潛陽熄風(fēng)湯辯證治療中風(fēng)先兆48例臨床觀察

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1、潛陽熄風(fēng)湯辯證治療中風(fēng)先兆48例臨床觀察【摘要】目的：觀察潛陽熄風(fēng)湯治療中風(fēng)先兆的臨床療效。方法：回顧性分析應(yīng)用潛陽熄風(fēng)湯加減治療中風(fēng)先兆患者48例的臨床資料。結(jié)果：應(yīng)用潛陽熄風(fēng)湯加減治療中風(fēng)先兆患者總有效率86.6%o結(jié)論：潛陽熄風(fēng)湯加減治療以肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)為主的中風(fēng)先兆病患者取得較好療效?！娟P(guān)鍵詞】中風(fēng)先兆；潛陽熄風(fēng)湯中圖分類號(hào)R255.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1674-6805(2013)33-0024-02中風(fēng)先兆又名'‘小中風(fēng)”，其癥狀和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的"短暫性腦缺血發(fā)作”相似?！蹲C治匯補(bǔ)?中風(fēng)》云：“平人手麻木，不時(shí)眩暈，乃中風(fēng)先兆”。中風(fēng)先兆證多見于中年以上人群，

2、以頭劇烈疼痛、肢麻、短暫性癱軟、語言不利、突然暈厥為主要臨床表現(xiàn)。筆者所在醫(yī)院臨床應(yīng)用潛陽熄風(fēng)湯加減治療中風(fēng)先兆證48例，并與單純用西藥治療者46例作療效對(duì)比，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇筆者所在醫(yī)院門診及住院符合中風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)患者94例，所有患者均符合1993年全國(guó)腦病協(xié)作組第2次會(huì)議暨全國(guó)第6次中醫(yī)腦病委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。主癥：發(fā)作性眩暈，發(fā)作性偏身麻木，短暫性語言蹇澀，一過性偏身癱軟，昏厥發(fā)作，瞬時(shí)性視歧昏瞥。次癥：頭脹痛，手指麻木，健忘，神情呆滯，步履不正。理化檢查：血糖、血脂及血壓等。凡中年45歲以上患者，具有主癥兩項(xiàng)以上(含兩項(xiàng))

3、，結(jié)合次癥及理化檢查即可診斷。必要時(shí)可做CT、MRI等檢查，以明確診斷。按隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組。其中治療組48例，男26例，女22例；年齡45?83歲，平均64歲；病程0.5?8個(gè)月。對(duì)照組46例,男23例，女23例；年齡42?78歲，平均60歲；病程1?12個(gè)月。所有患者合并有高血壓病58例，高脂血癥62例，冠心病30例，糖尿病11例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治療組給予自擬潛陽熄風(fēng)湯口服，方藥組成：天麻15g,桑葉15g,代赭石30g,丹皮10g,黨參15g,半夏12g,干地黃20g,

4、生蒲黃5g,香附5g,柴胡5g,磁石30g,水蛭5g,牡蠣20g,紅花10g,麥冬15go加減：眩暈、頭痛重者，加石決明；心煩易怒者，加龍膽草;語言不清者，加郁金、遠(yuǎn)志；口角流涎者，加益智仁；氣虛者，加黃罠、紅參；血脂高者，加生山楂、決明子；血壓高者，加鉤藤；血糖高者，加黃連、黃精。水煎，每日一劑,分早晚2次溫服。1.2.2對(duì)照組口服腸溶阿斯匹林片100mg,每日一次;5%葡萄糖液體250ml加入胞二磷膽堿針1.0mg；低分子右旋糖昔針500ml,靜脈點(diǎn)滴，每日一次。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)療效百分率二（治療前總分?jǐn)?shù)-治療后總分?jǐn)?shù)）/治療前總分?jǐn)?shù)X100%。臨床治愈：療

5、效百分率＞95%；顯效：療效百分率為60%?94%；有效：療效百分率為20%?59%；無效：療效百分率