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《中西醫(yī)結合治療多囊卵巢綜合征不孕的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、中西醫(yī)結合治療多囊卵巢綜合征不孕的臨床觀武芳1張海燕2(1邯鄲市中醫(yī)院河北邯鄲056001；2邯鄲市峰峰礦區(qū)中醫(yī)院河北邯鄲056200)【摘要】目的：探討中丙醫(yī)結合治療多囊卵巢綜合征(PCOC)不孕的臨床療效。方法：70例PCOC不孕患者隨機分為對照組35例，給予枸櫞酸氯米芬治療；治療組35例，給予補腎促排丸聯(lián)合枸櫞酸氯米芬治療。觀察兩組患者的臨床療效。結果：治療后治療組受孕率顯著高于對照組(均P<0.05);治療組子宮內膜厚度改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論：中兩醫(yī)結合療法治療PCOC不孕療效顯著?！娟P鍵詞
2、】中丙醫(yī)結合；多囊卵巢綜合征；不孕【中圖分類號】R71【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)11-0068-02多囊卵巢綜合征(PCOC)是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內分泌紊亂綜合征。持續(xù)性無排卵、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征，是生育期婦女月經紊亂最常見的原因，其病因至今尚未闡明。PCOC由于影響卵巢的正常排卵功能常導致女性不孕。為了探討中丙醫(yī)結合療法對于PCOC不孕患者的臨床療效，我們治療了70例PCOC不孕患者，現(xiàn)將結果報告如下。1.資料與方法1.1一般資料2013年6月?2015年2月間共
3、入選PCOC不孕患者70例,符合《婦產科學》診斷標準［1］。全部患者來自邯鄲市中醫(yī)院及峰峰礦區(qū)中醫(yī)院婦科，均簽署知情同意書。將70例患者隨機分為治療組和對照組，其中治療組35例，平均年齡(27.3±3.8)歲，平均病程(3.7±1.4)年;對照組35例，平均年齡(26.8±3.3)歲，平均病程(3.5±1.6)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),具有可比性。1.2納入及排除標準納入標準：符合PCOC不孕診斷標準；知情同意。排除標準：嚴重心
4、、肝、腎功能不全的患者；對被試藥物過敏者；不能嚴格遵循治療方案者。1.3治療方法對照組口服枸櫞酸氯米芬，于月經第5d開始用藥，50mg/次，1次/d，連用5d為1療程。共3個療程;治療組在對照組基礎上給予補腎促排丸(菟絲子100g,鹿角膠40g巴戟天40g，龜板膠40g,熟地黃60g，女貞子60g,王不留行30g,路路通30g,桃仁30g，紅花30g，三棱30g，莪術30g，當歸60g，皂角刺40g，丹參40g，川芎30g，牛膝30g,黨參60g，黃芪60g，茯苓40g,白術40g,甘草30g。共研細末，加等量蜂蜜，制成蜜丸，每
5、丸重20g)口服，1丸/次，3次/d,經期不停藥。1個月為1療程，共3個療程。1.4觀察指標觀察兩組患者排卵率、受孕率、子宮內膜厚度的變化。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，PC0.05為有統(tǒng)計學意義。1.結果治療后治療組受孕率高于對照組(P<0.05)；子宮內膜厚度改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表。表兩組治療后排卵、受孕、子宮內膜厚度比較注：與對照組比較，#P<0.05。2.討論PCOC多起病于青春期，生育期婦女因排卵障礙導致不孕。調整
6、卵巢功能，誘發(fā)排卵是本病常用的治療方法之一。對有生育要求的患者在生活方式調整、抗雄激素和改善胰島素抵擋等基礎治療后，進行促排卵治療。枸櫞酸氯米芬為一線促排卵藥物。適用于體內有一定雌激素水平，無排卵性不孕者。但應用后常會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征、卵泡過早黃素化卵泡不破裂綜合征、多胎妊娠等臨床問題［2】。PCOC不孕屬于中醫(yī)“不孕癥”范疇，臨證每多虛實夾雜，雖病位在子宮、沖任，但多以腎虛為主，與沖任氣血失調有關。許多臨床研究表明，中醫(yī)藥治療本病有著較好的臨床療效［3-4］。補腎促排丸方中菟絲子、鹿角膠、巴戟天補腎陽，益腎精；龜板膠、熟
7、地黃、女貞子補肝腎陰，益腎精，于陰中求陽，共為君藥;王不留行、路路通、桃仁、紅花、三棱、莪術、當歸、皂角刺、丹參、川芎、牛膝活血化瘀為臣藥；黨參、黃芪、茯苓、白術補氣健脾，助腎氣升騰共為佐藥;甘草調和諸藥為使藥。全方共奏調理腎肝脾，養(yǎng)血活血助孕之功。本試驗結果顯示，補腎促排丸聯(lián)合枸櫞酸氯米芬有助于進一步提高PCOC不孕患者的受孕率，能夠更有效得改善患者子宮內膜厚度。采用中西醫(yī)結合治療pC0C不孕的臨床應用，值得進一步研究。【參考文獻】［1】謝幸，茍文麗，林仲秋等.婦產科學［M］.8版.北京：人民衛(wèi)生出版社：359.［2】覃繼團，
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