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《中醫(yī)對少弱精子癥的臨床治療研究進展》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)對少弱精子癥的臨床治療研究進展【摘要】少弱精癥是導(dǎo)致男性不育的重要原因之一;然而，少弱精的發(fā)病因素較多，發(fā)病機制不明確；西醫(yī)對本病的治療尚缺乏有效的藥物。近年來，國內(nèi)學(xué)者運用中醫(yī)藥治療少弱精癥，取得了滿意的治療效果。本文綜述了近5年來中醫(yī)治療本病的研究，旨在為臨床上治療本病提供新的思路和進一步的研究?！娟P(guān)鍵詞】少弱精子癥；不育癥；中醫(yī)藥ClinicalresearchprogressofthetreatmentofTCMonazoospermiaandasthenospermiaZHANGZhijie，CHENXiaojun,JIAYusen,DUANPin
2、gchuan,ZHANGXiuju.DepartmentofUrology，BeijingUniversityofChineseMedicineAffiliatedOrientalHospital,Beijing,100078,China[Abstract]Azoospermiaandasthenospermiaaretheimportantcausesofmaleinfertility.However,therearemanyriskfactorsrelevanttoazoospermiaandasthenospermia,andthepathogenesis
3、isnotclear.Westernmedicinetreatmentofthisdiseaseisstilllackofeffectivedrugs.Inrecentyears,scholarsachievedsatisfactorytherapeuticeffectbyusingthetreatmentofChinesemedicineonazoospermiaandasthenospermia.TCMtreatmentofthisdiseasefornearlyfiveyearsreviewedinthispaperaimingtoprovidenewid
4、easfortheclinicaltreatmentandfurtherresearchofthisdisease.【Keywords]Azoospermiaandasthenospermia；Infertility；TraditionalChinesemedicine(TCM)【中圖分類號】R256.26【文獻標志碼】A男性不育癥是目前影響人類健康的主要問題之一，其發(fā)病率占已婚夫婦的15%，其中男方因素約占50%o而以少弱精子癥為主要表現(xiàn)的特發(fā)性不育約占男性不育的30%?40%，是男性不育最常見的病因。少精癥是指精子密度低于2000萬/mL，弱精癥是指精子運動
5、力差甚至無活動能力，檢查精子活動力a級+b級低于50%或a級低于25%,精子成活率低于60%。各種原因?qū)е律偃蹙臋C制尚不明確，西醫(yī)對本病的治療尚缺乏有效的藥物。近年來，國內(nèi)學(xué)者運用中藥，從中醫(yī)自身獨特的理論體系出發(fā)，針對少弱精子癥藥物治療采取了多方面研究，臨床上取得了較為滿意療效，現(xiàn)將近年來的相關(guān)治療研究綜述如下，旨在進一步指導(dǎo)臨床上少弱精癥的治療。1病因病機中醫(yī)學(xué)文獻中沒有少、弱精子癥這一病名，但可歸屬于“無子”、“精少”、“精冷’’、“精薄”等范疇。目前國內(nèi)學(xué)者對少弱精子癥病因病機的認識多從肝脾腎及痰濕熱、氣血而論，不同醫(yī)者有著不同的認識總結(jié)。馬春芳［1］
6、認為本病主要是由于腎氣不足，精室失養(yǎng)，難以化生精子或精子生成后活力不足，其主要病機為腎陽虛衰，腎精不足。鮑嚴鐘［2］認為本病病在肝腎，腎氣閉藏失司，腎精無故流失，肝氣疏泄失常，排精不暢，故主要病機為腎失閉藏，肝氣輸布失常。杜寶?。?］認為本病多因先天腎精不足，后天脾虛精微不生，平素濕熱、痰濕、瘀血阻閉精絡(luò)等多種因素聯(lián)合所致。徐惠華［4］認為肝郁瘀阻，濕熱內(nèi)蘊為致病之標，腎精虧損為發(fā)病之本。羅少波［5］認為腎精虧虛、血虛血瘀為少弱精癥的基本病機。張春和［6］認為少弱精癥，病機關(guān)鍵在于腎氣腎精虧損，加之后天飲食害脾，生化乏源，故而精血瘀阻不通，則精液生變。秦國政［7
7、］認為隨著人們生活水平、生存環(huán)境等客觀因素的變化，精血瘀阻是如今少弱精癥的主要特點，精道不利，瘀血痰濕阻滯，則精液難生，瘀閉生變，故出現(xiàn)精子量少，精子活力弱等表現(xiàn)。諸多醫(yī)者多認同肝脾腎等病變?yōu)楸荆植刻禎駸嶙铚?、氣血不足或停滯等為標，符合中醫(yī)整體與局部相結(jié)合、辨證論治的思想。2中醫(yī)藥治療2.1辨證論治2.1.1從腎論治法醫(yī)者從腎論治者，多以補法為主張，同時辨證論治結(jié)合通、泄、利等治法，臨床效果滿意。其中張春和［6］自擬黃地助育湯（熟地、菟絲子、枸杞子、沙苑子、制首烏、續(xù)斷、生黃芪、桃仁、炒皂刺、夏枯草），針對腎氣腎精虧損，后天化生乏源，精血瘀阻不通的主要病理特點
8、，以補腎生精、健脾助運、
