宮頸癌前病變及宮頸癌532例臨床結(jié)果分析

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1、宮頸癌前病變及宮頸癌532例臨床結(jié)果分析王瑛（浙江蕭山醫(yī)院浙江杭州311200）【摘要】目的：探討不同年齡段宮頸癌前病變及宮頸癌的臨床特征。方法：選擇經(jīng)新柏氏液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)篩查宮頸癌患者532例，診斷結(jié)果以非典型性或不典型鱗狀細(xì)胞為陽性的患者為研究對象，比較各個(gè)年齡段宮頸癌前病變及宮頸癌發(fā)生的情況。結(jié)果：其中陽性患者532例，檢出率為9.79%；31?40歲年齡組的患者占所有檢出呈陽性患者的63.91%,明顯高于其他年齡組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)論：通過探討不同年齡段宮頸癌前病變及宮頸癌的臨床特征，有利于做好宮頸癌前病變以及宮頸癌的檢查工作，早發(fā)現(xiàn)、早治療,

2、有重點(diǎn)、有針對性的對患者進(jìn)行診斷與預(yù)防，以降低宮頸癌的發(fā)生率與死亡率,故具有臨床推廣價(jià)值與研究意義?！娟P(guān)鍵詞】宮頸癌；宮頸癌前病變；年齡分布；臨床特征【中圖分類號】R737.33【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2016）21-0211-02宮頸癌是女性牛殖道最常見的惡性腫瘤之一，而從宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌需要一個(gè)較為長期的過程。宮頸癌早期癥狀主要為陰道流血、排液等，晚期會導(dǎo)致輸尿管阻塞，甚至引起尿毒癥以及全身衰渴，嚴(yán)重影響到女性患者的?；钯|(zhì)量與身體健康，所以對宮頸癌前病變以及宮頸癌的相關(guān)研究變得十分必要⑴。木文選擇2013年9月至2015年10月期間在我院治療的宮

3、頸癌前病變及宮頸癌檢測呈陽性的532例患者為研究對象，探討不同年齡段宮頸癌前病變及宮頸癌的臨床特征?，F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料木文選擇2013年9月至2015年10月期間在我院治療的宮頸癌前病變及宮頸癌檢測呈陽性的532例患者為研究對象，患者的年齡在21?66歲之間不等，平均年齡為(44.8±1.2)歲，患者的一般資料對比后，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法檢查方法：首先采用掃帚樣取樣器對檢查者進(jìn)行常規(guī)取樣，取樣后立即將樣本沖洗進(jìn)裝有新柏氏液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)保存液的專用瓶子中，以ThinPrep2000檢測儀進(jìn)行樣品的檢測。

4、即：細(xì)胞分散、細(xì)胞采集、細(xì)胞轉(zhuǎn)移3個(gè)步驟就可以得到一張薄而均勻的直徑為2cm的細(xì)胞學(xué)涂片。細(xì)胞學(xué)診斷：TBS診斷標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)胞學(xué)進(jìn)行描述性診斷，并對其進(jìn)行分級報(bào)告。其中正常細(xì)胞學(xué)涂片包括良性細(xì)胞學(xué)及正常細(xì)胞學(xué)改變等。1.3觀察指標(biāo)將患者按年齡段分組，觀察并檢查各個(gè)年齡段檢測結(jié)果呈現(xiàn)陽性的病例數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采取％表示，采取χ2檢驗(yàn)。對比以P<0.05為差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2?結(jié)果經(jīng)新柏氏液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)篩選，在532例患者中，呈現(xiàn)陽性的患者為532例，宮頸癌前病

5、變及宮頸癌檢出率為9.79%。其中21?30歲之間檢出108例，31?40歲組中檢出340例，41?50歲檢出例，51?60歲檢出30例，60歲以上檢出26例，31?40歲年齡組的患者占所有檢出呈陽性患者的63.91%,明顯高于其他組，各組之間差異性明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如下表1所示。表1532例宮頸癌病變在各年齡段的分布情況3?討論根據(jù)相關(guān)資料可知，隨著現(xiàn)如今人們生活習(xí)慣的改變、作息時(shí)間與飲食的不規(guī)律，宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢，并且相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)病年齡也趨于年輕化。相關(guān)研究表明，宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)病在一定程度上與人體宮頸鱗

6、狀細(xì)胞癌的年輕化有關(guān)，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮頸癌的主要原因?yàn)椴《靖腥?、分娩次?shù)、婚外性行為、性伴侶患生殖器疣、陰莖癌以及長期使用口服避孕藥(0C)等可增加人乳頭瘤病毒(HPV)感染風(fēng)險(xiǎn)，多種因素綜合作用導(dǎo)致女性朋友患有不同嚴(yán)重程度的宮頸癌前病變及宮頸癌。宮頸癌的臨床表現(xiàn)為陰道異常出血、異常排液等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給患者身體及心理均帶來沉重的負(fù)擔(dān)⑵。在對宮頸癌前病變及宮頸癌患者進(jìn)行疾病的診斷吋一般采取子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查，能夠有效地提高對患者的臨床疾病診斷率。同吋要對廣大女性患者進(jìn)行健康知識的相關(guān)教育：第一，宣傳宮頸癌前病變以及宮頸癌的相關(guān)知識，使女性患者

7、對該病有正確的認(rèn)識；第二，女性患者應(yīng)該注意自身的人日常衛(wèi)生，當(dāng)身體出現(xiàn)異常后要及時(shí)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)的檢查;第三，對患者進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，由于宮頸癌前病變及宮頸癌給患者帶來生理與心理的雙重壓力，女性患者要吋常進(jìn)行壓力的排解。由上述結(jié)果可知，患者經(jīng)新柏氏液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)篩查后，各個(gè)年齡段呈現(xiàn)陽性人數(shù)相差較大，其中以31?40歲之間的患者居多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2二857.84,PV0.05)。常見的炎癥病變包括：非典型鱗狀細(xì)胞(ASC)、宮頸鱗狀上皮低度病變