40例ⅲ型胃類癌的臨床觀察

40例ⅲ型胃類癌的臨床觀察

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1、40例III型胃類癌的臨床觀黃強(qiáng)(湖北省襄陽(yáng)市襄州區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)三科441000)【摘要】目的探討111型胃類癌的臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡特征、病理特點(diǎn)和治療方法,以提高III型胃類癌的早期診治療水平。方法對(duì)木院確診的40例III型胃類癌患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。結(jié)果木組III型胃類癌患者以消化系統(tǒng)癥狀和出血或轉(zhuǎn)移等腫瘤相關(guān)癥狀為主要臨床表現(xiàn),內(nèi)鏡下表現(xiàn)為半球形或息肉樣,表面常伴有充血、糜爛等,觸之質(zhì)硬,常單個(gè)存在。行內(nèi)鏡治療28例,行胃大部切除術(shù)治療7例,發(fā)生肝轉(zhuǎn)移采取化療姑息治療3例,死于廣泛轉(zhuǎn)移2

2、例。結(jié)論111型胃類癌早期無(wú)特異表現(xiàn),內(nèi)鏡檢查及病檢是早期診斷的關(guān)鍵。早期正確判斷胃類癌類型,有助于正確選擇治療方法,提高患者生存率?!娟P(guān)鍵詞】胃類癌臨床觀察【中圖分類號(hào)】R735.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)39-0117-02Clinicalobservationof40casesoftype111gastriccarcinoidHuangqiangXiangyangCity,HubeiProvince,XiangzhouDistrictPeople'sHospi

3、talthreesubjects【Abstract】Objective:ToinvestigatetheclinicalmanifestationsIIIgastriccarcinoidtumors,endoscopicfeatures,pathologicalfeaturesandtreatmentmethodstoimproveearlydiagnosistreatmentlevelIIIgastriccarcinoidtumors.Methods:Theclinicaldataof40case

4、sofIIIhospitaldiagnosedgastriccarcinoidpatientswereanalyzedretrospectively.Results:ThegroupIIIgastriccarcinoidtumorsandpatientswithdigestivesymptomssuchasbleedingormetastatictumor-relatedsymptomsasthemainclinicalmanifestations,endoscopicperformanceorpo

5、lypoidhemisphericalsurfaceisoftenaccompaniedbycongestion,erosion,etc.,thequalityoftouchhard,oftenasingleexistence.Endoscopictreatmentof28cases,thelinegastrectomy7patients,livermetastasestakepalliativechemotherapyin3cases,2casesdiedofextensivemetastasis

6、.Conclusion:EarlyIIIgastriccarcinoidnospecificperformance,endoscopyandpathologyisthekeytoearlydiagnosis.Earlygastriccarcinoidtypethecorrectjudgment,thecorrectchoiceoftreatmentmethodstohelpimprovepatientsurvival.【Keywords]gastriccarcinoidclinicalobserva

7、tion胃類癌是一種臨床很少見(jiàn)的疾病,約占消化道腫瘤的1.8%,它起源于胃內(nèi)分泌細(xì)胞[1]。它可分為四型[2],其中III型胃類癌約占胃類癌發(fā)生率的36%,轉(zhuǎn)移率〉75%,惡性程度很高[3]。本文共觀察III型胃類癌40例,0的在于探討III型胃類癌的臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡特征、病理特點(diǎn)及治療方法,提高對(duì)該病的早期診治水平。1資料和方法1.1一般資料冋顧性分析2008年3月-2013年3月我院確診為III型胃類癌患者40例的臨床資料,其中男30例,女10例,中位年齡56歲。1.2方法對(duì)40例III型胃類癌患

8、者的臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡特征、病理結(jié)果和治療方法進(jìn)行冋顧性分析總結(jié)。2結(jié)果2.1臨床表現(xiàn)以消化系統(tǒng)癥狀和腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等相關(guān)癥狀為主,本組40例中,6例腫瘤引起消化道出血,5例腫瘤發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,3例發(fā)生類癌綜合征表現(xiàn)。2.2胃鏡表現(xiàn)40例均接受胃鏡檢查,其中6例位于胃竇、10例位于胃底、24例位于胃體部。瘤體直徑平均約2.3cm,表現(xiàn)為息肉樣隆起8例,半球形結(jié)節(jié)樣隆起30例,平坦型病變2例,表面伴冇糜爛8例,伴冇充血25例,伴冇潰瘍3例,伴有出血3例,表面光滑1例。2.3病理檢

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