兒童缺鐵和缺鐵性貧血防治建議

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1、兒重缺鐵和缺鐵性貧血防治建議唐菊麗(南寧市馬山縣婦幼保健院530600)【摘要】目的探討兒童缺鐵及缺鐵性貧血的預(yù)防治療方法和效果。方法隨機抽取自2010年4月到2013年4月期間，在我院體檢檢查的130例缺鐵性貧血兒童的臨床診療病歷資料，并進行回顧性分析和研究。結(jié)果比較分組治療前后,觀察組的總有效率要明顯高于對照組，其結(jié)果的差異性不明顯。兩組在消化道不良反應(yīng)的發(fā)生率方面存在明顯的差異性，觀察組的消化道不良反應(yīng)的發(fā)生率要低于對照組。結(jié)論在治療患兒胃腸道不良反應(yīng)中，小劑量鐵劑聯(lián)合食療法方案的治療效果顯著，是缺鐵性貧血癥的理想治療方法。【關(guān)鍵詞】兒童缺鐵缺鐵性貧血防治方法【中圖分類號】R179【文

2、獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)20-0311-02在當(dāng)前世界范圍中，缺鐵性貧血(IDA)已經(jīng)成為一種普遍的高發(fā)性營養(yǎng)缺乏病。它的發(fā)病原因主要是由于患者體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，從而影響到原卟啉與二價鐵結(jié)合牛.成血紅素的情況，進而阻礙到珠蛋白與血紅素構(gòu)成血紅蛋白的反應(yīng)情況。缺鐵性貧血癥的治療常規(guī)藥物通常是鐵劑，但根據(jù)試驗研究顯示，在臨床診治過程中，常規(guī)劑量的鐵劑會對患病兒童造成腹瀉等胃腸道的不良反應(yīng)。筆者隨機抽取自2010年4月到2013年4月期間，在我院就診的130例缺鐵性貧血兒童，并對他們進行小劑量鐵劑結(jié)合飲食療法的聯(lián)合治療，效果良好?，F(xiàn)將詳細情況報道如下。1資料與方法1.1一

3、般資料選擇從2010年4月到2013年4月期間，在我院就診的患有缺鐵性貧血癥的兒童130例。年齡分別在10個月?11歲之間不等，其中，男性患兒有82例，女性患兒有48例。所有患兒均沒有鐵劑的服用史，也沒有急性感染和腹瀉史。經(jīng)過嚴格檢查后，沒有發(fā)生血液系統(tǒng)疾病的概率。將所有患兒隨機的分成兩組(觀察組和對照組)進行診療觀察。其中，對觀察組的65例患兒應(yīng)用小劑量鐵劑+飲食治療的治療方案。對對照組的65例患兒應(yīng)用常規(guī)鐵劑劑量的治療方案。兩組在性別、年齡以及貧血程度等方面都具冇可比性，但無明顯的差異性(P>0.05)。1.2方法在治療過程中兩組患兒都要在飯后服用元素鐵，觀察組要每天服用2次，每次

4、每千克體重服用lmg。并食用含鐵較高的豬肝、海帶、黑木耳以及蛋類、豆類、肉類等食物，并盡量用鐵鍋做飯。對照組要每天服用3次，每次每千克體重服用2mg。兩組患兒要每天3次的口服維生素C，每次服用O.lg。在補鐵藥物方面，兩組患兒均采用硫酸亞鐵。在患兒體內(nèi)的血紅蛋白含量正常后,還要繼續(xù)補充2個月的元素鐵。1.3統(tǒng)計學(xué)分析運用SPSS12.0軟件進行數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計分析，運用比較對照法和成組檢驗法進行療效的匯總和分析，并用計數(shù)資料采用率進行表示,用X2表示和比較兩組患兒的不良反應(yīng)檢驗發(fā)生率，其差異性具奮統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o2結(jié)果在治療過程中，觀察組的總奮效率要明顯高于對照組的總奮效率，

5、但蘇檢驗結(jié)果的統(tǒng)計學(xué)差異程度不明顯。對照組中，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道不良反應(yīng)癥狀的冇12例，其中，冇9例患兒的癥狀較重，并在經(jīng)過治療后沒冇明顯的改善和好轉(zhuǎn)，癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)并在一周后逐漸消失的有3例患兒；觀察組中,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道不良反應(yīng)癥狀的有10例，其中，有2例患兒的癥狀較重，并在經(jīng)過治療后顯示無效，冇8例患兒的癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)并在一周后逐漸消失。結(jié)果表明，觀察組和對照組在消化道不良反位的發(fā)生率方面相比，觀察組要明顯低于對照組，兩組出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)率的差異性明顯，且均具奮統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,X2=4.231)o具體情況詳見表1。表1兩組治療效果比較3討論鐵元素是合成血

6、紅蛋白的重要組成部分，它在人體內(nèi)的含量高低直接影響著血紅蛋白的合成數(shù)量和速度，對兒童的成長發(fā)育奮著極蘇重要的意義和作用。鐵元素缺失會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血。兒童患缺鐵性貧血的主要原因包括天性鐵缺乏、營養(yǎng)吸收障礙、發(fā)育速度過快、鐵流失過量以及不正確喂養(yǎng)等。研究結(jié)果表明，在治療缺鐵性貧血的過程中，用硫酸亞鐵進行元素鐵的補充是最奮效果的治療方法，它具有治療效果好、價格適中、使用方便等優(yōu)點，被廣泛的應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中。但常規(guī)劑量引起患兒不同程度的胃腸道的不良反應(yīng)，因此，在治療過程中，應(yīng)根據(jù)患兒的實際病癥選擇較小的劑量進行治療，并配合食療方法進行聯(lián)合治療，能夠明顯的降低胃腸道的不良反應(yīng)發(fā)生率，在治療缺

7、鐵性貧血的多種方法中是最為理想的一種治療方法。參考文獻［1】鐘潤卿.兒童缺鐵性貧血及其防治探討［」］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011,5(11)：116-117.［2】趙惠君.兒童缺鐵和缺鐵性貧血的防治［」］.實用兒科臨床雜志，2012,27(03)：163-165.［3】王艷蕊，況紅華.兒童缺鐵性貧血調(diào)查及防治措施［」］.中原醫(yī)刊，2012,26(07)：13-14.