中醫(yī)內(nèi)科辨證論治肝硬化臨床分析

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1、中醫(yī)內(nèi)科辨證論治肝硬化臨床分析(鄭州潮青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校河南鄭州450064)【摘要】目的：探討分析中醫(yī)辨證治療對(duì)于肝硬化的臨床應(yīng)用療效，指導(dǎo)臨床選擇最佳的治療方法。方法：對(duì)于對(duì)照組的68例患者，給予恩替卡韋治療，而對(duì)于治療組的91例肝硬化患者，釆用恩替卡韋綜合中醫(yī)辯證治療。與此同時(shí)，觀察記錄所有作為研究對(duì)象的患者在治療期間的臨床療效。結(jié)果：根據(jù)臨床治療所得到的數(shù)據(jù)分析可知，對(duì)照組中使用恩替卡韋治療的總有效率為67.65%,而釆用中醫(yī)辯證綜合恩替卡韋治療的總有效率為95.6%0顯然，治療組的臨床療效相較于對(duì)照組的治療效果，更為顯著，兩組臨床療效對(duì)比具有顯著性差異(P&t;0.

2、05)o結(jié)論：中醫(yī)辯證論治方法對(duì)于肝硬化的治療是行之有效的，因此值得在臨床治療中加以推廣?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)辯證論治；肝硬化；臨床療效【中圖分類號(hào)】R25【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)34-0323-02肝硬化是作為肝臟疾病的晚期病癥，會(huì)引起患者的腹水、肝腦性疾病、以及凝血功能的障礙，從而導(dǎo)致極高的致死率，給患者的牛命健康帶來(lái)極大的威脅[1-2]o為探究出針對(duì)肝硬化的更有效的臨床治療方式，我院隨機(jī)選取159例肝硬化患者作為研究對(duì)象，對(duì)其在治療期間的臨床療效進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將結(jié)果整理報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料木次研究選取的研究對(duì)象來(lái)自我院2

3、013年10月一2015年10月接收診治的159例肝硬化患者，將研究對(duì)象分為治療組與對(duì)照組兩組，治療組91例，對(duì)照組68例。治療組患者中，男性51例，女性40例，年齡36歲?87歲，平均年齡(55.7±2.6)歲，病程6?9.7年。對(duì)照組患者中,男性40例，女性28例，年齡32歲?83歲，病程5.7?8.9年。給予治療組患者中醫(yī)辯證綜合恩替卡韋治療，給予對(duì)照組患者恩替卡韋治療。統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比兩組患者性別、年齡、病程、病情狀況等方面均無(wú)顯著性差異(P>0.05),可以進(jìn)行對(duì)比研究。1.2治療方法1.2.1恩替卡韋治療對(duì)于接收診治的所有肝硬化患者，進(jìn)行護(hù)肝、利尿、抗感染

4、以及營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療。肝硬化患者口服恩替卡韋片(中美上海施貴寶制藥有限公司生產(chǎn)，0.5mg,國(guó)藥準(zhǔn)字H20052237),每日一次,每次0.5mgo1.2.2中醫(yī)辨證治療治療組患者在恩替卡韋治療的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)辯證治療。中藥辯證治療可以采用中藥組方：30g黃茂、蘆根、白茅根，15g紅大棗、柴胡、茵陳，寵萊鞭子、蟬蛻、桔梗。根據(jù)辨證分型、可以酌量添加以下藥物：25g淫羊董、丹參、10g菟絲子、：LOg杜仲、3g田七。以水煎服，每日三次。以3周為一療程。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)⑶如果患者各項(xiàng)臨床癥狀基本消失，肝脾無(wú)明顯扣痛，腹水狀況消失，肝功能恢復(fù)正常，則判定治療顯效；如果患者的主

5、要臨床指標(biāo)減輕或者好轉(zhuǎn)，肝脾腫人無(wú)明顯扣痛，腹水情況減輕50%以而未顯著消失，肝功能恢復(fù)程度在50%以上而未恢復(fù)正常，則判定治療有效；如果患者的臨床表現(xiàn)與各項(xiàng)指標(biāo)狀況沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，則判定治療無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并H對(duì)結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，兩組患者的治療效果具有顯著性差異(P<0.05)o2?結(jié)果兩組患者臨床治療效果對(duì)比：具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表對(duì)比上述表格中的數(shù)據(jù)可以看出，治療組的91例患者中，經(jīng)治療顯效的患者55例，有效的患者32例，無(wú)效的患者4例，即中醫(yī)辯證治療綜合恩替卡韋治療的總有

6、效率為95.6%；而對(duì)照組的68例患者中，經(jīng)治療顯效的患者29例，有效的患者17例，無(wú)效的患者22例，即使用恩替卡韋治療對(duì)于肝硬化的治療總有效率為67.65%。兩組患者的治療總有效率相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。3.討論肝便化作為臨床常見(jiàn)的肝臟類疾病之一[4],其病程進(jìn)展的主要原因是乙肝病毒的持續(xù)復(fù)制，并口通常會(huì)表現(xiàn)出肝性腦病、消化道出血、腹膜炎等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，給患者帶來(lái)極大痛苦。為減輕患者痛苦，提高肝硬化的治療有效率，我院進(jìn)行了中醫(yī)與恩替卡韋治療肝硬化的效果對(duì)比研究。本次研究中，中醫(yī)辯證論治采用的中藥組方中，蟬蛻可以疏風(fēng)解痙、消腫利水，可以消散淤積，減少腹

7、水；白茅根可以清熱利尿、健脾益氣；黃茂可以健脾消腫；桔?？梢岳須忪顫瘢蝗R鞭子可以消除腹脹；紅大棗可以消除水腫；蘆根可以清熱消腫。并口，根據(jù)患者各自的具體情況，采用不同的中藥組方進(jìn)行中醫(yī)論治，可以大大提高對(duì)于肝硬化的臨床治療總有效率。通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)也可以看出，中醫(yī)綜合恩替卡韋治療的總有效率為95.6%,而恩替卡韋治療對(duì)于肝便化的治療總有效率為67.65%。兩組患者的治療總有效率相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。綜上所述，中醫(yī)辯證治療法對(duì)于肝便化的治療是行之有效的，值得在臨床上加以推廣?！緟?/p>