendothelialgr

4、owthfactorreceptor-1inseverepneumoniaGAOYan-qiul,ZHANGHua2,LIShuang-fengl,SUNGuang-xinl,RENYing-jiel(AffiliatedZhengzhouCentralHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450007,China;1.RespiratoryIntensiveCareUnit2.DepartmentofRespiratoryMedicine)[Abstract]Objective

5、Toexplorethediagnosisandpredictiveclinicalvalueofsolublevascularendothelialgrowthfactorreceptor-1(sFLT-1)inseverepneumonia.Method60patients(groupA)withseverepneumonia,60patients(groupB)withseverepneumonia-relatedsepticshockand60patients(groupC)withseverepneumoni

6、a-relatedMODSinourRICUwereadmittedfromOctober2013toApril2016inthestudy.60casesofcommoncommunity-acquiredpneumoniaindepartmentofrespiratorymedicinewereincludedforcomparison(groupD).PlasmalevelsofsFLT-1weremeasuredat1st,3stand7strespectively.TheassociationsFLT-1wi

7、thAPACHEIIscoresandpredictivevalueofsFLT-1forseverepneumoniawereanalyzed.ResultsThedifferenceswerestatisticallysignificantforthelevelsofserumPCTandAPACHEIIscoresamongthreegroups(P<0.01).ThereweresignificantdifferencesforplasmalevelofsFLT-1amongfourgroups(P<

8、;0.01).SFLT-1waslowerobviouslyon7stthan1stforgroupA,groupBandgroupC(P<0.05).Non-survivorsofseverepneumoniahadsignificantlyhigherplasmasFLT-1levelsthansurvivors(637

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