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《肺炎衣原體感染與腦梗塞關(guān)系研究論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中文摘要肺炎衣原體感染與腦梗塞關(guān)系的研究摘要目的：腦梗塞是一種臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病，是由不同原因引起的腦組織缺血缺氧不可逆的壞死。腦梗塞常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素是高血壓、糖尿病、高血脂、大量吸煙以及栓子栓塞，但臨床中一些腦梗塞不能用傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素解釋。肺炎衣原體是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的病原體，在人群中感染率高，肺炎衣原體是革蘭陰性的、細(xì)胞內(nèi)寄生的病原體，能持久的存在體內(nèi)，能夠以活體的形式在細(xì)胞內(nèi)代謝，肺炎衣原體這一生存方式使它在體內(nèi)維持著慢性感染狀態(tài)成為可能。已有一些研究報(bào)道了在動(dòng)脈粥樣硬化組織中發(fā)現(xiàn)了肺炎衣原體，并提出肺炎衣原體可能參與了動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞的一個(gè)重要原因。一些病例
2、對(duì)照研究認(rèn)為CpnlgA做為肺炎衣原體在體內(nèi)持續(xù)、慢性感染的血清標(biāo)志物是動(dòng)脈粥樣硬化腦梗塞的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有前瞻性研究也支持這一觀(guān)點(diǎn)。本文通過(guò)ELISA方法檢測(cè)有傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的急性腦梗塞、無(wú)傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素急性腦梗塞以及健康對(duì)照組三組血清中的肺炎衣原體各型抗體，從而進(jìn)一步探討肺炎衣原體感染與腦梗塞的關(guān)系。方法：實(shí)驗(yàn)對(duì)象為2008年3月一2008年11月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院病人以及同期來(lái)院體檢的健康者。實(shí)驗(yàn)分為三組，有傳統(tǒng)腦血管病危險(xiǎn)因素急性腦梗塞組(簡(jiǎn)稱(chēng)高危組)45例，其中男性20例，女性25例，年齡30．60歲，臨床表現(xiàn)符合較大動(dòng)脈病變所致神經(jīng)功能缺失，除外純中文摘
3、要運(yùn)動(dòng)性、純感覺(jué)性、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性、共濟(jì)失調(diào)輕偏癱綜合征等，MRJ或CT證實(shí)有新發(fā)梗塞且梗塞面積>1．5cm2，均經(jīng)MRA證實(shí)無(wú)腦血管畸形，并排除了血液病及房顫引起栓塞的可能；無(wú)傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的急性腦梗塞組(簡(jiǎn)稱(chēng)無(wú)危組)36例，其中男性16例，女性20例，年齡30一60歲，臨床表現(xiàn)符合較大動(dòng)脈病變所致神經(jīng)功能缺失，除外純運(yùn)動(dòng)性、純感覺(jué)性、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性、共濟(jì)失調(diào)輕偏癱綜合征等，經(jīng)MRI或CT證實(shí)新發(fā)梗塞并且梗塞面積>1．5cm2，并且嚴(yán)格剔除有傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素(大量吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病和家族史)患者，均經(jīng)MRA證實(shí)無(wú)腦血管畸形，并排除了血液病及房顫引起栓塞的可能；正常對(duì)照組(簡(jiǎn)稱(chēng)對(duì)照組
4、)45例，為健康體檢者，其中男性20例，女性25例，年齡30一60歲，既往無(wú)心腦血管病史，無(wú)心腦血管危險(xiǎn)因素(大量吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病和家族史)。以上患者均在發(fā)病次日晨起或就檢當(dāng)天空腹采血5ml并2000r／min分離血清。利用ELISA試劑盒檢測(cè)血清中的肺炎衣原體的IgM、IgG、IgA，應(yīng)用Spssl3．0分析兩組腦梗塞組和對(duì)照組之間的各型抗體血清陽(yáng)性率的差異，以及兩組腦梗塞之間的差異。結(jié)果：1CpnlgM陽(yáng)性率：高危組血清CpnlgM陽(yáng)性率是55．6％，無(wú)危組陽(yáng)性率是69．4％，正常對(duì)照組陽(yáng)性率46．7％，兩組腦梗塞組CpnlgM陽(yáng)性率分別與正常對(duì)照組比較，P分別為
5、O．3990(>O。0S)，0。0397(O．05)，兩組腦梗塞組的血清CpnlgM陽(yáng)性率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2CpnIgG陽(yáng)性率：高危組血清CpnlgG陽(yáng)性率是73．3％，無(wú)危組陽(yáng)性率是72．2％，正常對(duì)照組陽(yáng)性率75．6％，兩組腦梗塞組CpnlgG陽(yáng)性率分別與
6、正常對(duì)照組比較，P分別為0．8090(>O．05)，0．7337(>O．05)，兩組腦梗塞組血清CpnlgG陽(yáng)性率與對(duì)照組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，血清CpnlgG陽(yáng)性在兩組腦梗塞中的OR值及95％C1分別為O．89(0．35～2．29)、O．84(0．31～2．29)。兩組腦梗塞組之間血清CpnlgG陽(yáng)性率比較，P為O．9110(>O．05)，兩組腦梗塞組血清CpnlgG陽(yáng)性率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3CpnlgA陽(yáng)性率：@CpnlgA濃度≥0．25IU／m1的陽(yáng)性率，高危組是37．8％，無(wú)危組是30．6％，正常對(duì)照組是28．9％，兩組腦梗塞組分別與正常對(duì)照組比較，P分別為O．3711(
7、>O．05)、O．8703(>O．05)，兩組腦梗塞組血清CpnlgA濃度≥O．25IU／nll的陽(yáng)性率與對(duì)照組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，血清CpnlgA濃度≥0．25IU／ml在兩組腦梗塞中的OR值及95％C1分別為1．49(0．62～3．57)、1．08(0．43～2．72)。兩組腦梗塞組之間血清CpnlgA濃度≥0．25IU／ml的陽(yáng)性率比較，P為0．4971(>O．05)，兩組腦梗塞組血清CpnlgA濃度≥0．25IU／ml的陽(yáng)性率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②CpnIga濃度>／0．5
