兒科護(hù)患糾紛的原因與對策

兒科護(hù)患糾紛的原因與對策

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1、兒科護(hù)患糾紛的原因與對策內(nèi)蒙古鋼三醫(yī)院兒科內(nèi)蒙古頭014010摘要:目的:研究兒科護(hù)理中發(fā)牛.護(hù)患糾紛的原因,找出問題的關(guān)鍵,積極采取有效的措施,解決矛盾,防止事情惡化,減少醫(yī)療糾紛,為護(hù)患雙方創(chuàng)造一個健康的社會環(huán)境。關(guān)鍵詞:護(hù)患糾紛;有效溝通;對策隨著生活水平的提高,人們對健康的需求U益增長,對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高,特別是對兒科護(hù)士的要求也越來越高,如果護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患兒家屬的心理和實際需求存在差距,就有可能產(chǎn)生護(hù)患糾紛。護(hù)患糾紛是因為對未定性或已定性的護(hù)理問題,醫(yī)院與患者及家屬之間發(fā)生糾葛,對過失有不同的看法,在未做出結(jié)論之前,成為護(hù)患糾

2、紛。護(hù)患糾紛不僅給患者帶來無盡的煩惱與痛苦,也使醫(yī)務(wù)人員身心疲憊,壓力倍增。1.資料與方法1.1針對我院兒科2010年至2015年期間發(fā)生護(hù)患糾紛52起,均為患者家屬通過口頭糾紛,電話,信涵,回訪等方式向我院護(hù)理部醫(yī)務(wù)科的投訴,涉及護(hù)理人員22名。1.2采用回顧性研究,根據(jù)醫(yī)院資料室,護(hù)理部,醫(yī)院行風(fēng)辦公室對每起糾紛的詳細(xì)記錄,按照發(fā)生糾紛的原因,時間,涉及人員,進(jìn)行分析歸類,總結(jié)發(fā)生糾紛的原因,對策。2.護(hù)理糾紛原因分析2.1環(huán)境因素,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,患者不再滿足在醫(yī)院看病的結(jié)果,對醫(yī)院的環(huán)境,治病的過程護(hù)理方法,用藥

3、,服務(wù)水平等也有了更多的要求,而事實上在許多醫(yī)院,雖然有寬敞舒適的病房和精心培養(yǎng)的醫(yī)護(hù)人員,但是如趕上春季呼吸道感染高峰,秋季腹瀉多發(fā)期,醫(yī)院的床位有限,護(hù)理人員有限,勢必會造成患者對醫(yī)院環(huán)境的擁擠,吵雜的不滿,而有限的護(hù)理人員沒有足夠的吋間和精力對患者進(jìn)行精心的護(hù)理和有效的溝通,造成被護(hù)理者內(nèi)心期望的落差,產(chǎn)生排斥和反感,而出現(xiàn)對護(hù)理工作不配合,激化護(hù)患之間矛盾的發(fā)生。2.2患者因素在近幾年的兒科患者中,大部分是獨生子女。在護(hù)理工作中,家屬格外的焦慮,對護(hù)理人員寄予很高的期望,對護(hù)理人員的技術(shù)操作和服務(wù)質(zhì)量提出了更多苛刻的要求,而獨生子女在家

4、深受父母溺愛,體格大多偏胖,再加上幼兒血管細(xì)小,造成護(hù)理人員穿刺不準(zhǔn)或穿刺后難以維持,引起重復(fù)穿刺,液體外滲,哭鬧不止等問題,父母心理脆弱,難以承受,往往會遷怒于醫(yī)務(wù)人員,引起護(hù)患矛盾高發(fā)。2.3醫(yī)療費用過快增長隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,各種新技術(shù)新儀器的不斷引進(jìn)和各種新藥,進(jìn)口藥,一次性用品的廣泛使用。在一定程度上對防病治病起到積極作用,但也給患兒家屬帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此,家屬對收費特別敏感,不能承受高額醫(yī)療支出,使護(hù)理工作受到影響,催促患者交費成了護(hù)士每天必須完成的工作,此吋家屬對收費項目有疑慮或?qū)κ召M項0不能理解吋,就將會發(fā)泄于護(hù)士身上而導(dǎo)

5、致糾紛。2.4新聞,媒體過分渲染在<醫(yī)療事故處理條例>頒布后,新聞媒體在維護(hù)病人合法權(quán)益方面進(jìn)行了大量的報道,過分的渲染了醫(yī)療行業(yè)的個別消極因素,使個別患者對醫(yī)院產(chǎn)生不信任,導(dǎo)致糾紛增多。2.5護(hù)理人員的因素在實際護(hù)理工作中,有一些護(hù)理人員缺乏責(zé)任心,愛心,在工作中缺少主動,熱情和耐心,態(tài)度冷淡生硬,對不同的患者家屬缺乏較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力,不善于溝通,不遵守規(guī)章制度操作規(guī)程,做事疏忽人意,不認(rèn)真,法律意識不強(qiáng),護(hù)理文書書寫不全面,不連續(xù)。個別年輕護(hù)士護(hù)理技術(shù)不高,理論水平低,一次穿刺不成功便引起糾紛。1.對策3.1針對醫(yī)療衛(wèi)生體制的弊端

6、進(jìn)行有效的改革,合理分配衛(wèi)生資源,完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,改善醫(yī)院設(shè)施條件,制定相應(yīng)的應(yīng)急措施,緩解就醫(yī)高峰期的床位荒,護(hù)士荒,減少以此發(fā)生的糾紛。3.2改變護(hù)理理念,增強(qiáng)服務(wù)意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理意識,尊重病人的合法權(quán)益,盡量滿足患者的要求,意識到“賓館式服務(wù)”已進(jìn)入醫(yī)院,每位護(hù)理人員應(yīng)樹立競爭意識。3.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)護(hù)士長應(yīng)有計劃的專科理論知識和實踐技能訓(xùn)練,由業(yè)務(wù)骨干對年輕護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),實行“一幫一”派對,督促和檢查每班護(hù)士服務(wù)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)偏差及吋糾正,每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鼓勵參加各種形式的繼續(xù)教育,促

7、進(jìn)年輕護(hù)士專業(yè)水平快速提高。3.4強(qiáng)化醫(yī)療收費的規(guī)范性,提高醫(yī)療收費的透明度,執(zhí)行合理的收費標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定收費,每日下發(fā)一日清單,讓病人明明白白消費,在科室醒B位置公布醫(yī)療收費項0和價格,使患者心中有數(shù),并及時解答患者費用方面的疑慮。3.5樹立高度的責(zé)任心,由于患兒發(fā)病急,病情變化快,護(hù)士一定要做到四勤,即嘴勤,腿勤,眼勤手勤,及吋巡視,及吋實施治療和護(hù)理,減少因患者久等而不滿引起的糾紛。3.6建立投訴機(jī)構(gòu),及時解決矛盾糾紛,制定護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案,培訓(xùn)護(hù)士提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高護(hù)士法律意識,增強(qiáng)自我規(guī)范的能力,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理

8、,奮效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險,做好出院后的跟蹤訪視溝通。2.結(jié)果通過資料分析,找出原因,及吋糾正,提高了患者對醫(yī)院的滿意度,護(hù)理糾紛明顯下降。參考文獻(xiàn):[1】余

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