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《醫(yī)院檔案管理中存在的問題及對策》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)院檔案管理中存在的問題及對策醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)等活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄,是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù),是指導(dǎo)并協(xié)調(diào)各項工作正常運行的參考資料。目前很多醫(yī)院的檔案管理的規(guī)范化、科學(xué)化、標準化、正規(guī)化方面,都存在著很多問題。中國8/vie 1醫(yī)院檔案管理工作中存在的主要問題 1.1檔案管理制度體制不健全 醫(yī)院檔案管理與其它行業(yè)檔案相比存在著較大差距,檔案工作業(yè)務(wù)受上級檔案業(yè)務(wù)主管部門指導(dǎo),工作關(guān)系受本單位領(lǐng)導(dǎo)。在確定醫(yī)院檔案發(fā)展方向、檔案管理結(jié)構(gòu)、檔案工作人員的業(yè)績考核等,單位領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)主
2、管部門往往因為評價的指標和要求不同經(jīng)常會出現(xiàn)矛盾,檔案管理人員會出現(xiàn)無所適從的現(xiàn)象。醫(yī)院檔案管理存在著集中管理和分散管理等模式,集中管理和分散管理各有優(yōu)劣,如何取長補短,是長期困擾醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、檔案管理部門的一個難題. 1.2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視不夠 在傳統(tǒng)的檔案管理中,由于分工不明,醫(yī)院檔案未設(shè)定專門工作部門,檔案在醫(yī)院工作中發(fā)揮的作用和開發(fā)程度不夠,導(dǎo)致醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工對檔案工作的認識有偏差。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往來自于臨床部門,缺乏對檔案工作的認識,僅重視醫(yī)療護理人員素質(zhì)和技能的提高,忽略檔案工作人員知識提高和更新的必要性,對檔案工作需要的規(guī)章制度、依法保管、依法利用、學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外先進管
3、理經(jīng)驗和技術(shù)的認識不足,嚴重影響檔案管理質(zhì)量和效益的提高. 1.3檔案管理人員業(yè)務(wù)水平不高 醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員所占比例高,而檔案從業(yè)人員普遍匱乏。本地區(qū)所在醫(yī)院幾乎沒有檔案專業(yè)的高校畢業(yè)生,除了少數(shù)醫(yī)院配備少量病案(病歷檔案)專業(yè)中專生外,絕大多數(shù)醫(yī)院檔案從業(yè)人員學(xué)歷偏低。人才因素嚴重制約了醫(yī)院檔案管理工作,表現(xiàn)為:從事醫(yī)院檔案管理的人員在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊;人員配備隨意,流動性大,檔案管理人員多是從行政、護理、醫(yī)技等部門轉(zhuǎn)崗過來,而檔案專業(yè)出身的人員較少,且存在人員老化、專業(yè)知識老化、知識面較窄、知識結(jié)構(gòu)不合理、學(xué)歷偏低、思想觀念和管理水平相?χ禿蟮
4、任侍猓?難以適應(yīng)新形勢下檔案事業(yè)的發(fā)展. 1.4檔案管理標準化不足 檔案工作是一項需要長期投入的工作,隨著信息化的快速發(fā)展,對檔案管理工作提出了較高要求,檔案工作信息化、網(wǎng)絡(luò)化是建立現(xiàn)代化醫(yī)院檔案工作的必要手段和標志。目前,我院經(jīng)濟實力還不十分雄厚,加上政府投入相對不足,加大對檔案管理的投入有一定困難,這些因素都制約了醫(yī)院檔案工作標準化和正規(guī)化建設(shè). 1.5醫(yī)院檔案歸檔質(zhì)量不高 主要表現(xiàn)在:不歸檔或歸檔材料不全;歸檔不及時,主動性不夠;不屬于歸檔范圍內(nèi)的文件材料歸檔;歸檔材料未予立卷。醫(yī)院在管理檔案時,由于還沒有統(tǒng)一的管理標準和模式,各個醫(yī)院根據(jù)自己的理解和實踐進行管理
5、,使許多應(yīng)該納入管理的檔案沒有納入管理,不應(yīng)該納入管理的材料又被納入檔案管理,浪費了人力和物力. 2防范對策 2.1改進檔案管理體制和機制,提高檔案管理科學(xué)性 醫(yī)院檔案應(yīng)按部門分為黨務(wù)、行政、人事、醫(yī)療、設(shè)備、總務(wù)、科研和病歷等各種類型。醫(yī)院在構(gòu)建檔案管理體制的時候,要考慮社會經(jīng)濟背景、醫(yī)院自身狀況、醫(yī)院檔案狀況以及管理文化背景等。管理模式、組織體系、運行機制和基本管理形式,是構(gòu)建時需要考慮的核心問題,同時要處理好醫(yī)院檔案管理“統(tǒng)”和“分”的關(guān)系. 2.2加強培訓(xùn),提升檔案專業(yè)人員的素質(zhì) 只有檔案人員自身素質(zhì)提高了,檔案工作發(fā)展才有保證。培訓(xùn)是提高檔案管理水平的重要途
6、徑,隨著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的深入推進,檔案工作由傳統(tǒng)型的管理向高度知識化、高度集約化、高度技術(shù)化轉(zhuǎn)變,檔案領(lǐng)域更需要一支具有較強綜合技術(shù)和管理能力的復(fù)合型人才。有條件的醫(yī)院可以適當(dāng)增補檔案專業(yè)的高校畢業(yè)生,提升檔案服務(wù)層次;同時也要提高現(xiàn)有檔案人員的素質(zhì),將提高專、兼職檔案管理人員業(yè)務(wù)水平放在突出位置,加大對現(xiàn)職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,或聘請專家講學(xué),或派出人員參加學(xué)習(xí)班、學(xué)位班。鼓勵自學(xué),把學(xué)習(xí)情況與人員的晉升、聘任掛鉤,最大限度發(fā)揮檔案專業(yè)技術(shù)人員工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性. 2.3重視綜合開發(fā),充分發(fā)揮檔案的效益 檔案管理的最終目的就是提供利用,因此,檔案管理人員要樹立
7、服務(wù)意識,要多途徑、多渠道地開發(fā)檔案信息資源,使醫(yī)院的檔案臨床、醫(yī)療、教學(xué)和科研工作做好服務(wù)。同時,積極開展多種編研活動,對信息進行深層次開發(fā)和加工,編寫各種專題匯編,為利用者提供多層次、多方面、有實效的信息?! ?.4提高檔案工作現(xiàn)代化、信息化水平建設(shè) 在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,實現(xiàn)信息、檔案一體化管理,有利于統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一收集整理、加工統(tǒng)計有關(guān)信息,統(tǒng)一目標體系,統(tǒng)籌各類信息結(jié)構(gòu)。不僅便于檢索、利用,更重要的是建立醫(yī)院管理系統(tǒng)、病案統(tǒng)計管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、檔案管理系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、藥庫管理系