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1、殘疾預防的措施殘疾預防分三級:一級預防:預防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生,如急性脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風疹、乙型腦炎等。(1)免疫接種:預防某些致殘性疾病的發(fā)生,如急性脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風疹、乙型腦炎等。(2)預防性咨詢及指導:如婚前醫(yī)學咨詢、優(yōu)生優(yōu)育咨詢,關于營養(yǎng)運動等咨詢,預防非感染性慢性病指導。(3)預防性保健:預防先天性殘疾。(4)安全防護照顧:預防意外傷害。二級預防:防止傷害后出現(xiàn)殘疾。(1)殘疾早期篩查:如早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、兒童精神障礙等,做到三早(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)。(2)定期健康檢查:早期發(fā)現(xiàn)某些疾病并及時治療。(3)改變不良生活方式:實行合理飲
2、食,適當運動,控制腦血管疾病的發(fā)展等。三級預防:殘疾出現(xiàn)后采取的措施,預防殘障。(1)康復功能訓練:通過運動治療和作業(yè)、語言、心理治療等措施以改善功能,預防或減輕殘疾。(2)假肢、矯形器及輔助功能用品用具的使用:以預防畸形,改善功能和日?;顒幽芰Α#?)開展必要的矯形、替代性和補償性手術:如髖和膝關節(jié)全置換術,改善下肢功能。孤獨癥的診斷標準下述1、2及3條中有6種以上表現(xiàn):1.社會交往有質(zhì)的障礙(至少有兩種表現(xiàn))(1)多種非語言行為明顯障礙如對視、面部表情、身體姿勢以及調(diào)節(jié)社會交往的姿態(tài);(2)伙伴關系低于同齡兒;(3)缺乏主動地尋求與他人分享歡樂,興趣或成熟的能
3、力(例如缺乏將感興趣的東西顯示,拿來或指出給別人看的能力);(4)缺乏社會或情感交流。2.交流上有質(zhì)的障礙(至少有一種表現(xiàn))(1)言語發(fā)育延遲或缺乏(不能通過改變手勢或取笑進行交流)(2)在能說話的患者中,缺乏主動或持久與人交流的能力;(3)刻板動作及重復語言或反響語言;(4)多變、自發(fā)性偽裝游戲或相應發(fā)育水平的社交性模仿游戲能力差。3.行為、興趣、活動刻板及狹窄(至少有一種行為表現(xiàn))(1)為一個或多個狹窄、重復或刻板感興趣的事所迷戀,而且這種迷戀程度也是常人不能理解的;(2)保持特殊固定的生活方式或儀式性生活方式;(3)刻板及重復的動作(例如拍手,彈手指,搓手或
4、搓手指,復雜的全身運動);持久地迷戀某物體的一部分。智力行為的分級標準程度學前(0~5歲)學齡(6~20歲)成人(21歲以上)輕度(能教育)能發(fā)展社會和交往技能,在感覺運動方面有輕微遲滯;不到更大一些年齡很難與正常兒童區(qū)別能接受6年級學校教育,可在指導下適應社會生活有通常的社會和職業(yè)技能,可以達到低等的自給,但如果處于非常的社會和經(jīng)濟壓力時,需要有指導中度(能訓練)能談話或?qū)W會交往,在自理能力上因訓練有所改進,能用中等監(jiān)護來管理在社會和職業(yè)技能上因訓練有所改進,不能超過2年級的水平;在熟練的環(huán)境中可獨自行走在保護的情況下可從事一些技術性或半技術性的社會工作,在社會
5、或經(jīng)濟壓力時,需要有監(jiān)護或指導重度運動能力發(fā)展得不好;可講一些話,通常在自理上不能因訓練有所改進;很少或沒有交往技能能談話或?qū)W習交往,能學會基本的衛(wèi)生習慣;在系統(tǒng)的訓練下有所改進在完全的監(jiān)護下,生活半自理,在被控制的環(huán)境里,可發(fā)展自我保護技能極重度全面遲滯,感覺運動功能很差,需要護理某些方面可能得到一點發(fā)展;對在自理上的訓練可能有一點點反應有些言語和運動有發(fā)展,在自我照顧上可能有非常有限的進步,需要人護理智力低下診斷標準依據(jù)中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)歸納如下:1.輕度智力低下(1)智商在50~69之間,心理年齡約9~12歲。(2)學習成績差(在普通
6、學校學習常不及格或留級)或工作能力差(只能完成較簡單的手工勞動)。(3)能自理生活。(4)無明顯語言障礙,但對語言的理解和使用能力有不同程度的延遲。2.中度智力低下(1)智商在35~49之間,心理年齡約6~9歲。(2)不能適應普通學校學習,可進行個位數(shù)加、減法計算,可從事簡單勞動,但質(zhì)量低、效率差。(3)可學會自理簡單生活,但需督促、幫助。(4)可掌握簡單的生活用語,但詞匯貧乏。3.重度智力低下(1)智商在20~34之間,心理年齡約3~6歲.(2)顯著的運動障礙或其它相關的缺陷,不能學習和勞動。(3)生活不能自理。(4)語言功能嚴重受損,不能進行有效的語言交流。4
7、.極重度智力低下(1)智商在20以下,心理年齡約3歲以下。(2)社會功能完全喪失,不會逃避危險。(3)生活完全不能自理,大小便失禁。(4)言語功能喪失。嬰幼兒精細運動發(fā)育的關鍵年齡精細運動關鍵年齡主動用手抓物5個月可用拇指及另外兩個手指握物且可將積木在雙手間傳遞7個月拇指能與其他手指相對9個月能用拇指與食指捏較小的物體12個月搭2~3快積木,全手握筆,自發(fā)亂畫15個月搭3~4塊積木,幾頁幾頁翻書,用小線繩穿進大珠子或大扣子孔內(nèi)18個月搭6~7塊積木,模仿畫垂直線24個月搭8~9塊積木,模仿畫水平線和交叉線,會穿褲子、短襪和便鞋,解開衣扣30個月搭9~10塊積木,能
8、臨摹“O”