優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤病房中的應(yīng)用

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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤病房中的應(yīng)用陳春麗（貴州省興義市人民醫(yī)院腫瘤科貴州興義562400）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基木生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。根據(jù)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的要求，我院于2010年底由部分科室率先投入“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)工作，2011年3月全院實(shí)施優(yōu)

2、質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，2011年也是我院通過三甲醫(yī)院評(píng)審最關(guān)鍵的一年。為了讓我們這偏遠(yuǎn)山區(qū)的醫(yī)院更上一個(gè)臺(tái)階，全院上下一條心，最終取得了滿意結(jié)果?，F(xiàn)介紹如下：1、加強(qiáng)宣傳工作召開護(hù)士動(dòng)員會(huì)，組織學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)帶頭轉(zhuǎn)變觀念，教育護(hù)士從細(xì)節(jié)人手，在病區(qū)走廊內(nèi)展示優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)語與口號(hào)，建立健康教育宣傳手冊(cè)，建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。采取了一些便民措施：提供微波爐、生活間（廚房）、針線盒、電吹風(fēng)、雨傘、指甲刀、剃須刀等，方便病人使用。對(duì)新入院患者做好入院接待，做到首問負(fù)責(zé)，向患者及家

3、屬介紹我們科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的實(shí)施情況。2、轉(zhuǎn)變護(hù)理管理模式在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之前，我科使用的是功能制加責(zé)任制的護(hù)理管理模式，主要分為責(zé)任班，藥辦班、治療班、晚班、夜班等，分工明確，各司其職,雖然是很多護(hù)士為一個(gè)病人服務(wù)，卻造成了工作有人完成，病人卻沒人管的局面,這就不符合把病人作為一個(gè)“整體”來護(hù)理的理念，故而改變排班模式：將原來的班次改為APN班：A班（7:30-15：30）,P班（15:30-23：30）,N班（23:30-8:00）,每一個(gè)班均為雙班。護(hù)士每天上班的第一件事就是去看自己所管床位的患者，

4、去了解所管患者的病情，心理，生活等，護(hù)士掌握了患者冋吋患者也知道自己的管床護(hù)士，有需求時(shí)隨時(shí)可以找管床護(hù)士，患者滿意。實(shí)行一日三查房制，每天早晨8:00科內(nèi)總交班后再由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)N班護(hù)士、A護(hù)士作床頭交接班，由N班護(hù)士向A班護(hù)士交待新人院病人及一些危重病人的病情。下午15:30在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下由A班護(hù)士向P班護(hù)士交接病人的情況。23：30由P班護(hù)士向N班護(hù)士交接。交班次數(shù)減少，觀察病情更及吋，增加了安全系數(shù)，使護(hù)理不良事件發(fā)生率降低。3、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量把護(hù)理實(shí)實(shí)在在做到患者身上，讓患者實(shí)實(shí)在在感到

5、護(hù)士就在他的身邊。在臨床護(hù)理工作中，為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境、生活服務(wù)、完成常規(guī)治療等，均屬于基礎(chǔ)護(hù)理的范疇，它既是各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)，也是病人診斷治療中不可缺少的環(huán)節(jié)。由于本地經(jīng)濟(jì)滯后，體檢意識(shí)薄弱，所以腫瘤科的患者多數(shù)都是癌癥晚期，長(zhǎng)期臥床，因此基礎(chǔ)護(hù)理工作量是相當(dāng)大的。每天需保持床單位清潔、平整無污漬，還要保證病人面部、頭發(fā)、口腔、會(huì)明、足部清潔干凈，讓病人舒適。同吋還要加強(qiáng)病房的巡視，把健康教育貫穿于入院、住院、出院以及出院后隨訪等。我們護(hù)士現(xiàn)在基本上在班時(shí)間除了完成每日必須的治療以外，都在病房里巡視，

6、冇更多的吋間與病人進(jìn)行交流,解答病人提出的疑問，觀察病人的心理變化，力所能及地為病人解決一些困難，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響疾病恢復(fù)的不良情緒，做出正確的指導(dǎo)與知識(shí)宣教，使病人以最佳的狀態(tài)接受治療，使身體盡快的恢復(fù)健康狀態(tài)。4、創(chuàng)建溫馨病房，提高患者及家屬的滿意度減少床頭鈴呼叫，保持病室的安靜。護(hù)士加強(qiáng)對(duì)輸液患者的巡視，主動(dòng)取液、加液，觀察用藥后的不良反應(yīng)，以及向患者介紹輸液的用藥目的等，打破常規(guī)思維，變被動(dòng)為主動(dòng)，變患者要我服務(wù)為我要為患者服務(wù)，通過此舉得到了患者和家屬的肯定與贊揚(yáng)，體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)宗旨和以人為本

7、的服務(wù)內(nèi)涵。5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫采取表格式記錄、實(shí)吋記錄，記錄護(hù)士所做的工作，把吋間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，將以往寫護(hù)理文書的吋間節(jié)省下來，與病人面對(duì)面溝通，更加仔細(xì)地進(jìn)行健康教育，提升滿意度，更好的為病人服務(wù)。通過改革護(hù)理管理模式，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，病房整潔多了，床頭物品少了；護(hù)士巡視多了，床頭鈴聲少了；護(hù)患溝通多了，焦慮不安少了；宣教實(shí)用多了，護(hù)患糾紛少了；病房和睦多了；患者污垢少了；患者感謝多了，家屬顧慮少了。護(hù)理服務(wù)的滿意度也得到了顯著提高。正是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，讓護(hù)士用愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心串連我

8、們的日常工作，體現(xiàn)全程、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù),朝著“醫(yī)院滿意、政府滿意、社會(huì)滿意”的0標(biāo)不斷前進(jìn)。2011年11月我院成功通過三甲評(píng)審，成為西南片區(qū)唯一一家縣市級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院！