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1、婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策付琳付琳山東省東營(yíng)市勝利石油管理局濱海醫(yī)院婦產(chǎn)科山東257237【摘要】目的：通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素幵展分析，以此探究出一些降低醫(yī)院感染的護(hù)理對(duì)策。方法：釆取隨機(jī)選擇法，選擇木院2012年7月至2015年7月三年時(shí)間內(nèi)婦產(chǎn)科綜合病房所收治的520例患者（婦科310例，產(chǎn)科210例）作為研宄對(duì)象，隨后對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，以期在探究出醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素情況下制定針對(duì)性護(hù)理對(duì)策。結(jié)果：第一，婦科結(jié)果：①婦科中出現(xiàn)醫(yī)院感染患者有26例，感染率為8.4%（26/310）;②感染患者主要為高齡
2、患者、化療患者以及肥胖，他們?nèi)藬?shù)分別為12、9和5例，且感染率與住院時(shí)間成正比；③感染部位及其例數(shù)分別為呼吸道（11例）、留置導(dǎo)尿（8例）以及術(shù)后切口（7例）。第二，產(chǎn)科結(jié)果：①產(chǎn)科中出現(xiàn)醫(yī)院感染患者為14例，感染率為6.66%（14/210）;②產(chǎn)科感染患者主要是妊娠并發(fā)癥以及肥胖患者，例數(shù)分別為9和5例，且感染率與住院時(shí)間成正比；③感染部分及例數(shù)分別為呼吸道（7例）、留置導(dǎo)尿（4例）以及術(shù)后切口（3例）。結(jié)論：針對(duì)婦產(chǎn)科綜合病房患醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素除了必須實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施外，還應(yīng)當(dāng)通過(guò)嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌操作、做好基礎(chǔ)護(hù)理、開(kāi)展健康教育以及減少留置導(dǎo)
3、尿和住院時(shí)間等，從而降低婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染出現(xiàn)。【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；綜合病房；醫(yī)院感染；因素分析；護(hù)理對(duì)策【中圖分類號(hào)】R181.32;R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867（2016）11-151-021資料與方法1.1一般資料采取隨機(jī)選擇法,選擇木院2014年7月至2015年7月一年時(shí)間內(nèi)婦產(chǎn)科綜合病房所收治的520例患者（婦科310例，產(chǎn)科210例）作為研究對(duì)象，患者年齡為23-57歲,平均年齡36.8±6.5歲。1.2方法本次研究中通過(guò)對(duì)520例婦產(chǎn)科綜合病房患者醫(yī)院感染病例登記表內(nèi)容作為主要依據(jù)開(kāi)展冋顧性
4、分析。2結(jié)果2.1婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染率婦科中醫(yī)院感染患者為26例，感染率為8.4%（26/310）;產(chǎn)科中醫(yī)院感染患者為為14例，感染率為6.66%（14/210）,見(jiàn)表1。表1婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染率2.2婦產(chǎn)科綜合病房感染患者情況通過(guò)冋顧分析可知，婦科中出現(xiàn)感染患者主要為高齡患者、化療患者以及肥胖，他們?nèi)藬?shù)分別為12、9和5例；而產(chǎn)科中出現(xiàn)感染患者要是妊娠合并并發(fā)癥以及肥胖患者，例數(shù)分別為9和5例。2.3婦產(chǎn)科綜合病房感染患者住院吋間筆者通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，婦產(chǎn)科綜合病房出現(xiàn)感染患者，無(wú)論婦科還是產(chǎn)科它們住院吋間均超過(guò)各自平均吋間，其中前
5、者9.36d〉平均8.12d（見(jiàn)表2）;后者7.8d〉平均6.21d（見(jiàn)表3）?？傮w表現(xiàn)出住院時(shí)間越長(zhǎng)，醫(yī)院感染率越高的特點(diǎn)。表2婦科醫(yī)院感染患者住院時(shí)間2.4婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染部位情況本次研究中，婦科醫(yī)院感染患者感染部位及其例數(shù)分別為呼吸道（11例）、留置導(dǎo)尿（8例）以及術(shù)后切口（7例）；而產(chǎn)科感染部位及其例數(shù)分別為呼吸道（7例）、留置導(dǎo)尿（4例）以及術(shù)后切口（3例）。3討論通過(guò)本次對(duì)520例婦產(chǎn)科綜合病房患者研究發(fā)現(xiàn)，致使醫(yī)院感染出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素主要有：年齡、住院吋間、留置導(dǎo)尿、呼吸道以及術(shù)后切口等這些方面。3.1婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染和
6、患者年齡聯(lián)系通過(guò)本次冋顧性分析研宄可知，首先在婦科所發(fā)生26例醫(yī)院感染患者中，其年齡從28歲到57歲，并且12例患者年齡大于50歲，該比例高達(dá)46.15%(12/26)。其次，產(chǎn)科所發(fā)生14例醫(yī)院感染患者中，年齡大于50歲為8例，比例高達(dá)57.14(8/14)。由此可見(jiàn)婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染率與患者年齡大小成正比關(guān)系。結(jié)合實(shí)踐來(lái)看，導(dǎo)致這一情況出現(xiàn)的原因主要在于，老年患者由于身體各項(xiàng)機(jī)能衰退，這就致使他們免疫力呈現(xiàn)不斷下降之勢(shì)，如此一來(lái)勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致其易于發(fā)生感染情況。因而在該醫(yī)院感染因素護(hù)理中，廣大護(hù)理人員就必須嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌操作以及做好病房消毒工
7、作，以此降低婦產(chǎn)科綜合病房患者醫(yī)院感染地發(fā)生。3.2婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染和患者住院吋間聯(lián)系由上文所述我們可以得知，首先26例婦科醫(yī)院感染患者住院吋間9.36d要大于該科所有患者平均住院吋間8.12d。其次，14例產(chǎn)科醫(yī)院感染患者住院吋間7.8d同樣大于本科平均6.21d。并且，總得來(lái)看婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染率和患者住院吋間成正比關(guān)系，即住院時(shí)間越長(zhǎng)，醫(yī)院感染率越高。對(duì)此結(jié)合筆者實(shí)踐來(lái)看，在該醫(yī)院感染因素護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)病房管理以及做好健康教育等促使患者盡快康復(fù)出院，從而在縮短Jt?住院吋間前提下降低他們感染地發(fā)生。3.3婦產(chǎn)科綜合病
8、房醫(yī)院感染和留置導(dǎo)尿聯(lián)系留置導(dǎo)尿作為婦產(chǎn)科綜合病房患者常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)處置做法，通過(guò)本次研宄發(fā)現(xiàn)其是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要因素，這可以從婦科和產(chǎn)科由K所引起的
