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《痰熱清注射液佐治高齡慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的療效觀察及護(hù)理.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、!"#$年#月第#卷%總第!期痰熱清注射液佐治高齡慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的療效觀察及護(hù)理彭%霄%張曉杰%呂正輝%康%婧%吳曉嵐河北張家口解放軍第!$#醫(yī)院干部病房!河北%張家口%":$""""摘%要#方法!將:"例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的患者隨機(jī)分為觀察組和對照組#每組($例#均采用休息$給氧$利尿$抗感染及對癥治療#觀察組每天#次加用痰熱清注射液!"4U1$/葡萄糖溶液!$"4U#:天為一個療程"結(jié)果觀察組總有效率為0!I#/#高于對照組的:(I:/%!,"I"$&"觀察組平均退熱時間$平均住院時間和平均住院費用均優(yōu)于對照組%!,"I"$&
2、"結(jié)論!痰熱清應(yīng)用于治療慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染療效較佳#能夠降低血白細(xì)胞及P反應(yīng)蛋白#縮短住院時間#節(jié)省住院費用#對患者加強(qiáng)護(hù)理能夠進(jìn)一步保證療效和用藥安全"目的!觀察痰熱清對佐治高齡慢阻肺合并肺部感染患者的臨床療效#旨在探討并總結(jié)有效的臨床護(hù)理方法""關(guān)鍵詞#肺部感染'慢阻肺'高齡'痰熱清注射液'臨床療效'護(hù)理"中圖分類號#!L",%"文獻(xiàn)標(biāo)識碼#&%'()!#*+,$-$./+)001+#-"#23-"3+4*#3+4+#,"%%慢性阻塞性肺病)PW=Q*"簡稱慢阻肺"是一種慢性呼吸系統(tǒng)多生理鹽水充分漱口數(shù)次"以保持口腔衛(wèi)生"避免發(fā)生感染#為患
3、者制發(fā)病"多見于老年人#因為老年人的生理及免疫功能衰退"加之合并定科學(xué)的飲食計劃"囑患者多進(jìn)食高蛋白&低鹽低脂肪&高維生素等$#%多種基礎(chǔ)疾病"所以易發(fā)生肺部感染"多會引起患者呼吸困難&阻清淡易消化的飲食"少食多餐"禁食辛辣刺激性食物#指導(dǎo)患者主動$#%$&%礙患者的行動功能"嚴(yán)重時導(dǎo)致患者生活不能自理"病死率居高#運動"如呼吸操&縮唇腹式呼吸&吹氣球等"以改善呼吸功能#此病多以持續(xù)&進(jìn)行性加重的咳嗽&咳痰&喘息&呼吸困難為主要臨床(-(%用藥護(hù)理#護(hù)理人員應(yīng)及時&正確留取痰細(xì)菌培養(yǎng)"并將結(jié)果$!%表現(xiàn)"并常伴發(fā)有不同程度的心血管疾病#目前臨床主要采用抗
4、及時反饋給臨床醫(yī)師"以指導(dǎo)臨床合理用藥#護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)掌握生素治療肺部感染患者"但不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象較為普遍"導(dǎo)致治療慢阻肺合并肺部感染的常用抗菌藥物的使用方法&使用劑量&配$(%細(xì)菌變異&耐藥性增加"患者易反復(fù)感染"且病情不易控制本文選伍禁忌證以及不良反應(yīng)#在采用靜脈輸注痰熱清注射液則需特別注$0%取我院:"例慢阻肺合并肺部感染高齡患者作為研究對象"采用痰熱意所選抗菌藥物是否與痰熱清注射液存在配伍禁忌"在輸液過程清注射液治療"并對患者實施有效的護(hù)理取得了較好的治療效果"現(xiàn)中護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視"反復(fù)詢問患者輸液期間有無不適癥狀"避免出現(xiàn)報道如下#嚴(yán)重不良
5、反應(yīng)"保證用藥安全#一旦發(fā)生用藥不良反應(yīng)應(yīng)立即報告!資料與方法醫(yī)師"并協(xié)助其處理##-#%臨床資料#:"例患者均為!"#!年##月至!"#'年##月期間本%討論院收治的慢阻肺合并肺部感染患者:"例"均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸分慢性阻塞性肺病是多發(fā)性老年性疾病"其發(fā)病原因尚不明$'%$#"R#!%會關(guān)于慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)"年齡&"歲以上"入院時發(fā)熱&咳嗽&咯確"急性發(fā)作多與患者肺部感染有關(guān)#在臨床上"對于慢性阻痰&氣促&呼吸困難"聽診呼吸音減弱"叩診呈過清音"肺下界下移"觸塞性肺病積極進(jìn)行抗感染治療是一種常規(guī)手段#抗生素治療過程覺語顫減弱"按來院先后順序隨機(jī)分為治
6、療組與對照組各($例#兩中"由于藥物的毒副作用"患者會發(fā)生不良反應(yīng)"且隨著療程的延長組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義)!."-"$*#可能存在耐藥現(xiàn)象"影響治療效果#痰熱清方由黃芩&金銀花&連翹&#-!%治療方法#對照組采用常規(guī)治療"保證患者臥床休息"對患者山羊角&熊膽粉等組成"痰熱清注射液是在該方基礎(chǔ)上用現(xiàn)代中藥開進(jìn)行低流量給氧以及利尿&抗感染等措施"對于出現(xiàn)喘息&咳嗽&咳痰發(fā)技術(shù)研制的靜脈注射液#其主要成分為黃芩"又名下巴子"有效成者積極予以對癥治療"發(fā)熱患者予以退熱藥物治療#觀察組在常規(guī)分為黃芩苷"具有清熱燥濕&瀉火解毒&抑菌&抗感染&清除自由基等治療同時加
7、用痰熱清注射液)上海凱寶藥業(yè)有限公司生產(chǎn)"生產(chǎn)批作用"能顯著提高血清溶菌酶含量"增強(qiáng)機(jī)體免疫功能+銀花&連翹均號!"'"#"!*!"4U1$/葡萄糖溶液!$"4U"#7日":天為一個療程#可清熱解毒&疏散風(fēng)熱"可明顯抑制肺炎鏈球菌&金黃色葡萄球菌&乙$$%#-(%療效評價標(biāo)準(zhǔn)#痊愈!主要臨床癥狀及體征消失"體溫恢復(fù)型溶血性鏈球菌等+山羊角可退熱&明目&止血+熊膽粉亦有明顯的退正常"復(fù)查血常規(guī)正常"胸片檢查提示肺部炎癥吸收+有效!主要臨床熱功效#動物及臨床研究表明"痰熱清注射液具有明顯的清熱解毒&$#(R#)%癥狀及體征減輕"體溫略高于正常"血常規(guī)白細(xì)胞計
8、數(shù)較正常偏高"化痰止咳平喘作用"藥物學(xué)實驗表明"具有抗菌和抗病毒作用#胸片檢查提
