痰熱清注射液治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的療效分析

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1、痰熱清注射液治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的療效分析屮國石油大學(xué)(華東)醫(yī)院266580【摘要】目的分析探討痰熱清注射液治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的臨床療效,進(jìn)一步為臨床診治提供參考依據(jù)。方法選取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例為此次研究對象,隨機(jī)將其分為實(shí)驗組和對照組,每組各46例,對照組采取解痙、平喘、化痰、氧療、抗感染、維持酸堿平衡等棊礎(chǔ)治療方法,實(shí)驗組在對照組的棊礎(chǔ)上加用痰熱清注射液,比較兩組患者的臨床療效及血?dú)夥治鲋笜?biāo)的變化。結(jié)果經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗組臨床總有效率為89.1%,明顯高于對照組的78.3%,兩組比較

2、差異性顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);除此之外,實(shí)驗組血?dú)夥治龅母纳瞥潭让黠@優(yōu)于對照組,兩組比較差異性顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者應(yīng)用痰熱清注射液臨床療效顯著,可有效改善患者臨床癥狀,值得臨床進(jìn)一步推廣和使用。【關(guān)鍵詞】痰熱清注射液;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;療效分析慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一種常見的慢性疾?。?],具有發(fā)病率高及病死率高的特點(diǎn),多發(fā)于屮老年人,嚴(yán)重威脅著國民健康[2].發(fā)病因素與有害顆粒、香煙煙霧、有害氣體及炎性因子有關(guān),該疾

3、病可導(dǎo)致患者呼吸困難,肺功能嚴(yán)重卜'降,嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸衰竭威脅生命[3]。本次研宄為分析探討痰熱淸注射液治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的臨床療效,進(jìn)一步為臨床診治提供參考依據(jù),特選取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例為此次研究對象,將其分為實(shí)驗組和對照組,對照組采取解痙、平喘、化痰、氧療、抗感染、維持酸堿平衡等基礎(chǔ)治療方法,實(shí)驗組在對照組的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液,結(jié)果顯示實(shí)驗組預(yù)后效果良好,現(xiàn)報道如卜。1資料與方法1.1一般資料.選取2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92例為此次研究對

4、象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將艿隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組,每組各46例,其中對照組男性25例,女性21例,年齡分布在39歲-77歲,平均年齡為(66.5±3.2)歲;實(shí)驗組男性26例,女性20例,年齡分布在37歲-75歲,平均年齡為(66.3&plUSmn;3.4)歲。所有患者入院后均行相關(guān)檢查,并自愿簽署知情同意書,排除嚴(yán)重合并癥如肺間質(zhì)疾病、支氣管哮喘、肺癌、肺結(jié)核等患者。兩組患者在性別、年齡、病情等臨床資料方面差異性無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組采取解痙、平喘、化痰、氧療、抗感染、維持酸堿平衡等基礎(chǔ)治療方法,實(shí)驗組在對照組的基礎(chǔ)上加用痰熱清

5、注射液,用法用量為:取20ml痰熱清注射用加入生理鹽水250ml,靜脈滴注,一日一次,療程為半個月。1.3療效判斷療效評定可分為顯效、有效、無效三個方面[4】:①顯效:患者經(jīng)過治療臨床癥狀消失或基本消失,X線顯不炎癥消失。②官效:忠者經(jīng)過治療臨床癥狀及X線均表明冇明顯改善;③無效:患者臨床癥狀及X線均無改善,其至惡化。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次研究使用SPSS18.0對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗,計數(shù)資料則采用X2檢驗,以P<0.05作為差異性顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床療效比較經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗組顯效21例,有效20例,無效5例,臨床總有

6、效率為89.1%,對照組顯效13例,有效23例,無效10例,臨床總有效率為78.3%,兩組比較差異性顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。3討論慢性阻塞性肺疾病是常見的慢性疾病,具奮發(fā)病率高及病死率高的特點(diǎn),多發(fā)于中老年人,嚴(yán)重威脅著國民健康。慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制主要是由多種炎癥及炎癥介質(zhì)參與導(dǎo)致其氣流受限不完全可逆,而在此疾病中參與的主要是中性粒細(xì)胞,該細(xì)胞同吋向炎癥部位聚集,從而釋放更多的蛋白水解酶和氧自由基,將病原體殺火[5]。中性粒細(xì)胞高度活化后對于肺組織和氣道均造成了一定的損傷,增加彈性蛋白酶的分泌促使氣道上的上皮細(xì)胞脫落,纖毛運(yùn)動減弱,刺激增加粘液

7、的分泌,而粘液中包含一種金屬蛋白酶,可降解肺組織細(xì)胞的基底膜和基質(zhì)成分,參與慢性阻塞性肺疾病氣道的重塑。隨著疾病的進(jìn)展,聚集的中性粒細(xì)胞壞死增多,細(xì)胞不斷的促進(jìn)氧自由基的釋放、細(xì)胞因子及蛋白水解酶對肺組織的損傷,因而加速肺功能的惡化,嚴(yán)重者可合并呼吸衰竭,對患者生命健康造成傷害。綜上所述,本次研究為分析探討痰熱清注射液治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的臨床療效,進(jìn)一步為臨床診治提供參考依據(jù),特選取了2013年12月-2015年11月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼

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