循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察

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1、循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀湖北省潛江市高石碑鎮(zhèn)衛(wèi)牛.院433100【摘要】目的：通過實(shí)驗(yàn)，探討循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中應(yīng)用效果。方法：選取醫(yī)院自2014年6月到2015年6月收入的急性胰腺炎患者100例，分別將他們分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組就予以常規(guī)的護(hù)理方法護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則采取循證護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理，然后對(duì)兩組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出結(jié)論。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的患者無論是從死亡率還是從手術(shù)率來說，都要比對(duì)照組患者的效果要好。結(jié)論：對(duì)于重癥急性胰腺炎的患者，采取循證護(hù)理的方法有助于提高患者的治療效果，也使治療顯得更加人性化，在最

2、大程度上滿足患者及其家屬在護(hù)理方面的需求，提高了護(hù)理質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】循證護(hù)理；急性胰腺炎；應(yīng)用觀察重癥急性胰腺炎（SAP）是一類病情發(fā)展迅速，所引起的并發(fā)癥多，死亡率極高的疾病，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，重癥急性胰腺炎患者死亡的原因和早期的多個(gè)臟器功能的衰竭有關(guān)，并且此疾病還會(huì)引起胰腺周圍組織大面積的感染壞死［1］。由此可見，重癥急性胰腺炎危害性極大，木篇文章筆者為了探討循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用，選取了我院的100名患者進(jìn)行觀察，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)，得出的詳細(xì)結(jié)果如下：1.資料與方法1.1一般資料選取醫(yī)院自2014年6月到2015年6月收入的

3、急性胰腺炎患者100例，在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的患者中有男性24例，女性26例，平均年齡為43.1歲，在實(shí)驗(yàn)組循證護(hù)理的患者中有男性27例，女性23例，平均年齡為48.3歲。1.2實(shí)驗(yàn)方法木實(shí)驗(yàn)采取了分組對(duì)照的方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取循證護(hù)理的方法，運(yùn)用了循證護(hù)理的理念，采用更為人性化的護(hù)理辦法，即不僅對(duì)患者所處的環(huán)境進(jìn)行提高，而且護(hù)理人員在護(hù)理過程中也會(huì)詢問患者詳細(xì)的病史，患者及蘇家屬的意見和建議，從心理上對(duì)患者進(jìn)行治療，這樣就進(jìn)一步增加了護(hù)患之間的關(guān)系；本實(shí)驗(yàn)中對(duì)對(duì)照組僅采用了常規(guī)護(hù)理的方法，不對(duì)患者予以特殊的照顧。1.2.1循證問題通過詢問患者的病史，以及患者及

4、其家屬對(duì)護(hù)理人員護(hù)理的期望，醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的護(hù)理方法進(jìn)行適宜的調(diào)整，對(duì)每個(gè)患者制定冇針對(duì)性的治療方法,醫(yī)護(hù)人員需要注意的內(nèi)容包括：腹痛發(fā)作的原因，如何讓患者預(yù)防和控制腹痛，要注意觀察患者的病情并做出詳細(xì)的記錄，同時(shí)還應(yīng)及時(shí)詢問患者的心理，若患者情緒不穩(wěn)定或偏極端，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)疏導(dǎo)患者。1.2.2循證支持在實(shí)驗(yàn)組循證護(hù)理的實(shí)施過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極在網(wǎng)上查找相關(guān)的資料，或者醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講座，讓醫(yī)護(hù)人員獲得更多循證護(hù)理方面的知識(shí)，是給病人的護(hù)理更加專業(yè)化。在循證護(hù)理方法實(shí)施的過程中，醫(yī)護(hù)人員要注意根據(jù)方法實(shí)施的效果及吋進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，從而

5、使所實(shí)施的方法更具有效果［2】。1.2.3循證護(hù)理實(shí)驗(yàn)組的50人在進(jìn)入醫(yī)院就要進(jìn)行呼吸，臟器，血壓等方面的檢測(cè)，如患者出現(xiàn)臟器的損傷，應(yīng)該及吋進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，在患者住院的期間，醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注患者的大小便和嘔吐物，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染，那就要及吋進(jìn)行相關(guān)的治療?；颊呋疾∨c大量的毒素在早期進(jìn)入到患者的局部組織奮關(guān)，導(dǎo)致了患者免疫力下降，所以在治療期間醫(yī)護(hù)人員要注意叮囑患者家屬給予患者冇營(yíng)養(yǎng)的就餐條件，合理有營(yíng)養(yǎng)的飲食才能提高患者的免疫力，從而旮效預(yù)防感染。重癥急性胰腺炎患者在患病旱期腹膜化學(xué)性反應(yīng)滲出嚴(yán)重會(huì)引起大量體液的滲出，患者會(huì)因此導(dǎo)致休克，這就要求醫(yī)護(hù)人員

6、要密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，例如，在觀察檢測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)患者的血壓突然上升或者是患者的心率出現(xiàn)不穩(wěn)定，就要立即展開討論，找出誘發(fā)患者出現(xiàn)生命體征變化的原因，然后再進(jìn)行積極地治療，若患者是呼吸困難導(dǎo)致的休克那就應(yīng)該為患者提供足夠的氧氣，這樣可以防止腦細(xì)胞受到損傷［3】。在循證護(hù)理方法的實(shí)施過程中，患者手術(shù)前，手術(shù)中，以及手術(shù)后均要進(jìn)行嚴(yán)格的操作。在手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行仔細(xì)的常規(guī)檢査，弄清楚患者的身體狀況，這樣就可以對(duì)手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)的一些突發(fā)狀況做好準(zhǔn)備，在手術(shù)前應(yīng)該做好手術(shù)室的空氣消毒工作，并且盡量減少人員的流動(dòng)，因?yàn)槭中g(shù)室的空氣細(xì)菌數(shù)一旦增加就會(huì)導(dǎo)

7、致傷口易被感染。在手術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格按照無菌操作，要嚴(yán)格檢查醫(yī)用器械是否是包裝完好，在手術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員要注意對(duì)患者的手術(shù)切U進(jìn)行保護(hù)，以避免其感染［4】。在手術(shù)后，要求護(hù)理人員要做好患者所住病房的清潔，病房的清潔是預(yù)防術(shù)后感染的關(guān)鍵，在護(hù)理過程中一旦發(fā)現(xiàn)患者的床單被污染，就砬立即進(jìn)行更換，每天座定期進(jìn)行兩次病房的消毒，消毒包括座椅，地面，以及空氣?；謴?fù)的初期，應(yīng)與患者家屬多進(jìn)行溝通，多講解感染的來源及其危害。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本實(shí)驗(yàn)采取SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果P〈0.05即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)兩組患者的痊愈率

8、，死亡率，護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)整理如