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《中醫(yī)辨證治療糖尿病胃輕癱的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中醫(yī)辨證治療糖尿病胃輕癱的臨床研宄浙江省蘭溪市中醫(yī)院321100摘要：目的：探討中醫(yī)辯證治療糖尿病胃輕癱的臨床效果。方法：將我院2013年-2016年收治的82例糖尿病胃輕癱患者作為木文研究對(duì)象，按照分層隨機(jī)分組法將我院收治的82例患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予嗎丁啉治療，觀察組給予中醫(yī)辯證療法，比較兩組臨床癥狀改善情況、胃動(dòng)力指標(biāo)、胃動(dòng)素和胃泌素水平、臨床療效及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：觀察組胃動(dòng)力檢測(cè)指標(biāo)、胃動(dòng)素及胃泌素水平均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組惡心嘔吐、厭食、胃脘痞滿、暖氣返酸、胃脹及胃痛癥狀積分均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0
2、5)o觀察組臨床總有效率高于對(duì)照組，而復(fù)發(fā)率則低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)辯證療法能有效改善患者臨床癥狀和胃功能，提高臨床治療效果，在糖尿病胃輕癱治療中只有較高價(jià)值。關(guān)鍵詞：中醫(yī)辯證療法；糖尿?。晃篙p癱；療效胃輕癱是糖尿病較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，現(xiàn)代病理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，其發(fā)病與高血糖、胃腸激素分泌紊亂等有顯著相關(guān)性，木文在丙醫(yī)治療基礎(chǔ)上介入中醫(yī)辯證療法，現(xiàn)將應(yīng)用效果匯報(bào)如下。1資料與方法1.1患者資料選擇我院2013年1月-2015年12月收治的82例糖尿病胃輕癱患者作為研究對(duì)象，男57例，女25例，年齡在45-79歲之間，按照分層隨機(jī)分組法將82例患者分
3、為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組39例，男28例，女11例，平均年齡(59.7±2.6)歲，糖尿病病程在4-17年之間，平均病程(10.6±1.7)年，胃輕癱病程在3-9個(gè)月之間，平均病程(5.9±1.4)月，觀察組43例,男29例，女14例，平均年齡(60.5±2.2)歲，糖尿病病程在5-14年之間，平均病程(10.2±1.9)年，胃輕癱病程在2-10個(gè)月之間，平均病程(6.1&plUSmn;1.5)月，兩組患者性別、年齡、病程等基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05)o1.2治療方法兩組均給予控制飲食、口服降糖藥、適
4、量運(yùn)動(dòng)等治療措施，同時(shí)口服嗎丁啉片25mg,1次/d。觀察組在以上治療基礎(chǔ)上給予自擬平胃湯劑，湯劑組方為蒼術(shù)、甘草、川樸花、仙鶴草、陳皮、黃姜、廣木香、檀香、砂仁,根據(jù)中醫(yī)證型加服不同藥物，痰濕內(nèi)阻型加用黃連和黃芩，脾胃虛弱型加用香附，血瘀氣滯型加用檳榔和丹參，暖氣返酸型加用瓦愣子，肝氣郁滯型加用芍藥和川芎，清水煎服，3次/d,2周為1個(gè)療程，連續(xù)服藥4個(gè)療程［1］。1.3觀察指標(biāo)比較兩組臨床癥狀改善情況、胃動(dòng)力指標(biāo)、胃動(dòng)素和胃泌素水平、臨床療效及復(fù)發(fā)率。臨床癥狀觀察指標(biāo)包括惡心嘔吐、厭食、胃脘痞滿、暖氣返酸、胃脹及胃痛，各項(xiàng)指標(biāo)分別積分0-3分，0分表示無(wú)臨床癥狀，3分表示臨床癥狀嚴(yán)重
5、。胃動(dòng)力指標(biāo)包括胃竇收縮率、胃竇收縮幅度、胃液體半排空和全排空吋間，胃排空吋間采用B超單切面法進(jìn)行測(cè)定，血清胃泌素及胃動(dòng)素水平采用放射免疫法進(jìn)行檢測(cè)［2】。根據(jù)臨床癥狀及胃動(dòng)力指標(biāo)改善情況將臨床療效分為三類，顯效即指臨床癥狀完全消失或積分降低90%以上，鋇餐檢查顯示胃潴留癥狀消失，胃動(dòng)力指標(biāo)及胃泌素、胃動(dòng)素水平恢復(fù)正常，冇效即指臨床癥狀積分降低70%以上，胃動(dòng)力指標(biāo)及胃泌素、胃動(dòng)素水平顯著改善，無(wú)效即指上述指標(biāo)無(wú)明顯改善，將顯效及有效視為臨床總有效率［3】。隨訪6個(gè)月，觀察兩組復(fù)發(fā)率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)兩組資料進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用x2檢驗(yàn)
6、和t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床癥狀積分比較觀察組惡心嘔吐、厭食、胃腕痞滿、暖氣返酸、胃脹及胃痛癥狀積分均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。3討論本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組治療后臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組，胃動(dòng)力檢測(cè)指標(biāo)、胃動(dòng)素及胃泌素水平均優(yōu)于對(duì)照組，臨床總冇效率高于對(duì)照組，而復(fù)發(fā)率則低于對(duì)照組，由此說(shuō)明，中醫(yī)辯證療法能奮效改善患者臨床癥狀和胃動(dòng)力，增加胃泌素和胃動(dòng)素分泌，這也是觀察組臨床總奮效率高于對(duì)照組的物質(zhì)基礎(chǔ)，中醫(yī)辯證療法在糖尿病胃輕癱治療中具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：[1】郭東義.中醫(yī)辨證治療糖尿病胃輕癱的
7、臨床研究[兒光明中醫(yī)，2016,31(8)：1102-1103.[2】楊月花，劉全中，丁靖，等.烏梅丸治療糖尿病胃輕癱寒熱錯(cuò)雜型的臨床療效觀察[」].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016,33(1)：12-16.[3】董璐，駱凱.糖尿病性胃輕癱中醫(yī)辨證治療72例[j].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012,33(3)：242-243.
