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《小兒肺炎支原體肺炎患兒臨床觀察與護(hù)理分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、小兒肺炎支原體肺炎患兒臨床觀察與護(hù)理分析關(guān)佳星長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院兒科山西省長治市046000【摘 要】目的：探究小兒肺炎支原體肺炎患兒的臨床特點(diǎn)和護(hù)理方法。方法：選取小兒肺炎支原體肺炎患兒76例，均接受臨床對癥治療，將患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組各組均38例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，觀察比較兩組患兒護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患兒呼吸、心率和體溫等指標(biāo)改善程度均優(yōu)于對照組（P<0.05），且患兒不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05），數(shù)據(jù)比較均存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：小
2、兒肺炎支原體肺炎需根據(jù)其臨床特點(diǎn)采用相應(yīng)治療方法，并實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，可有效改善患兒各項臨床指標(biāo)情況，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，護(hù)理效果良好，臨床療效顯著。..關(guān)鍵詞小兒肺炎支原體肺炎；臨床觀察；護(hù)理干預(yù)小兒肺炎支原體肺炎是臨床中常見的呼吸道感染疾病，兒童發(fā)病率高，約占肺炎的10%左右[1]，嬰幼兒患病常表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎，預(yù)后良好。為進(jìn)一步研究小兒肺炎支原體肺炎的護(hù)理方法，我院選取76例患兒展開臨床研究，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料于我院2014年6月至2015年3月收治的小兒肺炎支原體肺炎患兒中選取7
3、6例作為研究對象，所有患兒均符合小兒肺炎支原體肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，經(jīng)X線和血清檢測確診，均接受常規(guī)治療；隨機(jī)法將患兒分為對照組和觀察組各38例，對照組中男24例，女14例，年齡（4.3±1.5）歲，病程（0.7±0.2）個月，觀察組中男25例，女13例，年齡（4.4±1.6）歲，病程（0.8±0.2）個月，兩組患兒一般資料比較無明顯差異（P>0.05），可對比。1.2方法患兒入院后，建立靜脈通路，行抗感染、利尿、平喘、吸氧、祛痰等常規(guī)治療，并給予患兒阿奇霉素10㎎/（kg?d）靜脈點(diǎn)滴，1次/d，
4、連續(xù)5d。同時，對照組采用常規(guī)護(hù)理，如降溫、呼吸道護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等；于此基礎(chǔ)上，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理措施包括：①心理護(hù)理，多與患兒進(jìn)行交流，了解患兒內(nèi)心想法，盡量滿足其需求，增強(qiáng)患兒對護(hù)理人員的信任感，緩解緊張、焦慮情緒；向患兒家屬詳細(xì)講解該病癥的病理知識和治療方法，在治療過程中告知其病情進(jìn)展，幫助患兒及家屬樹立治愈信心。②體溫護(hù)理，密切監(jiān)測患兒體溫、呼吸、血壓、心率等各項生命體征，預(yù)防發(fā)生意外，對于存在發(fā)熱癥狀患兒，可采用物理降溫法緩解癥狀，若無效可采用解熱鎮(zhèn)痛療法，并及時拭干汗液，保持干凈皮膚清
5、爽。③飲食和呼吸道護(hù)理，調(diào)整為半流質(zhì)飲食，指導(dǎo)家屬給予患兒清淡、富含營養(yǎng)、易消化的食物，保持少食多餐，避免過飽，禁食辛辣、刺激性大、不易消化的食物；若患兒無法進(jìn)食，可行靜脈輸液，及時清除患兒口腔和呼吸道分泌物，分泌物過于粘稠者行霧化吸入，分泌物過多者行吸痰處理。1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患兒呼吸、心率、體溫等各項臨床指標(biāo)改善情況和不良反應(yīng)情況。1.4統(tǒng)計學(xué)分析整理研究數(shù)據(jù)，均利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0分析，計量和計數(shù)數(shù)據(jù)比較分別通過t和卡方檢驗，P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床指標(biāo)
6、護(hù)理后觀察組患兒呼吸、心率和體溫等指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05），數(shù)據(jù)詳見表1。2.2不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組中出現(xiàn)1例皮疹和1例胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.3%，對照組中出現(xiàn)3例皮疹，4例胃腸道反應(yīng)和2例靜脈刺激，不良反應(yīng)發(fā)生率為23.7%，兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。3討論支原體肺炎也稱為原發(fā)性非典型肺炎，多是由支原體感染所引發(fā)的，基本病程間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)支氣管炎樣改變，臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的一種臨床常見肺部炎癥，發(fā)病人群多集中于5-15歲兒童，全年均可
7、發(fā)病。該病癥的臨床特點(diǎn)一般表現(xiàn)在以下幾個方面：①早期患兒多臨床表現(xiàn)為刺激性干咳，常有咽痛、頭痛等癥狀；②隨著病情發(fā)展，患兒可出現(xiàn)多系統(tǒng)多器官損害，皮膚黏膜可出現(xiàn)麻疹樣或猩紅熱樣皮疹，偶爾可發(fā)生非特異性肌痛和游走性關(guān)節(jié)痛，部分患兒可表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血尿以及溶血性貧血等；③患兒全身癥狀明顯，經(jīng)臨床體檢肺部體征無特異性，偶見稍低呼吸音和少許干濕啰音等；④經(jīng)臨床X現(xiàn)檢查改變明顯，患兒多為單側(cè)病變，以下葉較為多見，有時候病灶呈游走性，少數(shù)患兒呈大葉性陰影，白細(xì)胞計數(shù)多正?；蛳陆?，血清冷凝集反應(yīng)和抗體檢測
8、均呈陽性；⑤安靜時，心率和呼吸頻率可加快，或可出現(xiàn)呼吸困難突然加重。本研究結(jié)果顯示，于小兒肺炎支原體肺炎患兒臨床治療中采用護(hù)理干預(yù)，患兒呼吸、心率、體溫等各項指標(biāo)均改善良好，且不良反應(yīng)少，預(yù)后好，治療效果和護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣。..
