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《標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷30例療效分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷30例療效分析.L.編輯。作者:湯建明,謝萬(wàn)福,何咸錳,趙永峰,張?zhí)炱妫旆濉菊磕康奶接憳?biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣開(kāi)顱術(shù)治療重型顱腦損傷的方法和臨床療效。方法將我科收治的重型顱腦損傷患者隨機(jī)分為兩組,行標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù)組(治療組,n=30)與行常規(guī)骨瓣開(kāi)顱術(shù)組(對(duì)照組,n=16),對(duì)患者進(jìn)行隨訪,記錄恢復(fù)情況并對(duì)兩組良好率和死亡率進(jìn)行比較,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù)組恢復(fù)良好率高于對(duì)照組,死亡率低于對(duì)照組,經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.87,P<0.05,χ2=6.23,P<0.05)。結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù)顯露充分,能徹
2、底清除顱內(nèi)血腫和壞死腦組織并充分減壓,提高治療存活率、降低死亡率和致殘率,值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù);重型顱腦損傷 [Abstract]ObjectiveToexplorethecurativeeffectofstandardlargetraumacraniotomyinthetreatmentofseverecraniocerebralinjury.MethodsThepatientsentlydividedinto2groups:thetreatmentgroupacraniotomy(n=30),thecontrol 標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦
3、損傷30例療效分析.L.編輯。作者:湯建明,謝萬(wàn)福,何咸錳,趙永峰,張?zhí)炱?,朱峰【摘要】目的探討?biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣開(kāi)顱術(shù)治療重型顱腦損傷的方法和臨床療效。方法將我科收治的重型顱腦損傷患者隨機(jī)分為兩組,行標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù)組(治療組,n=30)與行常規(guī)骨瓣開(kāi)顱術(shù)組(對(duì)照組,n=16),對(duì)患者進(jìn)行隨訪,記錄恢復(fù)情況并對(duì)兩組良好率和死亡率進(jìn)行比較,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù)組恢復(fù)良好率高于對(duì)照組,死亡率低于對(duì)照組,經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.87,P<0.05,χ2=6.23,P<0.05)。結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù)顯露充分,能徹底清除顱內(nèi)血腫和壞死腦組織并
4、充分減壓,提高治療存活率、降低死亡率和致殘率,值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱術(shù);重型顱腦損傷 [Abstract]ObjectiveToexplorethecurativeeffectofstandardlargetraumacraniotomyinthetreatmentofseverecraniocerebralinjury.MethodsThepatientsentlydividedinto2groups:thetreatmentgroupacraniotomy(n=30),thecontrolgroupy(thecontrolgroup,n=16).F
5、olloortalityacraniotomyy,themortalityrateacraniotomyhasthecharacteristic:sufficientexposure,thoroughdepression,effectiveprotectionofcerebralfunction,andcansignificantlyimprovedprognosisandreducedcasefatality,andtheoperationshouldbeintroducedextensively. [Keyacraniotomy;severecraniocereb
6、ralinjury 重型顱腦損傷是神經(jīng)外科常見(jiàn)急診,往往合并腦挫裂傷、腦水腫、惡性顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者死亡或致殘。標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)(standardlargetraumacraniotomy)在臨床已應(yīng)用廣泛,是治療重型顱腦損傷的重要術(shù)式。我科自2003年至2009年5月以來(lái)采用美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷30例,獲得較滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下?! ?資料與方法 1.1一般資料將患者分為兩組:(1)標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)組(治療組):患者30例,男22例,女8例,年齡12~65歲,平均(35.45±5.3)歲;受傷原因:車禍18例,打擊傷8例,墜落傷4例;受傷部
7、位:后枕部4例,頂枕部16例,額頂顳部10例;入院時(shí)均有不同程度的意識(shí)障礙,格拉斯哥評(píng)分(GCS評(píng)分):3~5分6例,6~8分18例,>8分8例。單側(cè)瞳孔散大16例,雙側(cè)瞳孔散大4例,無(wú)瞳孔變化10例。CT表現(xiàn):顳部或顳頂部急性硬腦膜外血腫8例,額顳頂急性硬腦膜下血腫12例,其中合并額顳腦挫裂傷7例,腦內(nèi)血腫3例。中線結(jié)構(gòu)移位均>10mm,環(huán)池、基底池受壓16例,消失3例。(2)常規(guī)骨瓣開(kāi)顱術(shù)組(對(duì)照組):患者16例,男12例,女4例,年齡14~68歲,平均(37.10±5.12)歲,單側(cè)瞳孔散大9例,雙側(cè)瞳孔散大2例,無(wú)瞳孔