針炙學(xué)筆記 (4

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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)針灸學(xué)第二十六單元　頭針、耳針　　細(xì)目一頭針　　頭針，又稱(chēng)頭皮針，是在頭部特定的穴線(xiàn)進(jìn)行針刺防治疾病的一種方法。頭針的理論依據(jù)主要有二：一是根據(jù)傳統(tǒng)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論；二是根據(jù)大腦皮層的功能定位在頭皮的投影?！　?biāo)準(zhǔn)頭穴線(xiàn)的定位和主治　　標(biāo)準(zhǔn)頭穴線(xiàn)均位于頭皮部位，按顱骨的解剖名稱(chēng)分為額區(qū)、頂區(qū)、顳區(qū)、枕區(qū)4個(gè)區(qū)，14條標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)（左側(cè)、右側(cè)、中央共25條）。　　1.額中線(xiàn)　　【部位】在頭前部，從督脈神庭穴向前引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸?！　　局髦巍堪d癇、精神失常、鼻病等?！　?.額旁1線(xiàn)　　【部位】在頭前部，從膀胱經(jīng)眉沖穴向前引一直線(xiàn)，

2、長(zhǎng)1寸?！　　局髦巍堪d癇、精神失常、鼻病等?！　　　　　　　〉?頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)針灸學(xué)　　3.額旁2線(xiàn)　　【部位】在頭前部，從膽經(jīng)頭臨泣穴向前引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸?！　　局髦巍考甭晕秆?、胃和十二指腸潰瘍、肝膽疾病等?！　?.額旁3線(xiàn)　　【部位】在頭前部，從胃經(jīng)頭維穴內(nèi)側(cè)0.75寸起向下引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸?！　　局髦巍抗δ苄宰訉m出血、陽(yáng)痿、遺精、子宮脫垂、尿頻、尿急等?！　　　?.頂中線(xiàn)　　【部位】在頭頂部，從督脈百會(huì)穴至前頂穴之段?！　　局髦巍垦茸悴?，如癱瘓、麻木、疼痛，以及皮層性多尿、脫肛、小兒夜尿、高血壓、頭頂痛等?！　　　?.頂

3、顳前斜線(xiàn)　　【部位】在頭頂部，頭側(cè)部，從頭部經(jīng)外奇穴前神聰（百會(huì)前1寸）至顳部膽經(jīng)懸厘的連線(xiàn)。　　【主治】全線(xiàn)分5等分，上1／5治療對(duì)側(cè)下肢和軀干癱瘓，中2／5治療上肢癱瘓，下2／5治中樞性面癱、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、流涎、腦動(dòng)脈粥樣硬化等。　　7.頂顳后斜線(xiàn)　　　　　　第6頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)針灸學(xué)　　【部位】在頭頂部，頭側(cè)部，頂顳前斜線(xiàn)之后1寸，與其平行的線(xiàn)。從督脈百會(huì)至顳部膽經(jīng)曲鬢穴的連線(xiàn)?！　　局髦巍咳€(xiàn)分5等分，上1／5治療對(duì)側(cè)下肢和軀干感覺(jué)異常，中2／5治療上肢感覺(jué)異常，下2／5治療頭面部感覺(jué)異常?！　　　?.頂旁1線(xiàn)　　【部位】在頭

4、頂部，督脈旁1.5寸，從膀胱經(jīng)通天穴向后引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1.5寸?！　　局髦巍垦炔∽C，如癱瘓、麻木、疼痛等?！　?.頂旁2線(xiàn)　　【部位】在頭頂部，督脈旁開(kāi)2.25寸，從膽經(jīng)正營(yíng)穴向后引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1.5寸?！　　局髦巍考纭⒈?、手等病證，如癱瘓、麻木、疼痛等。　　　　　　　　第6頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)針灸學(xué)　　10.顳前線(xiàn)　　【部位】在頭的顳部，從膽經(jīng)頷厭穴至懸厘穴的連線(xiàn)?！　　局髦巍科^痛、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹和口腔疾病?！　?1.顳后線(xiàn)　　【部位】在頭的顳部，從膽經(jīng)率谷穴向下至曲鬢穴的連線(xiàn)?！　　局髦巍科^痛、耳鳴、耳聾、眩暈等?！?/p>

5、　　　12.枕上正中線(xiàn)　　【部位】在后頭部，即督脈強(qiáng)間穴至腦戶(hù)穴的連線(xiàn)?！　　局髦巍垦鄄?、足癬等。　　13.枕上旁線(xiàn)　　【部位】在后頭部，由枕外粗隆督脈腦戶(hù)穴旁開(kāi)0.5寸起，向上引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1.5寸?！　　局髦巍科有砸暳φ系K、白內(nèi)障、近視等。　　14.枕下旁線(xiàn)　　【部位】在后頭部，從膀胱經(jīng)玉枕穴向下引一直線(xiàn)，長(zhǎng)2寸?！　　局髦巍啃∧X疾病引起的平衡障礙、后頭痛等。　　　　　　細(xì)目二耳針　　耳針，是用針刺或其他方法刺激耳郭穴位，以防治疾病的一種法。其治療范圍較廣，操作方便，且對(duì)疾病的診斷也有一定的參考意義?！　〕Ｓ枚ǖ牟课缓椭髦味嫌?

6、1個(gè)穴位　　（內(nèi)容略，建議若時(shí)間充裕可自學(xué)）　　　　　　第6頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)針灸學(xué)　　臨床選穴原則及注意事項(xiàng)　?。ㄒ唬┻x穴原則　　1.按相應(yīng)部位選穴當(dāng)機(jī)體患病時(shí)，在耳郭的相應(yīng)部位上有一定的敏感點(diǎn)，它便是本病的首選穴位，如胃痛取“胃”穴等?！　?.按臟腑辨證選穴根據(jù)臟腑學(xué)說(shuō)的理論，按各臟腑的生理功能和病理反應(yīng)進(jìn)行辨證取穴。如脫發(fā)取“腎”穴，皮膚病取“肺”、“大腸”穴等?！　?.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴即根據(jù)十二經(jīng)脈循行和其病候選取穴位。如坐骨神經(jīng)痛取“膀胱”或“胰膽”穴，牙痛取“大腸”穴等?！　?.按西醫(yī)學(xué)理論選穴耳穴中一些穴名是根據(jù)西醫(yī)學(xué)理論

7、命名的，如“交感”、“‘腎上腺”、“內(nèi)分泌”等。這些穴位的功能基本上與西醫(yī)學(xué)理論一致，故在選穴時(shí)應(yīng)考慮其功能，如炎性疾病取“腎上腺”穴。　　5.按臨床經(jīng)驗(yàn)選穴臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)有些耳穴具有治療本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治療腰腿痛?！　。ǘ┳⒁馐马?xiàng)　　1.嚴(yán)格消毒，防止感染。因耳郭暴露在外，表面凹凸不平，結(jié)構(gòu)特殊，針刺前必須嚴(yán)格消毒，有傷面和炎癥部位禁針。針刺后如針孔發(fā)紅、腫脹，應(yīng)及時(shí)涂2.5%碘酒，防止化膿性軟骨膜炎的發(fā)生?！　?.對(duì)扭傷和運(yùn)動(dòng)障礙的患者，進(jìn)針后應(yīng)囑其適當(dāng)活動(dòng)患部，有助于提高療效。　　3.有習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦應(yīng)禁

8、針?！　?.患有嚴(yán)重器質(zhì)性病變和伴有高度貧血者不宜針刺，對(duì)嚴(yán)重心臟病、高血壓者不宜行強(qiáng)刺激法?！　?.耳針治療時(shí)亦應(yīng)注意防止發(fā)生暈針，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)處理?！　　　　　〉?頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)