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《晚期卵巢癌新輔助化療meta分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文晚期卵巢癌新輔助化療的meta分析專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)碩士研究生：黃琳娟導(dǎo)師：孔北華教授中文摘要研究背景卵巢癌是女性生殖道常見的惡性腫瘤，其病死率居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤首位。該病起病隱匿，發(fā)病迅速，大多數(shù)病人確診時(shí)已屬晚期，腫瘤在盆腹腔的廣泛轉(zhuǎn)移。對于晚期卵巢癌的治療，目前主要是初始細(xì)胞減滅術(shù)輔以鉑類為基礎(chǔ)的輔助化療。為了改善晚期卵巢癌病人的預(yù)后，提高其生存率及生活質(zhì)量，許多學(xué)者將新輔助化療引入晚期卵巢癌的治療。為了探究新輔助化療在晚期卵巢癌治療中的確切價(jià)值，特做此Meta分析。研究目的評價(jià)新輔助化療對晚期卵巢癌患者無疾病進(jìn)展期及總生存期的影響，探討
2、新輔助化療在晚期卵巢癌的應(yīng)用價(jià)值。資料與方法計(jì)算機(jī)檢索PUBMED數(shù)據(jù)庫、MEDLINE數(shù)據(jù)庫、EMBAS數(shù)據(jù)庫、CochraneLibrary數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國(CNKI)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)，并于圖書館查閱了5本婦產(chǎn)科雜志(中華婦產(chǎn)科雜志，中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，實(shí)用婦科雜志，生殖與避孕，現(xiàn)代婦科進(jìn)展)語言種類為中文和英文，網(wǎng)上檢索時(shí)間不限。試驗(yàn)組行新輔助化療，即以鉑類為基礎(chǔ)的化療后行細(xì)胞減滅術(shù)；對照組行傳統(tǒng)治療，即細(xì)胞減滅術(shù)后行規(guī)范性化療。對收集的文章進(jìn)行評價(jià)，剔除不合本文研究目的或不合質(zhì)量要求的文章。結(jié)果共納入3篇文獻(xiàn)，對數(shù)
3、據(jù)進(jìn)行提取后，運(yùn)用ReviewManager5．0軟件進(jìn)行Mcta一分析，兩組的總生存期用固定效應(yīng)模型分析，兩組死亡情況合并后的RR值為0．96(95％CI，0．90．1．03)，因存在異質(zhì)性，兩組的無疾病進(jìn)展期用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)山東大學(xué)碩士學(xué)位論文行分析，疾病進(jìn)展情況合并后的RR值為1．00(95％C1，0．93．1．09)，森林圖菱形均與垂直線相交。結(jié)論本文對納入的三篇文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析后得出結(jié)論，新輔助化療組與傳統(tǒng)治療組對晚期卵巢癌病人的預(yù)后的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。新輔助化療可以縮小腫瘤體積，為手術(shù)切除創(chuàng)造有利條件，提高了最佳細(xì)胞減滅率，因此可以作為晚期卵巢癌治
4、療的一個選擇。在選擇晚期卵巢癌病人的手術(shù)方案時(shí)，完整切除所有肉眼可見的病灶是臨床醫(yī)生的最佳選擇。對那些不能耐受手術(shù)或有手術(shù)禁忌癥和術(shù)前評估不能達(dá)到理想細(xì)胞減滅的晚期卵巢癌患者，可以試行新輔助化療。但是，由于滿足條件的研究對象少，樣本量較小，研究對象間存在異質(zhì)性，要得出可靠的結(jié)論還需要前瞻性、大樣本的隨機(jī)對照研究進(jìn)行檢驗(yàn)。關(guān)鍵詞卵巢癌；卵巢腫瘤；新輔助化療；手術(shù)；Meta分析；預(yù)后2山東大學(xué)碩士學(xué)位論文NeoadjuvantChemotherapyinAdvancedOvarianCancer：AMetaAnalysisSpecialty：GynecologyPos
5、tgraduate：LinjuanHuangSupervisorProf．：BeihuaKongAbstractBackgroundOvariancanceristhemostlethaldiseaseinFemaleReproductiveSystemmalignancies．Invasiveovariancancerarediagnosiseduntilithasreachedanadvancedstagebecauselackingofsymptomandeffectivescreeningtestinearlystage．Tumorsspreadwidel
6、yinpelviccavityandinvadeotherorgansclosetoovaryinadvancedstage．BecauseRlnlorishardtocontrolinadvancedstage，theyhaveapoorsurvivalrateoffiveyears．Nowadays，thestandandtreatmenttocureadvancedovariancancerisstillsurgeD，andplatinum-basedadjuvantchemotherapy．Inordertoimprovetheprognosisofadv
7、ancedovariancancer，theneoadjuvantchemothempybegantocureadvancedovariancancerinrecentlyreports．Whetheritbenefitornotisstillcontroversal．Inthisarticle，wewilldiscusstheneoadjuvantchemotherapyinthetreatmentofadvancedovariancancer．ObjectiveToevaluatewhetherneoadjuvantchemotherapywillimprov
8、ePFS(
