健脾益肺湯治療肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者的療效觀察

健脾益肺湯治療肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者的療效觀察

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1、健脾益肺湯治療肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者的療效觀察焦峰(七臺(tái)河礦業(yè)精煤<集團(tuán)>消限責(zé)任公司總醫(yī)院黑龍江七臺(tái)河154600)【摘要】目的:探究在氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者治療過程屮采用健脾益肺湯治療的臨床效果。方法:在2013年2月到2015年2月期間,隨機(jī)從我院選取100例脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者,將患者分為50例觀察組和50例對(duì)照組,對(duì)照組給予常規(guī)的氨茶堿治療,觀察組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用健脾益肺湯治療,對(duì)兩組患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較分析。結(jié)果:觀察組患者的肺功能指標(biāo)明顯的優(yōu)于對(duì)照組的肺功能(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)

2、論:對(duì)于肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用健脾益肺湯治療可明顯促進(jìn)患者肺功能的改善,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】健脾益肺湯;肺脾氣虛型;慢性阻塞性肺??;無創(chuàng)機(jī)械通氣【中圖分類號(hào)】R256.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)11-0329-02慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸道疾病,患者在發(fā)病后如果不能采取有效的治療方法,很容易引發(fā)呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙以及自發(fā)性氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥,在臨床上有較高的致殘率和死亡率[1]。本文就我院在2013年2月到2015年2月期間采用健脾益肺湯治療50例肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無

3、創(chuàng)機(jī)械通氣患者的相關(guān)資料回顧分析,現(xiàn)報(bào)道如卜:1.臨床資料及方法1.1一般資料隨機(jī)選取我院在2013年2月到2015年2月期間接收的100例肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者,將患者分為50例觀察組和50例對(duì)照組,觀察組男25例,女25例,平均年齡為(55.7±4.8)歲;對(duì)照組患者中男28例,女22例,平均年齡為(55.3±5.1)歲,兩組患者在一?般資料方面差異不明顯(P>0.05),具有可比性。1.2方法所冇患者采用無創(chuàng)機(jī)械通氣實(shí)施治療,對(duì)照組采用的是由湖南科倫制藥冇限公司生產(chǎn)的氨茶堿注射液,批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20059860,將250

4、mg的氨茶堿注射液加入到250ml5.0%的葡萄糖溶液中靜脈滴注,每天1次,一個(gè)療程為1周,治療時(shí)間為2個(gè)療程[2]。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用的是健脾益肺湯,蘇主要中草藥成分奮升麻6g、炙甘草6g、茯苓15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)15g、炒谷芽15g、人參10g、桔梗10g、陳皮10g、砂仁5g。將以上中草藥使用500ml水煎熬成150ml的藥液分早晚兩次服用,每天1次,一個(gè)療程為1周,治療吋間為2個(gè)療程[3]。1.3觀察指標(biāo)主要觀察兩組患者在治療結(jié)束后肺功能改善情況,其中肺功能指標(biāo)主要包括用力吸氣吋肺活量(FVC)、最大呼氣流量(PEF)以及第1秒用力呼氣容積(FEV1)。1

5、.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)變化如表1所示,從表中可以看出,治療前兩組患者在肺功能指標(biāo)方面的差異較小,但是在治療后各項(xiàng)肺功能指標(biāo)方面,觀察組相對(duì)于對(duì)照組具有明顯的優(yōu)勢(shì)(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)變化(x-±s,n=50)1.討

6、論根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,慢性阻塞性肺疾病患者屬于中醫(yī)學(xué)中的“喘證”、“肺脹”范疇。中醫(yī)認(rèn)為該病的病因在于久病肺虛、感受外邪進(jìn)而累及患者的五臟,對(duì)于肺脾氣虛型患者在治療過程中應(yīng)以健脾益肺為主[4】。健脾益肺湯中采用了多種中草藥成分,其中的甘草對(duì)于心氣虛,心悸怔忡以及脾胃氣虛有較好的治療效果;人參在《神農(nóng)本草經(jīng)》中冇這樣的記載:“人參,味甘微寒,主補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣……”;方中的白術(shù)具有健脾益氣,燥濕利水的功效;方中的桔梗具有祛痰止咳的功效。方中所有藥物的聯(lián)合使用不僅可以冇效地緩解患者的臨床癥狀,同時(shí)還可以健脾益肺,改善患者的肺功能[5】。本次研究中對(duì)照組采用常規(guī)治療方法

7、,觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用健脾益肺湯治療,在肺功能改善方面,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述,對(duì)于肺脾氣虛型慢性阻塞性肺病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用健脾益肺湯治療可明顯促進(jìn)患者肺功能的改善,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】李京,伍燕兵,普志新等.健脾益肺湯治療肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病無創(chuàng)機(jī)械通氣患者臨床研究[」].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,6(10):725-728.[2]陳振平,劉學(xué)芬.健脾益肺湯治療肺脾氣虛型慢性阻

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