肺結核并咯血患者應用全程護理干預的效果觀察

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1、肺結核并咯血患者應用全程護理干預的效果觀察【摘要】目的觀察肺結核并咯血患者應用全程護理干預的臨床效果。方法72例肺結核并咯血患者,根據(jù)隨機數(shù)字法分成對照組與觀察組,各36例。對照組實施常規(guī)護理,觀察組實施全程護理干預。比較兩組患者臨床護理效果。結果觀察組肺結核治療時間為(13.9±2.2)d,對照組為(19.8±3.7)d,比較差異有統(tǒng)計學意義(PDOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.14.186肺結核是結核桿菌感染引起的慢性傳染性疾病,結核病菌將患者血管侵蝕以后,臨床

2、就會表現(xiàn)出不同程度咯血癥狀,尤其是大咯血在臨床上較為常見,也是導致肺結核患者臨床死亡的重要原因[1]。其中,有50%的肺結核患者臨床會因為咯血發(fā)生窒息而病死。本次研究中,選擇2013年3月~2015年3月本院收治的72例肺結核并咯血患者作為研究對象,其中36例患者應用全程護理效果理想,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年3月~2015年3月本院收治的72例肺結核并咯血患者作為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字法將其分成對照組與觀察組,各36例。對照組男20例,女16例;年齡23~80歲,平均年

3、齡(41.3±12.2)歲;病程1~8個月,平均病程(2.0±2.1)個月;咯血時間1~18h,平均咯血時間(6.5±3.5)h;觀察組男19例,女17例;年齡23~80歲,平均年齡(40.8±12.5)歲;病程1~8個月,平均病程(2.1±2.9)個月;咯血時間1~18h,平均咯血時間(6.1±3.7)h。兩組患者性別、年齡、咯血時間等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組實施常規(guī)護理,護理人員分析并記錄患者脈搏、心率、呼吸等各項生命指標的變化。觀察組實施全

4、程護理,具體包括:①飲食護理:護理人員指導患者要多進食高熱量、高維生素、高蛋白食物,可以提高患者的免疫力和抵抗力,利于患者病灶及早愈合。指導患者忌食用過于辛辣刺激的食物,保證患者的營養(yǎng)供應,才能使病灶愈合,及早止血。②休息護理:護理人員指導患者要保持充足的休息,對于大量咯血患者要求其保持絕對臥床休息,忌隨意移動,取側臥位;對于少量咯血的患者要指導其多臥床休息,在病房內,指導患者采取適當?shù)腻憻挿绞竭M行身體鍛煉,避免發(fā)生肺不張等并發(fā)癥。③消毒隔離護理:護理人員要嚴格監(jiān)督指導患者,保證患者個人用品做到專

5、人專用,在使用以后,也要由專人處理,對使用后的物品進行消毒和處理,避免發(fā)生交叉感染,減少院內感染率發(fā)生[2]。④心理護理:護理人員支持和鼓勵患者,提高對肺結核疾病知識的認知,正確認識肺結核,避免患者過于恐懼咯血癥狀,而失去治療的信心。護理人員要為患者實施必要的心理護理干預,緩解其恐懼、焦慮等不良情緒,使患者可以更好的配合臨床治療。⑤用藥護理:對于情緒不穩(wěn)定患者,護理人員可以應用地西泮(安定)等藥物為患者進行鎮(zhèn)靜,對于咳嗽嚴重患者可以給予鎮(zhèn)咳藥治療,對于身體過弱的患者可以給予垂體后葉素,使患者的小動

6、脈可以充分的收縮,減少肺血流量,起到止血作用。如果患者咯血量過大,要給予患者輸血治療,為患者補充血容量、血細胞,抑制出血情況。1.3觀察指標觀察并記錄兩組肺結核治療時間及治療期間護理滿意度。1.4療效評價標準[3]采用本院自制滿意度調查表調查護理滿意度,滿分100分,其中滿意:>80分,基本滿意:60~80分,不滿意:1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P2結果2.1兩組肺結核治

7、療時間比較觀察組肺結核治療時間為(13.9±2.2)d,對照組為(19.8±3.7)d,比較差異有統(tǒng)計學意義(P2.2兩組護理滿意度比較觀察組滿意20例,基本滿意14例,不滿意2例,護理總滿意度為94.4%,對照組滿意15例,基本滿意11例,不滿意10例,護理總滿意度為72.2%,比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.4000,P=0.0113討論肺結核并咯血患者給予全程護理十分重要[4,5],護理人員為患者實施用藥護理、飲食護理、休息護理、消毒隔離護理、心理護理等護理措施,提高患者自救能力,為患者贏得

8、搶救時間,有效縮短臨床治療時間,提高護理總滿意度。本次研究結果顯示,觀察組肺結核治療時間為(13.9±2.2)d,對照組為(19.8±3.7)d,比較差異有統(tǒng)計學意義(P總之,肺結核并咯血患者應用全程護理干預可以明顯縮短治療時間,提高患者的護理滿意度,利于患者臨床康復,值得推廣應用。