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《高頻電波刀用于95例宮頸病變治療臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、高頻電波刀用于95例宮頸病變治療臨床觀【摘要】目的評(píng)價(jià)一次高頻電波刀的電環(huán)切除術(shù)(LEEP)同時(shí)迗到和診斷宮頸病變的臨床價(jià)值。方法對(duì)經(jīng)婦科細(xì)胞學(xué)、陰道鏡及活檢初步診斷為各種宮頸病變收治95例患者，采用LEEP治療，切除宮頸病灶。切除組織全部送病檢。觀察手術(shù)時(shí)間，出血量，病人反映及術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果LEEP治療成功率96.8%(92/95)。平均手術(shù)時(shí)間6分鐘，出血量12ml。無(wú)繼發(fā)性出血和感染發(fā)生。結(jié)論LEEP治療宮頸病變操作簡(jiǎn)單，安全，出血少，感染少，成功率高，尤其適用CIN.【關(guān)鍵詞】高頻電波刀的電環(huán)切除術(shù)(LEEP)宮頸病變分類(lèi)號(hào)：R7
2、13文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1⑻5-0515(2011)12-012-02LEEPtreatmentfor95casesofclinicalobservationofcervicallesionsYUEDongxia(HotanPrefecture,XinjiangPeople'sHospitalofGynecology848000)[Abstract]ObjectiveToevaluatethefirstLEEPloopelectrosurgicalexcisionprocedure(LEEP)whilemeetingtheclinical
3、anddiagnosticvalueofcervicallesions.MethodsAftergynecologiccytology,colposcopyandbiopsyforavarietyofinitialdiagnosisofcervicallesionstreatedin95patients,theuseofLEEPtreatment,removalofcervicallesions.Allsenttopathologicalexaminationofresectedtissue.Observetheoperationtime,b
4、loodloss,postoperativerecoveryofpatientsandreflect.ResultsLEEPtreatmentsuccessrateof96.8%(92/95).Theaverageoperationtimeof6minutes,bleeding12ml.Nosecondarybleedingandinfection.ConclusionLEEPtreatmentofcervicallesionsissimple,safe,lessbleeding,fewerinfections,ahighsuccessrat
5、e,especiallyforCIN.[Keywords]LEEPtheloopelectrosurgicalexcision(LEEP)cervicallesions婦科宮頸病變主要包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內(nèi)瘤病變(CINI、II、III級(jí))及宮頸癌等。是當(dāng)代婦女常見(jiàn)病與多發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)已婚婦女約50%-70%患宮頸糜爛，如不及時(shí)治療或治療不力，將進(jìn)一步發(fā)展成癌前期或?qū)m頸癌。所以很有必要探討一種簡(jiǎn)單易行、療效高，既能達(dá)到目的，又不影響進(jìn)一步診斷的治療方法。目前在英美已廣泛采用LEEP治療宮頸病變。本院從2008年8月至20
6、10年12月對(duì)95例宮頸病變患者用LEEP治療，目前臨床效果滿(mǎn)意，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料1.1.12008年8月到2010年12月，我院婦科門(mén)診經(jīng)婦科細(xì)胞學(xué)、陰道鏡及活檢初步診斷95例各種宮頸病變患者，采用LEEP治療。年齡20-55歲，平均37.5歲，宮頸病變?cè)\斷結(jié)果見(jiàn)表1表195例宮頸病變分類(lèi)1.1.2采用國(guó)產(chǎn)高頻電波刀。1.2方法病人取膀胱截石位，常規(guī)消毒，陰道放置窺陰器，暴露宮頸后，接通電源，根據(jù)病變性質(zhì)和范圍選用不同型號(hào)環(huán)形電極，距病灶區(qū)外緣0.5cm處進(jìn)電極，從左至右或從上至下緩慢均勻地連續(xù)移動(dòng)電極以切割組織
7、，直至右側(cè)病灶邊緣外0.5cm處提出電極，這樣既可一次將全部病灶組織切下。如果病灶面積太大，可分多次進(jìn)行，直至將整個(gè)病變組織全部切除。切除深度0.7-1.4cm。然后再改用方形或小圓形或錐形電極切除中央部分組織，包括部分宮頸管，深1-1.5cm.。止血時(shí)改用球形電極。如果病變?cè)陬i管內(nèi)（宮頸外翻、頸管息肉等）則可直接選用錐形電極沿順時(shí)針?lè)较蜻B續(xù)移動(dòng)360°既可將頸管內(nèi)贅生物切下。2結(jié)果2.1手術(shù)情況2.1.1手術(shù)時(shí)間2-15分鐘，平均6分鐘，93例為2-5分鐘，兩例為15分鐘，其中一例病灶大，分3次切完，另一例患者術(shù)中出血多，止血時(shí)間長(zhǎng)。2.1
8、.2出血量見(jiàn)表2表293例LEEP術(shù)中出血情況2.1.3本組病人有2例因出血紗布填塞陰道壓迫止血。部分患者術(shù)中用利多卡因注射液行宮頸局部麻醉。術(shù)后90例患者無(wú)明顯不
