資源描述：
《大補(bǔ)元煎治療早期糖尿病腎病的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、大補(bǔ)元煎治療早期糖尿病腎病的療效觀察［摘要］目的探討大補(bǔ)元煎聯(lián)合西藥治療早期糖尿病腎病的臨床療效。方法將我院2012年3月?2014年9月門診及住院治療的122例早期糖尿病腎病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組57例，給予西藥合理控制血糖、血壓、血脂等綜合治療。治療組65例，使用大補(bǔ)元煎聯(lián)合上述西藥治療。觀察兩組患者治療前后的尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Scr）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、甘油三脂（TG）、膽固醇（TC）的變化。所有患者療程均為60do結(jié)果兩組患者治療后的UAER、Cy
2、sC、Scr、HbAlC、TG、TC水平較治療前均有改善，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.5g/24h，部分可表現(xiàn)為腎病綜合征，伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減遐。病理檢查部分腎小球硬化，腎小球損傷嚴(yán)重；V期：腎衰竭期即尿毒癥期。多數(shù)腎單位閉鎖，血肌酐升高，水腫、血壓升高。排除標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病發(fā)病時(shí)間較短；單純腎源性血尿或蛋白尿伴血尿而沒有糖尿病病史；短期內(nèi)腎功能迅速惡化；單純尿蛋白排泄異常而不伴視網(wǎng)膜病變；突發(fā)水腫和大量蛋白尿而腎功能正常；單純的顯著腎小管功能減退；合并明顯的異常管型。1.2—般資料2012年3月?2014年6
3、月在我院內(nèi)分泌科治療的早期糖尿病腎病患者122例，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組57例，其中男26例，女31例，年齡38?67歲，平均（51.4±6.5）歲，糖尿病病程8.7?13.2年，平均（10.2±4.1）年。治療組65例，其中男29例，女36例，年齡39?69歲，平均（52.1±6.2）歲，糖尿病病程8.9?14.4年，平均（11.3±4.2）年。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），具有可比性。1.3治療方法對(duì)照組：患者給予合理控制血糖、血壓、血脂等基礎(chǔ)治療：（1）控制血糖：甘精胰島素注射液（來得時(shí)，Sano
4、fi-AwentisDeutschlandGmbH，J20090113）16U，每晚睡前皮下注射；門冬胰島素（諾和銳，丹麥諾和諾德公司，J20100124）7U，三餐前，iH。隨后監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2h血糖，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況調(diào)整胰島素用量，使血糖控制在迗標(biāo)范圍（空腹血糖＜7.Ommol/L，餐后2h血糖彡11.lmmol/L）o（2）控制血壓：纈沙坦膠囊（代文，北京諾華制藥有限公司，H20040217）80mg,qd,po；監(jiān)測(cè)患者晨起血壓并根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物劑量。（3）控制血脂：阿托伐他汀鈣片（立普妥，輝瑞制藥，H200
5、51408）20mg,qd，po。治療組：在對(duì)照組藥物治療基礎(chǔ)上加用大補(bǔ)元煎治療（人參10g、山藥6g炙甘草6g、熟地6g、杜仲6g、山茱萸3g、枸杞子6g、當(dāng)歸6g）。所有患者療程均為60do1.4觀察指標(biāo)尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Scr）、糖化血紅蛋白（HbAlC）、甘油三脂（TG）、膽固醇（TC）。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料用（x土s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，治療前后檢驗(yàn)結(jié)果采用配對(duì)t檢驗(yàn)，P
