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《不同護理模式對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、不同護理模式對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復的影響劉燕自貢市第一人民醫(yī)院手術室四川自貢643000【摘要】目的比較傳統(tǒng)模式與護理干預對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復的影響.方法選取我院就診的140例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，隨機分為兩組,對照組70例采用傳統(tǒng)護理，觀察組70例在對照組的基礎上進行護理干預.結(jié)果干預組在拔管時間、排氣時間、進食時間和泌乳時間明顯短于傳統(tǒng)組.結(jié)論護理干預可有效緩解產(chǎn)婦的焦慮，減少壓瘡的發(fā)生率，縮短剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦的排氣時間、進食時間、拔管時間、泌乳時間,促進剖宮產(chǎn)術后恢復，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有益于母嬰健康，值得在臨床上推廣應用.【關鍵詞】護理干預;剖宮產(chǎn);產(chǎn)后恢復【中
2、圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008—(5315(2015)12—0941—02目前，由于高齡產(chǎn)婦的增加和社會因素等方面的影響，為降低孕產(chǎn)婦及圍生兒的病死率,近年來剖宮產(chǎn)率越來越高.【1】但剖宮產(chǎn)是創(chuàng)傷性手術,并不是自然分娩方式，術后極易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥.為促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦盡快恢復，降低因剖宮產(chǎn)給母嬰帶來的并發(fā)癥，木文選取2010年1月至2013年1月來我院就診的140例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，隨機分為兩組,對照組70例采用傳統(tǒng)護理，觀察組70例在對照組的基礎上進行護理干預.觀察兩組的術后情況？(不應該說得太細，簡化成方法，為下文造成懸念，現(xiàn)將結(jié)果報
3、告如下.1資料與方法1.1一般資料選取木院進行剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的140例產(chǎn)婦為觀察對象，隨機分為兩組,觀察組70例年齡為21.0^36.8歲，平均(27.8±5.1)歲;孕周36.8?40.2周，平均(37.5±2.1)周;初產(chǎn)婦48例,經(jīng)產(chǎn)婦22例.對照組77例產(chǎn)婦年齡為21.2-37.1歲，平均(28.1±4.0)歲;孕周36.5-40.5周，平均(38.1±1.9)周；初產(chǎn)婦51例,經(jīng)產(chǎn)婦1例.兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義.1.2研究方法1.2.1對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護理，具體如
4、下:根據(jù)剖宮產(chǎn)常規(guī)的術后護理密切觀察生命體征和子宮收縮的情況，陰道出血和腹部切口情況，排氣后開始進食，術后24h左右拔管后，產(chǎn)婦即可進行離床活動,根據(jù)醫(yī)囑進行抗生素的常規(guī)靜脈滴注.【2】1.2.2觀察組產(chǎn)婦在傳統(tǒng)護理的基礎上給予護理干預：1.2.2.1術前宣教:孕婦于術前均接受健康教育，責任護士給予孕婦心理疏導及相關知識的宣教,講解在各個階段所要做的術前準備，如何配合醫(yī)生、護士、麻醉師，術前、術后的注意事項;講解母嬰同室、母乳喂養(yǎng)、早接觸、早吸允的好處，鼓勵家屬陪伴,消除恐懼心理，手術方法、麻醉方式及效果，指導術中配合要點及注意事項,讓孕婦及家屬預先熟知
5、治療的經(jīng)過，可以減輕其盲0緊張，更好的配合.【3】1.2.2.2疼痛護理:產(chǎn)后6—8h會有劇烈的疼痛,其疼痛可影響產(chǎn)婦的恢復和心理狀態(tài)，應對癥給予相應的藥物止痛.1.2.2.3③拔管護理:術后12h拔管，拔除尿管前應給予3次左右的膀胱功能訓練，可明顯縮短拔出尿管吋間.囑患者多喝水，對排尿閑難的產(chǎn)婦，護理人員可協(xié)助其坐起或下床排尿,密切觀察拔管后觀察產(chǎn)婦排尿狀況，協(xié)助排尿和離床活動.1.2.2.4哺乳護理：術后半小吋內(nèi)應進行母嬰接觸和初次哺乳.教會產(chǎn)婦正確的喂奶方位和哺乳方法[4]1.2.2.5飲食護理:術前6h停止進食固體食物，術前2h在護士指導下進食糖
6、水20Oml后禁液體飲食.術后6h鼓勵產(chǎn)婦在床上適度活動,2h翻身一次后換成半坐臥位，可有效促進胃腸蠕動，術后6h可給予流質(zhì)食物，肛門排氣前禁止進食脹氣食物，并向產(chǎn)婦及家屬解釋合理膳食對產(chǎn)婦的重要性并得到家屬的支持.1.2.2.6乳房護理:在產(chǎn)后4d內(nèi)每日由護理人員提供2次乳房護理.首先用溫度為40-45度的熱毛巾蓋住整個乳房，熱敷吋間為5min;然后用示指、中指、無名指的指腹，從乳房根部向乳暈做螺旋式按摩，力度以孕婦不出現(xiàn)痛苦表情為宜.【5】1.2.2.7心理護理:部分產(chǎn)婦因為疼痛、失眠、角色的突變心情抑郁焦，理人員要術后定期巡視，給予諸如早期下床活動
7、、喂養(yǎng)母乳、理新兒、科學飲食、產(chǎn)褥期衛(wèi)生等健康指導.使患者清楚自己的境況，助患者建立應付困難的能力，并鼓勵患者找到合適的心理宣泄方法.【6】1.3觀察指標觀察兩組患者的進食吋間、排氣吋間、拔管吋間、泌乳吋間，皮膚壓瘡發(fā)生率、焦慮發(fā)生率與產(chǎn)后4天觀察產(chǎn)婦乳房脹痛的情況.2結(jié)果觀察組在進食吋間、排氣吋間、拔管吋間、泌乳吋間，皮膚壓瘡發(fā)生率、焦慮發(fā)生率方面均明顯低于對照組，差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05).3討論近年來，我國剖宮產(chǎn)例數(shù)呈逐年上升趨勢，剖宮產(chǎn)的技術亦日益提高，但剖宮產(chǎn)是一種非自然的分娩方式，剖宮產(chǎn)后,會出現(xiàn)很多術后反砬，如傷UI疼痛、子宮收
8、縮痛、麻醉反應、寒戰(zhàn)、低血壓、發(fā)熱等，這些都會使產(chǎn)婦情緒低落，甚至變得焦慮不安,
