資源描述:
《腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)圍手術(shù)期臨床護(hù)理分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)圍手術(shù)期臨床護(hù)理分析摘要:目的對腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)的圍手術(shù)期的臨床護(hù)理分析。方法選取我院2013年10月?2015年10月收治的78例腹腔鏡下腎腫瘤切除患者資料予以回顧性分析,將其分為干預(yù)組(46例)和對照組(32例),干預(yù)組在圍手術(shù)期行人性化臨床護(hù)理,對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察兩組Zung氏(SAS)心理評分及手術(shù)結(jié)果。結(jié)果干預(yù)組在圍手術(shù)期間的Zung氏(SAS)心理評分顯著優(yōu)于對照組,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05);干預(yù)組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、肛門排氣時間及開始進(jìn)食時間等手術(shù)
2、結(jié)果顯著高于對照組,比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05)。結(jié)論通過對干預(yù)組在圍手術(shù)期行人性化護(hù)理,有利于緩解患者的焦慮癥狀,提高手術(shù)治療效果。關(guān)鍵詞:腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù);圍手術(shù)期;臨床護(hù)理腎腫瘤是較為普遍的一種泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病,大多數(shù)是惡性腫瘤,提高腎腫瘤治愈率關(guān)鍵在于及時發(fā)現(xiàn)腫瘤并對其作進(jìn)一步治療[1]。本文分析了腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)的圍手術(shù)期的臨床護(hù)理效果,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年10月?2015年10月收治的78例腹腔鏡下腎腫瘤切除患者資料予以回顧性分析,將其分為干預(yù)
3、組(46例)和對照組(32例),干預(yù)組男女比例30:16,年齡為28~65歲,平均年齡為46.5歲;腫瘤位于左側(cè)28例,位于右側(cè)12例,位于雙側(cè)6例;對照組男女比例27:5,年齡為25~66歲,平均年齡為45.5歲,腫瘤位于左側(cè)20例,位于右側(cè)10例,位于雙側(cè)2例。對比兩組患者的性別、年齡、腫瘤位置等資料具有可比性(P>0.05)o1?2方法對照組:對患者給予有針對性常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組:對患者在圍術(shù)期給予人性化臨床護(hù)理,具體措施如下:在術(shù)前對患者進(jìn)行皮試、驗血等相關(guān)檢查;囑咐患者在術(shù)前1d不可洗頭、洗澡;對患者的
4、呼吸道和泌尿道進(jìn)行觀察,避免細(xì)菌感染[2]。讓患者了解腹腔鏡手術(shù),提高對手術(shù)的信心;讓患者觀看娛樂性節(jié)目,分散其注意力,消除焦慮緊張的情緒,提高手術(shù)成功率。在術(shù)后讓患者躺臥修養(yǎng),防止造成再次感染現(xiàn)象;術(shù)后每天對患者體溫進(jìn)行測量,對切口定時換藥消毒[3]。1.3觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)Zung氏(SAS)心理測評:用Zung氏(SAS)測量患者的焦慮狀況,并以SAS評分$50作為判斷患者焦慮情緒的標(biāo)準(zhǔn),評分越高焦慮情緒越嚴(yán)重[4-5];觀察兩組手術(shù)結(jié)果,具體表現(xiàn)在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、肛門排氣吋間及開始進(jìn)食吋間等方面。
5、1.4統(tǒng)計學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)均選用SAS8.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理分析,均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表計量資料,組間內(nèi)比較用t檢驗,百分比(%)表計數(shù)資料,用x2檢驗,當(dāng)P<0.05表差異具統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組圍手術(shù)期間Zung氏(SAS)心理評分對比干預(yù)組在圍手術(shù)期間的Zung氏(SAS)心理評分顯著優(yōu)于對照組,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。1.2兩組患者的手術(shù)結(jié)果對比干預(yù)組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、肛門排氣時間及開始進(jìn)食時間等手術(shù)結(jié)果顯著高于對照組,比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見
6、表2。3討論腎腫瘤是較為普遍的一種泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病,多為惡性,使患者產(chǎn)生恐懼和害怕心理,并且腹腔鏡下腎腫瘤切除手術(shù)是治療腎腫瘤的一種新型的手術(shù)方法[6]。本研究結(jié)果顯示:對干預(yù)組患者在圍手術(shù)期間的Zimg氏(SAS)心理評分明顯優(yōu)于對照組,提示腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)可有效緩解患者焦慮癥狀。分析原因可能為:①醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前對患者進(jìn)行相關(guān)檢查,如皮試、驗血等;囑咐患者在術(shù)前1d不可洗頭、洗澡;對患者的呼吸道和泌尿道進(jìn)行觀察,避免細(xì)菌感染等。②讓患者対口己的病情和腹腔鏡手術(shù)進(jìn)一步了解,提高患者對手術(shù)的信心。③在術(shù)后讓患
7、者躺臥修養(yǎng),防止造成再次感染現(xiàn)象;術(shù)后每天對患者體溫進(jìn)行測量,對切口定時換藥消毒[7]o從而減少治療時間讓患者對治療更加滿意。本研究結(jié)果顯示:干預(yù)組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、肛門排氣時間及開始進(jìn)食時間等手術(shù)結(jié)果對比明顯高于對照組。提示腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)可提高手術(shù)治療效果。分析原因可能為:①護(hù)理人員對患者進(jìn)行手術(shù)過程具體介紹,使其消除恐懼情緒,積極主動配合醫(yī)生治療,使得手術(shù)成功率得以提高。②在術(shù)后對患者進(jìn)行各項觀察,定時的測量患者血壓、心率、體溫等[8]。③術(shù)后若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時通知醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)治療。由于患者
8、術(shù)后需長時間臥床休養(yǎng),因此需對患者實行預(yù)防感染措施,提高治效果。綜上所述,對腹腔鏡下腎腫瘤切除患者在圍手術(shù)期行人性化臨床護(hù)理能有效緩解患者的焦慮癥狀,提高治療效果,減少治療時間。參考文獻(xiàn):[1]何妙瑛?腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)的圍手術(shù)期臨床護(hù)理探析[J]?中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(02):90-91?[2]努爾古麗?莫明?腹腔鏡下腎切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理分析[J]?屮??傷殘醫(yī)學(xué),201