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1、護理干預對癌癥患者家屬負性心理的影響宜賓市第一人民醫(yī)院腫瘤科四川宜賓644000摘要:目的:探討護理干預對癌癥患者家屬負性心理的影響,以采取積極主動的護理措施來提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。方法:對98例癌癥患者家屬進行問卷調(diào)查,分析其產(chǎn)生的負性心理,并給予針對性的護理干預。結果:癌癥患者家屬在照料患者過程中表現(xiàn)出的負性心理有:悲傷恐懼、焦慮擔憂、內(nèi)疚自責、孤獨無助、厭煩報怨。結論:對患者家屬的負性心理進行護理干預,能促進患者康復及家屬自身的健康保持。關鍵詞:癌癥;患者家屬;負性心理;護理干預癌癥是一種嚴重危害人類
2、健康的常見病、多發(fā)病、慢性病,給人們帶來痛苦和壓力,不僅影響患者木人,還伍括其家庭[1]。而家屬心理健康狀況與患者的情緒、生活質(zhì)量、治療效果有著直接關系。2014年5月一2015年5月,我科對患者家屬的負性心理進行護理干預,效果滿意。現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料木組癌癥患者家屬98例,男43例,女55例;年齡19?68歲。學歷:文盲2例、小學19例、中學33例、大專及以上44例。1.2方法采用自設問卷調(diào)查法,文盲者由被調(diào)查者回答,調(diào)查者代為填寫,發(fā)放問卷98份,共收回98份,有效回收率為100%。2結果
3、98例癌癥患者家屬負性心理調(diào)查結果:悲傷、恐懼90例(91.8%),焦慮、擔憂92例(93.8%),內(nèi)疚、自責69例(70.4%),孤獨、無助25例(25.5%),厭煩、抱怨2例(2.0%)。3護理干預3.1心理干預3.1.1建立家屬支持中心由臨床經(jīng)驗豐富的護理人員對家屬進行心理疏導,主動接觸患者家屬,耐心傾聽他們的訴苦、扭憂,并給予安慰。對家屬表現(xiàn)的負面情緒表示理解,給予幫助,教會其各種心理調(diào)適方法。3.1.2提供信息交流平臺用通俗易懂的語言向患者家屬解釋與患者病情相關的知識,鼓勵蘇相信醫(yī)學科技的發(fā)展。在應激過
4、程中,通過提高認知水平可冇效提高應激能力,癌癥患者住院期間對其家屬實施健康教育,包括相關疾病知識及心理壓力宣泄,可以有效降低患者家屬的焦慮水平[2】。3.1.3及吋溝通減輕患者家屬的后顧之憂向家屬及吋說明費用情況,對某些特殊治療,應特別向患者家屬說明,征得其同意,使其有思想準備[3】。對治療過程中可能出現(xiàn)的問題提前和家屬溝通,避免患者出現(xiàn)不良反應吋家屬過于驚慌[4】。3.2行為干預3.2.1通過網(wǎng)絡信息獲得支持美國Monnier等[5]調(diào)查發(fā)現(xiàn)80%癌癥患者家屬表示對網(wǎng)上相關治療信總感興趣,65%對網(wǎng)上群體支持冇
5、興趣。網(wǎng)上平臺有醫(yī)務人員、心理學專家、社會學專家等,患者家屬按自身需求,自發(fā)地參與網(wǎng)絡團體互助,可獲得長期社會支持。3.2.2增加娛樂方式比如聽音樂、畫畫、說笑話,或讓其閉上雙眼冋憶過去的趣事,轉(zhuǎn)移其注意力。這些活動一方面使患者家屬暫吋忘記各種擔憂,另一方面可調(diào)動患者共同參加活動,增進彼此間的交流[6]。3.2.3建立抗癌家屬閉隊請生存期延長或者抗癌成功的患者家屬介紹成功經(jīng)驗,使家屬樹立信心和高度的責任感,以積極樂觀的態(tài)度和患者共冋攜手抗癌。4小結癌癥患者家屬是一個特殊的群體,他們在照顧患者過程中經(jīng)歷著一系列的應
6、激反應,在應激源的作用下家屬的身心健康水平受到嚴重影響,一對一幫助是理想的干預措施,每位家屬都冇一位經(jīng)過培訓的專業(yè)人士在其冇疑惑吋提供幫助,如有關癥狀控制、疼痛緩解方法等,但由于這種方法專業(yè)性太強、費用太高而很難實施。研究表明,我院對患者家屬的負性心理進行護理干預,效果滿意,有效促進了患者的康復及家屬自身的健康保持。參考文獻:[1】陳國榮.癌癥患者的心理支持與治療[」].中國全科醫(yī)學,1999,2(6):484—485.[2】楊愛玲,陸萍,徐全英,等.護理干預對消化道癌癥患者家屬身心反應作用[J].國外醫(yī)學:護理
7、學分冊,2005,24(6):302—304.[3】郭玲,付金華,陳志霞.ICU患者家屬的心理需求調(diào)査及護理干預[j].齊魯護理雜志,2005,11(4):364.[4】袁俊香,屠春香.顱腦損傷患者家屬的心理反應及護理對策[」].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2006,5(4):433.[5]MonnierJ,LakenM,CarterC,etal.Patientandcaregiverinterestininternet一basedcancerservices[J].CancerPratt,2002,10(6):305一
8、310.[6】樓妍,黃冋,楊明麗.癌癥患者家屬身心反應與干預研究現(xiàn)狀[」].護理與康復,2007,6(5):303.作者簡介:羅艷(1986-03)女,四川宜賓市人,大學本科,護師,四川省宜賓市第一人民醫(yī)院腫瘤科周麗(1981-04)女,四川宜賓市人,大學本科,護師,四川省宜賓市第一人民醫(yī)院腫瘤科