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《探討臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、探討臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值沈滔湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院湖南省株洲市醴陵市412200【摘要】目的：分析臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法:從我院收治的小兒腹瀉患兒中選取70例，將70例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各35例，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑，對(duì)比兩組患兒的治療效果、住院時(shí)間及患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意情況。結(jié)果：觀察組患兒的治療效果、住院時(shí)間及患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意情況均優(yōu)于對(duì)照組,兩組間差異明顯，只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于腹瀉患兒實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理可以提高患
2、兒的治療效果，縮短患兒的住院時(shí)間，提高患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，可在臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；小兒腹瀉；應(yīng)用價(jià)值小兒腹瀉主要是由于小兒胃腸道功能紊亂引起的以腹瀉、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，屬于兒科的常見(jiàn)病和多發(fā)病［1-2］，若得不到及時(shí)的治療可引起患兒嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂，甚至危及患兒的生命［3］。木次筆者以我院收治的腹瀉患兒為例，分析臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:1資料與方法1.1一般資料以我院2015年2月-2016年2月收治的腹瀉患兒為研究對(duì)像，從中選取70例，使用隨機(jī)雙盲法將70例患兒分為兩
3、組，每組各35例，分別命名為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組中患兒中男16例，女19例，患兒年齡0.5-4.0歲，平均年齡(2.5±0.5)歲，病程l-4d,平均病程(2.0±0.5)d；觀察組中患兒中男18例，女17例，患兒年齡0.6-4.5歲，平均年齡(2.2±1.0)歲，病程l-5d，平均病程(2.5±0.5)do兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無(wú)顯著差異，具有可比性，P〉0.05。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①所有患兒入院后經(jīng)相關(guān)檢查均確診為小兒腹瀉；②所奮患兒無(wú)嚴(yán)重的原發(fā)性疾病、及肝腎功
4、能不全；③所冇患兒家長(zhǎng)對(duì)于本研究均知情，且簽署知情同意書(shū)。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①排除先天性精神及智能障礙患兒；②排除嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良及藥物過(guò)敏患兒;③排除治療依從性差，患兒家長(zhǎng)不愿加入本研宄患兒。1.4護(hù)理方法兩組患兒均予以預(yù)防脫水、糾正水電解質(zhì)平衡、繼續(xù)進(jìn)食、合理用藥等治療。對(duì)照組予以飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以臨床護(hù)理路徑護(hù)理，由本科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)本科室的護(hù)理工作人員成立臨床護(hù)理路徑小組，根據(jù)患兒的具體情況制定具體的護(hù)理措施，主要內(nèi)容如下：1.4.1病情護(hù)理患兒入院后密切觀察患兒的情況變化，并記錄患兒的面色、意識(shí)、精
5、神狀況、嘔吐次數(shù)、嘔吐物性狀、大小便次數(shù)及大小便性狀。判斷患兒的有無(wú)脫水、低血鉀、低血鈣、酸中毒等情況的出現(xiàn)，若出現(xiàn)以上的情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生做出相應(yīng)的處理措施。1.4.2補(bǔ)液護(hù)理對(duì)于脫水情況嚴(yán)重的患兒要予以靜脈補(bǔ)液處理，補(bǔ)液速度以先快后慢為主，在補(bǔ)液過(guò)程中注意觀察患兒的面色、皮膚情況及患兒的排尿情況，根據(jù)患兒的具體情況及吋調(diào)整補(bǔ)液方案，保證患兒的水電解質(zhì)平衡。1.3.3皮膚護(hù)理囑咐患兒家長(zhǎng)及吋更換患兒尿片，盡量保持患兒會(huì)陰部的干燥，在患兒排便后用溫水清潔患兒的肛周，保持肛周皮膚的干燥，避免人小便刺激患兒會(huì)陰部皮膚。1.3.4健康指導(dǎo)護(hù)
6、理對(duì)患兒家長(zhǎng)予以健康指導(dǎo)，向患兒家長(zhǎng)講解小兒腹瀉的相關(guān)知識(shí)，并叮囑患兒家屬在季節(jié)交替變換時(shí)及時(shí)為患兒增減衣物；并注意培養(yǎng)患兒良好的飲食慣，保持患兒營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，注意飲食衛(wèi)生；適當(dāng)帶患兒的進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉，增加患兒的抵抗力。1.4觀察指標(biāo)觀察兩組患兒的治療效果、住院時(shí)間及患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意情況。1.5評(píng)價(jià)指標(biāo)治療效果分為治愈：治療3d內(nèi)患兒的臨床癥狀消失，大小便的性狀及次數(shù)恢復(fù)正常；奮效：治療3d內(nèi)臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，嘔吐、腹瀉等情況減少；無(wú)效：治療3d內(nèi)臨床癥狀無(wú)明顯改變，其至加重。治療有效率=（治愈例數(shù)+冇效例數(shù)）/總例數(shù)&ti
7、mes;100%。自制護(hù)理滿度調(diào)查表，由患兒家長(zhǎng)填寫(xiě)，分值1-10分，得分越高說(shuō)明患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作越滿意。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件處理系統(tǒng)，以（％）表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，以表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05吋差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組的治療效果相比觀察組患兒的治療效果高于對(duì)照組，兩組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05,詳見(jiàn)表1。表1.兩組患兒治療效果相比（n、％）組別n治愈有效無(wú)效治療有效率（％）觀察組35304197.1對(duì)照組35217780.0注：觀察組與對(duì)照組相比P<0.05。
8、2.2兩組患兒的住院吋間相比較觀察組患兒平均住院（5.0&plUsmn;1.5）d,對(duì)照組患兒平均住院(7.0±2.0)d,對(duì)照組患兒住院天數(shù)高于觀察組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05
