晚期癌癥病人的護(hù)理論文

晚期癌癥病人的護(hù)理論文

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1、晚期癌癥病人的護(hù)理論文..隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的工作環(huán)境、生活環(huán)境、食品健康等問(wèn)題防不勝防,癌癥已成為人們談虎色病、威脅人類健康與生命的常見(jiàn)病、多發(fā)病。其發(fā)病率日趨增長(zhǎng),越來(lái)越年輕化,且一旦發(fā)現(xiàn)大多已是晚期,癌癥晚期病人身體衰弱,情緒悲觀絕望。此時(shí),他們很需要得到精心照顧和關(guān)懷..,來(lái)安撫他們絕望的心理,使他們能夠平靜、安詳、有尊嚴(yán)的走完人生最后一程。護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生積極做好一切護(hù)理工作,提高癌癥晚期臨終病人的生活質(zhì)量,使病人在有限的生命里過(guò)得舒適,更有意義,在充滿溫馨的氣氛中無(wú)憾的離開(kāi)人世。1做好基礎(chǔ)護(hù)理癌癥晚期病人可出現(xiàn)不同程度

2、的癥狀:疼痛、嘔吐、水腫、排便異常、衰弱、失眠等癥,有的甚至喪失了自理能力,給病人身心帶來(lái)很大痛苦。此時(shí)良好、細(xì)致、周到的護(hù)理最能緩解癥狀,解決病人的生活基本需求,而提供精心的護(hù)理又是護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé),也是晚期癌癥病人護(hù)理的工作重點(diǎn),因此要幫助病人解決飲水、飲食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要,及時(shí)巡視病人,為臥床病人定時(shí)翻身、床上擦浴、按摩皮膚受壓處,并協(xié)助其大小便,做好皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。床鋪要保持清潔、干燥、平整,及時(shí)更換污染床單等,保持病房?jī)?nèi)整齊、清潔安靜、舒適,每日定時(shí)通風(fēng)換氣,室內(nèi)溫度、濕度要適宜。多與病人溝通

3、,經(jīng)常詢問(wèn)病人,滿足病人的合理需求,從細(xì)節(jié)上入手,用細(xì)致入微的護(hù)理去感化病人,使病人逐步改變態(tài)度,能以較平靜的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)直到病逝。2飲食護(hù)理由于癌癥晚期病人長(zhǎng)期消耗,大都存在營(yíng)養(yǎng)不良,再加上化療藥物的應(yīng)用,往往食欲不佳,故應(yīng)給予病人營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的清淡飲食,最好符合病人的口味,同時(shí)保證食物色香味俱全。還可依據(jù)病人飲食習(xí)慣,提供家庭式飯菜,以增強(qiáng)病人食欲。多進(jìn)食蔬菜水果、保證食物的攝入,提供機(jī)體需要的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)為病人創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境,鼓勵(lì)病人多進(jìn)食,以少食多餐為佳。不能進(jìn)食的可采取靜脈高營(yíng)養(yǎng)輸入,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。3疼

4、痛的護(hù)理嚴(yán)重持久的疼痛對(duì)晚期癌癥病人是最大的痛苦和嚴(yán)重的威脅,可波及患者的情緒和心理狀態(tài),因此解決疼痛問(wèn)題,對(duì)于晚期癌癥患者的生活質(zhì)量及臨終前的關(guān)懷治療影響很大。WHO已將控制癌痛列為第三種抗癌手段,并制定了“癌痛治療計(jì)劃”,護(hù)士首先要以親切的態(tài)度、穩(wěn)重的舉止、嫻熟的技術(shù)去穩(wěn)定病人的情緒,增加病人的安全感,取得病人的信任,及時(shí)掌握病人疼痛的原因、性質(zhì)、程度,配合醫(yī)生及時(shí)、安全、有效的正確使用各種止痛劑,并嚴(yán)密觀察止痛劑使用的效果,給予及時(shí)評(píng)價(jià),以達(dá)到最佳的止痛療效,從而緩解癥狀,減輕病人痛苦,盡可能的使病人處于舒適狀態(tài),提高臨終期生存

5、質(zhì)量。4心理護(hù)理由于目前癌癥仍是一個(gè)預(yù)后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理變化。癌癥病人的心理變化從病初到臨終通常要經(jīng)過(guò)五個(gè)心理變化期,護(hù)士要注意評(píng)估病人的心理狀態(tài),及時(shí)給予心理支持和輔導(dǎo),針對(duì)性地做好各個(gè)階段的心理護(hù)理,制定相應(yīng)的護(hù)理措施:4.1否認(rèn)期,病人在得知自己的病情后,最初的反應(yīng)是不相信,這是一種心理防御機(jī)制,護(hù)士應(yīng)給予充分的理解,不要強(qiáng)迫病人立即接受,在告知病人患癌癥的同時(shí),給病人建立起治愈疾病的希望和信心。4.2憤怒期,當(dāng)病人面對(duì)自己的診斷時(shí),會(huì)感到無(wú)助和絕望,難以控制的焦慮和煩燥表現(xiàn)出來(lái),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予理解和關(guān)懷,

6、護(hù)士要耐心傾聽(tīng)病人的心聲,不要隨便打斷病人的說(shuō)話,言語(yǔ)要謹(jǐn)慎,態(tài)度要真誠(chéng),對(duì)患者一些失控行為給予同情和理解。4.3協(xié)議期,病人清醒地意識(shí)到自己目前的狀況,對(duì)自己的疾病有所了解,能積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,針對(duì)這種情況,護(hù)士應(yīng)用良好的病例來(lái)鼓勵(lì)他們,樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心,并在生活上給予關(guān)心,飲食上給予指導(dǎo),使病人處于最佳的心理和生理狀態(tài)。4.4抑郁期,病人感到焦慮,不安和悲衰,對(duì)疾病失去信心,護(hù)士要多與患者溝通,給病人表達(dá)自己情感和顧慮的機(jī)會(huì),護(hù)士要絕口不談病故和死亡這類敏感的話題,護(hù)士要加強(qiáng)防范,防止意外事故發(fā)生。4.5接受期,病人能正

7、確對(duì)待自己的疾病或臨近的死亡,護(hù)士應(yīng)做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理與臨終關(guān)懷,為病人提供安靜整潔的環(huán)境,讓家人陪伴在病人身旁,鼓勵(lì)家人表達(dá)對(duì)病人的愛(ài)和關(guān)懷,并配合家屬做好各種善后工作。5親情護(hù)理癌癥給病人和家屬都帶來(lái)了強(qiáng)烈的震動(dòng),極大的痛苦,沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),病人在心理上存在恐懼不安和悲觀失望情緒,一般都渴望與親人團(tuán)聚在一起,希望在生命的最后時(shí)刻,享受天倫之樂(lè),因此護(hù)士應(yīng)叮囑家人經(jīng)常陪在病人身邊,讓病人時(shí)時(shí)感受到家庭的溫暖,減少心理上的孤獨(dú)感和凄涼感,讓病人安詳無(wú)怨地離開(kāi)人世。

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