動(dòng)態(tài)心電圖在老年心律失常診斷中應(yīng)用

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1、動(dòng)態(tài)心電圖在老年心律失常診斷中應(yīng)用【摘要】目的研究動(dòng)態(tài)心電圖診斷老年人心律失常的臨床意義。方法回顧性分析我院2012年1月——2013年6月共收治的76例老年心律失?；颊撸坷夏昊颊呔鶎?shí)施動(dòng)態(tài)心電圖診斷，同時(shí)還給予常規(guī)心電圖診斷，然后針對臨床結(jié)果進(jìn)行比較，總結(jié)兩者的臨床診斷意義。結(jié)果經(jīng)過我院的精心診斷后發(fā)現(xiàn)，于老年心律失常的診斷中動(dòng)態(tài)心電圖相對于常規(guī)心電圖臨床結(jié)果更佳，因其能夠診斷出一過性心律失常，同時(shí)能診斷出具體的心室和心房等更多的患病原因。結(jié)論動(dòng)態(tài)心電圖診斷老年人心律失常具有良好的臨床結(jié)果，故值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】動(dòng)態(tài)心電圖；老年心律失常；診斷；應(yīng)

2、用doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.139文章編號：1004-7484(2013)-09-4910-01老年人心律失常屬于臨床常見的多發(fā)病，特指60歲以上人群出現(xiàn)的心律失常，由于老年患者身體各項(xiàng)機(jī)能出現(xiàn)退化，倘若治療不及時(shí)，將嚴(yán)重危害著患者的生命健康，進(jìn)而影響整個(gè)家庭的生活質(zhì)量。心律失常為單一的類型，但一般情況下為兩種或多種以上類型的復(fù)合形式出現(xiàn)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，動(dòng)態(tài)心電圖檢測技術(shù)得到了廣泛的使用，不但有效地提升了心律失常的檢出率，而且還為進(jìn)一步的針對性治療提供了準(zhǔn)確的信息［1］?，F(xiàn)針對我院2012年1月—

3、—2013年6月共收治的76例老年心律失常患者進(jìn)行研究，分析動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖的臨床特點(diǎn)，進(jìn)而闡述臨床意義。報(bào)告如下：1資料和方法1.1臨床資料我院2012年1月——2013年6月共收治的76例老年心律失?；颊?，其中男性患者為45例，女性患者為31例；年齡分布區(qū)間為61-81歲，平均年齡為72.3±2.8歲。經(jīng)過我院的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，76例患者均屬于心律失常疾病，并且年齡均為60歲以上，符合了臨床醫(yī)學(xué)上針對老年心律失常的評判標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)，76例患者中出現(xiàn)29例冠心病患者，17例高血壓患者，12例肺源性心臟病患者;此外，11例患者屬于冠心病合并高血壓

4、，7例患者屬于心悸待查。在經(jīng)得患者或者患者家屬的同意后，我院一致決定給予全部患者實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖檢查，然后根據(jù)兩者的臨床結(jié)果進(jìn)行對比分析。因全部屬于均進(jìn)行兩種方式診斷，故年齡、性別和病情上不存在差異，P>0.05o1.2診斷方法我院使用的動(dòng)態(tài)心電圖為北京美高儀公司生產(chǎn)的12導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖，該診斷系統(tǒng)已經(jīng)通過相關(guān)的計(jì)量局檢查達(dá)標(biāo)。76例患者進(jìn)行持續(xù)性檢測23-24小時(shí)，通過計(jì)算機(jī)人機(jī)對話、回放和專人統(tǒng)計(jì)分析，患者的診斷結(jié)果均有專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行復(fù)核，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)纟比漏和資料遺失。與此同時(shí)，全部患者同時(shí)也進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查，比較兩種不同診斷方法的臨床

5、價(jià)值。針對收集所得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)房性心律失常、竇性心律失常、房室阻滯、室性心律失常與束支阻滯歸類。心律失常于中期前收縮次數(shù)小于100次/24h則是偶發(fā)；處于100-720次/24h則是早搏；大于720次/24h則是頻發(fā)。房性心律失?？蓜澐譃閺?fù)雜性房性心律失常和房性早搏。室性心律失常可劃分為成對室早、室性早搏、復(fù)雜性室性心律失常和RonToST段改變以壓低大于0.lmV繼續(xù)在1分鐘以上，T波改變?yōu)樾∮?/10R波、倒置、負(fù)正雙向［2］。1.3計(jì)算方法我院研究所得數(shù)據(jù)均使用SPSS12.0軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中計(jì)量資料比較用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）代表，使

6、用t實(shí)施檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較使用X2檢驗(yàn)，倘若P