齊魯名醫(yī)秦東風(fēng)治療哮病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

齊魯名醫(yī)秦東風(fēng)治療哮病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

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1、齊魯名醫(yī)秦東風(fēng)治療哮病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)聊城市中醫(yī)院肺病科山東聊城252000摘要:木文介紹了山東省名中醫(yī)秦東風(fēng)治療哮病臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)康脑谟趯⑴R床經(jīng)驗(yàn)推廣關(guān)鍵詞:名中醫(yī)秦東風(fēng);哮病臨床經(jīng)驗(yàn)秦東風(fēng)教授從事中醫(yī)臨床34余年,長期致力于肺系病的臨床研究,造詣頗深.秦東風(fēng)2007年被山東省衛(wèi)生廳及人事廳評為山東省名中醫(yī),2012年10月被山東省中醫(yī)藥管理局授予”山東省名老中醫(yī)傳承工作室,2014年1月獲得了山東省五級中醫(yī)藥師承指導(dǎo)老師資格。筆者作為五級師承學(xué)術(shù)繼承人,將秦東風(fēng)老師治療哮病的臨床經(jīng)驗(yàn)加以總結(jié)歸納。哮病的發(fā)生為宿痰內(nèi)伏于肺,每因外感飲食、情志、勞倦等誘因而引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降。氣道攣急。以

2、上各種原因,既是引起木病的重要原因,亦為每次發(fā)病的誘因,其中以氣候因素為主?!栋Y因脈治哮病》說:哮病之因,痰飲皆伏,介于巢臼,潛伏于內(nèi),偶有七情之犯,飲食之傷,或有時令之風(fēng)寒術(shù)于肌表,則哮喘之癥作矣。哮病的病理因素為痰,痰的產(chǎn)生,主要由于肺不能布散津液,脾不能運(yùn)化精微,腎不能蒸化水液,以致津液凝聚牛.痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的夙根。一、證候診斷(1)發(fā)作期(疾病分期屬于急性發(fā)作期和部分慢性持續(xù)期患者)風(fēng)哮:喉中哮鳴,甚則但坐不得臥,咯痰粘膩難出,或?yàn)榘咨菽狄?,無明顯寒夜傾向,面色青黯,起起病多急,發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸胸部憋悶,隨之迅即發(fā)作。舌苔白厚白膩,脈滑

3、。寒哮:呼吸急促,喉中哮鳴,胸膈滿悶,痰少難咯,白色粘痰,渴喜熱飲,形寒怕冷,噴嚏流涕,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。熱哮:喉中哮鳴如吼,氣粗息涌,胸膈煩悶,嗆咳陣作,痰黃粘稠,面紅,伴有發(fā)熱,心煩口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。虛哮:反復(fù)發(fā)作,甚則持續(xù)哮喘,咯痰無力,聲低氣短,動則加重,U唇爪甲紫組,苔白滑或白膩,舌質(zhì)紫暗,脈弱。(2)緩解期(疾病分期屬于緩解期和部分慢性持續(xù)期患者)肺脾兩虛證:平素自汗,怕風(fēng),常易感冒,每因氣候變化而誘發(fā),或倦怠乏力,食少便溏,每因飲食不當(dāng)而引發(fā),發(fā)病期噴嚏頻頻,鼻塞流涕,舌苔薄白,脈弱。肺腎兩虛證:平素氣息短促動則為甚,腰酸腿軟,腦轉(zhuǎn)耳鳴,不耐勞累,下肢欠溫

4、,小便清長,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)。二、治療方案(1)發(fā)作期(疾病分期屬于急性發(fā)作期和部分慢性持續(xù)期患者)1、風(fēng)哮治法:祛風(fēng)滌痰,利肺平喘方藥:風(fēng)哮湯加減(山東省名中醫(yī)秦東風(fēng)主任中醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方)炙麻黃6g地龍10g白鮮皮20g白蒺藜20g蟬衣10g僵蠶10g紫草20g地膚子15g鬼箭羽15g平地木15g葶藶子15g生甘草6g水煎,日一劑,分兩次服2、寒哮治法:散寒化痰,利肺平喘方藥:小青龍湯加減炙麻黃6g細(xì)辛3g桂枝10g白茍30g干姜6g半夏10g五味子10g款冬花10g杏仁12g佛耳草10g老鸛草10g生甘草6g水煎,日一劑,分兩次服3、熱哮治法:清熱化痰,利肺平喘方藥:海災(zāi)平喘湯加減(

5、山東省名中醫(yī)秦東風(fēng)主任中醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方)海蛤殼30g浙貝10g炙麻黃6g瓜蔞15g連翹15g蘇子15g葶藶子15g車前子6g(包煎)黃芩15杏仁15g石節(jié)20g甘草6g水煎,日一劑,分兩次服4、虛哮治法:補(bǔ)益肺腎,降氣平喘方藥:蘇子降氣湯加減蘇子10g半夏10g厚樸10g當(dāng)歸10g熟地10g山萸肉10g陳皮10g肉桂3g甘草6g沉香3g(研末吞服)水煎煮,U—劑,分兩次服(1)緩解期(疾病分期屬于緩解期和部分慢性持續(xù)期患者)1、肺脾兩虛治法:補(bǔ)肺健脾,益氣固表方藥:玉屏風(fēng)散合六君子湯加減黃芪10g防風(fēng)10g白術(shù)10g黨參10g茯苓15g陳皮10g半夏10g炙甘草6g補(bǔ)骨脂10g巴戟天10g五

6、味子10g水煎,日一劑,分兩次服2、肺腎兩虛治法:益肺補(bǔ)腎,化痰平喘方藥:益肺固腎湯加減(山東省名中醫(yī)秦東風(fēng)主任中醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方)巴戟天lOg仙靈脾10g山萸肉15g補(bǔ)骨脂10g寃絲子10g當(dāng)歸10g茯茶15g五味子10g地龍10g全蝎3g砂仁6g生甘草6g水煎,日一劑,分兩次服以上關(guān)于哮病的治療,名中醫(yī)秦東風(fēng)在臨床上是得心砬手,效如桴鼓,為中醫(yī)的傳承發(fā)揮了巨大作用。指導(dǎo)老師:秦東風(fēng)教授

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