人性化護(hù)理對(duì)門(mén)診輸液室患者焦慮的效果觀察

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1、人性化護(hù)理對(duì)門(mén)診輸液室患者焦慮的效果觀大慶市大同區(qū)八井子鄉(xiāng)衛(wèi)生院黑龍江大慶163515摘要：目的探討人性化護(hù)理模式應(yīng)用于輸液室患者對(duì)其焦慮情緒的影響。方法選取我院門(mén)診輸液室收治的44例患者，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組22例。其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，研究組實(shí)施人性化護(hù)理模式，采用SAS量表評(píng)價(jià)兩組患者在輸液前及輸液后的焦慮情緒變化。結(jié)果輸液前，兩組患者SAS評(píng)分無(wú)差異，輸液后，研究組SAS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)o結(jié)論應(yīng)用人性化護(hù)理于輸液室能改善患者焦慮情緒，并提高護(hù)理質(zhì)量。關(guān)鍵詞人性化護(hù)理；門(mén)診輸液；焦慮；護(hù)理質(zhì)量!/?■、刖目輸液室是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的主要場(chǎng)

2、所，門(mén)診輸液室護(hù)士是接觸患者的一線崗位，其每日的工作量極其繁重，同時(shí)也是醫(yī)療糾紛好發(fā)場(chǎng)所［1］。輸液室患者大多因自身病情網(wǎng)擾，表現(xiàn)出較為敏感、緊張情緒，這不僅不利于輸液配合，更不利于藥效充分發(fā)揮。人性化護(hù)理是常規(guī)護(hù)理模式的拓展，是對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施的模式。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道［2］,人性化護(hù)理應(yīng)用于輸液室，能有效平復(fù)患者心境。故筆者設(shè)計(jì)木研宄，旨在進(jìn)一步探究該護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理所產(chǎn)生效果差異，報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我院2015年2月-2016年2月我院內(nèi)科門(mén)診靜脈輸液患者44例,輸液時(shí)間>lh，SAS評(píng)分>50分。將患者按就診的先后順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分

3、為觀察組及對(duì)照組，各22例，其中觀察組男11例，女11例；年齡平均69.35.3歲；文化程度：高中及以上5例，初中及以下17例；病程1天-60天。對(duì)照組男13例，女9例；年齡，平均67.95.0歲；文化程度：高中及以上4例，初中及以下18例；病程1天-58天。兩組患者在年齡、性別、文化程度、病程等方面具有可比性(P>0.05)o1.2方法1.2.1對(duì)照組：本組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，即遵醫(yī)囑配置藥液后，向患者介紹藥物用法、用量、療效及注意事項(xiàng)。在輸液過(guò)程中護(hù)士需密切監(jiān)測(cè)輸液速度，并遵守?zé)o菌原則。1.2.2研究組：本組在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展人性化護(hù)理。①改善輸液環(huán)境：護(hù)士應(yīng)保持輸液室

4、環(huán)境清潔，對(duì)地面行消毒處理，并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，使患者生理體驗(yàn)較佳。將輸液室劃分為候診區(qū)、輸液室，并采用顯B標(biāo)識(shí)。另外，病床之間用窗簾隔開(kāi)，冇效保護(hù)隱私。輸液室內(nèi)擺放免費(fèi)養(yǎng)生茶，便于飲用。②輸液前的情緒調(diào)節(jié)：護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者攀談，采取誘導(dǎo)式發(fā)問(wèn)方式了解其內(nèi)心世界，并通過(guò)共同話題轉(zhuǎn)移其注意力，以減輕焦慮、緊張情緒。另外，對(duì)靜脈輸液存在異常不安情緒者，護(hù)士可指導(dǎo)其開(kāi)展腹式呼吸訓(xùn)練，即：患者取坐位，左手置于腹壁，右手置于胸部，用力吸氣，感受左手上抬至最高點(diǎn)，屛氣3s，再緩慢呼氣，右手感受胸部上抬至最高處，其中呼氣與吸氣吋間比值為1:1，呼吸頻率為3-5次/分。③藥物講解：護(hù)士采取通俗

5、易懂語(yǔ)言向患者介紹藥物系統(tǒng)知識(shí)，提高其正確認(rèn)知，形成準(zhǔn)確期待。④輸液操作：護(hù)士需提高穿刺技能，保證一針見(jiàn)血，盡可能減少穿刺所帶來(lái)的痛苦及不適。若穿刺失敗，護(hù)士誠(chéng)懇地向患者講解失敗原因，爭(zhēng)取患者理解和配合。二次穿刺時(shí)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。若血管狀態(tài)較差，護(hù)士對(duì)穿刺把握不大，為減輕患者不必要痛苦，應(yīng)邀請(qǐng)高年資護(hù)士給予穿刺。由于輸液室內(nèi)人流量較多，患者病情隨吋可能出現(xiàn)變化，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視并詢問(wèn)其主觀感受，一旦察覺(jué)異常，及時(shí)終止輸液，并匯報(bào)醫(yī)師。待輸液完畢后，護(hù)士應(yīng)輕柔地拔出針頭，并用無(wú)菌棉簽對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓.保證動(dòng)作輕柔，避免局部出現(xiàn)血腫。若患者凝血功能異常，應(yīng)延長(zhǎng)按壓

6、吋間。1.3觀察指標(biāo)焦慮評(píng)分：兩組患者在輸液前l(fā)h及輸液后lh接受SAS量表測(cè)評(píng)，其中輕度焦慮為50-59分，中度焦慮為60-69分，重度焦慮為70分以上。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有資料數(shù)據(jù)錄入SPPS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，采用n/x±s表示結(jié)果，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。2結(jié)果兩組患者干預(yù)前評(píng)分分別為觀察組51.54&plUSmn;5.34分，對(duì)照組52.31±5.62分，兩組評(píng)分比較無(wú)顯著差異(P>0.05),兩組患者干預(yù)后評(píng)分分別為觀察組44.76±5.85分，對(duì)照組51.89&

7、plusmn;5.63分，觀察組干預(yù)后SAS評(píng)分顯著降低于對(duì)照組及干預(yù)前(P<0.05),見(jiàn)表1。3討論近年來(lái)隨著人們生活質(zhì)量提高，患者對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求也隨之提高。醫(yī)療護(hù)理是診療全程中的重要環(huán)節(jié)，而護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響患者對(duì)醫(yī)院整體實(shí)力的評(píng)價(jià)。另外，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制己與國(guó)際逐步接軌，護(hù)理模式也從原先以技術(shù)為中心的操作性護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楸镜膬?yōu)質(zhì)護(hù)理模式［3】。門(mén)診輸液科室是一個(gè)特殊科室，由于就診患者人流量多，病種涉及范圍廣，大多數(shù)來(lái)院就診患者出于對(duì)陌生環(huán)境枳憂，再加上疾病所引發(fā)的困擾，均會(huì)增加患者負(fù)性情感。