益氣健脾中藥聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病肺脾氣虛型患者臨床療效觀察

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1、益氣健脾中藥聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病肺脾氣虛型患者臨床療效觀察摘要：目的分析益氣健脾中藥聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病肺脾氣虛型患者的臨床效果。方法選取我院2011年12月?2012年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病肺脾氣虛型患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各40例。對(duì)照組患者單純采用西藥治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用益氣健脾中藥聯(lián)合治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果研究結(jié)果顯示，兩組患者在治療前呼吸困難程度、運(yùn)動(dòng)耐力和日常生活活動(dòng)能力比較無(wú)明顯差異，治療后均得到了明顯的改善，且觀察組患者的運(yùn)動(dòng)耐力和日常生活

2、活動(dòng)能力明顯強(qiáng)于對(duì)照組，其呼吸困難程度明顯低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P0.05）o1.2方法對(duì)照組患者單純采用西藥治療，藥物為沙美特羅替卡松粉吸入劑（葛蘭素史克公司，60吸/盒），用藥方式為吸入，吸入劑量為500ug/次，2次/d；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用益氣健脾中藥（江蘇江陰制藥有限公司，9.5g/袋）聯(lián)合治療，劑量為9.5g/次，用藥方式為沖服，2次/d。兩組患者僅應(yīng)用上述方法進(jìn)行治療，均不使用其他治療方法或藥物，治療期間，若有急性發(fā)作或并發(fā)其他疾病，暫停應(yīng)用益氣健脾顆粒，順延治療時(shí)間。兩組患者均治療3個(gè)月。1.3效果判

3、定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者治療前后的呼吸困難程度、運(yùn)動(dòng)耐力和日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行分析對(duì)比，其中呼吸困難測(cè)定則主要通過(guò)呼吸困難量表，運(yùn)動(dòng)耐力參照ATS指南測(cè)定患者6min步行的距離［3］。根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》對(duì)兩組患者的中醫(yī)證候進(jìn)行評(píng)分，對(duì)患者的咯痰、咳嗽、喘息癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分越高則癥狀越嚴(yán)重。喘息：正常計(jì)0分；偶有喘息發(fā)作,喘息程度輕微，不影響活動(dòng)及睡眠，計(jì)2分；癥狀在輕度與重度之間，計(jì)4分；持續(xù)性喘息，癥狀明顯，無(wú)法平臥，嚴(yán)重影響活動(dòng)及睡眠，計(jì)6分?？人裕赫Ｓ?jì)0分；偶有就咳嗽，不影響活動(dòng)及睡眠，計(jì)2分；癥狀在輕度與重度之間，計(jì)4分；晝

4、夜頻繁或陣發(fā)性咳嗽，嚴(yán)重影響活動(dòng)及睡眠，計(jì)6分?？┨担赫Ｓ?jì)0分；晝夜咯痰量在10?50ml之間，計(jì)2分；晝夜咯痰量在51?100ml之間，計(jì)4分；晝夜咯痰量超過(guò)100ml,計(jì)6分。采用癥候療效指數(shù)評(píng)價(jià)兩組患者的治療效果。癥候療效指數(shù)二治療前后積分差/治療前積分X100%。治愈：用藥后，臨床癥狀完全或基本消失，癥候療效指數(shù)295%；好轉(zhuǎn)：用藥后，臨床癥狀有顯著改善，癥候療效指數(shù)在70%?95%之間；進(jìn)步：用藥后，臨床癥狀有改善，癥候療效指數(shù)在30%?70%之間；無(wú)效：用藥后，臨床癥狀無(wú)改善，證后療效指數(shù)低于30%。總有效二治愈+好轉(zhuǎn)+進(jìn)步。1

5、.4數(shù)據(jù)處理將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較以百分率（%）表示，數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗(yàn)，在P0.05；治療后，觀察組患者的呼吸困難程度評(píng)分較治療前有明顯降低，P0.05）；觀察組患者治療后的呼吸困難程度評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P