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《探析休克型宮外孕進(jìn)行腹腔鏡治療效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、探析休克型宮外孕進(jìn)行腹腔鏡治療效果【摘要】目的觀察研究腹腔鏡治療對(duì)休克型宮外孕的治療效果及可行性。方法選取我院在2011年1月到2012年12月治療的休克型宮外孕患者60例，都為失血性休克，將其隨機(jī)平均的分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用腹腔鏡手術(shù)，對(duì)照組采用剖腹手術(shù)。比較這兩組的治療情況。結(jié)果這兩組手術(shù)的時(shí)間和腹腔出血量均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)中的血流量、留置導(dǎo)尿時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間，手術(shù)后發(fā)熱比率、疼痛持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間和抗生素使用時(shí)間較對(duì)照組要低(P0.05)o1.2方法對(duì)實(shí)行腹腔鏡手術(shù)的患者進(jìn)
2、行氣管內(nèi)插管全身麻醉，頭低臀高。選取3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)套管穿刺口，在臍孔，用氣腹針穿刺，充入CO2氣體，腔內(nèi)壓保持1.4kPa以上。在腹腔鏡下，對(duì)患者據(jù)實(shí)際情況選擇不同的方法手術(shù)。手術(shù)后,相關(guān)器械要用流水進(jìn)行徹底沖洗、擦拭干，浸入有戊二醛的溶液槽進(jìn)行15到20min的消毒，再次使用要將其用無(wú)菌0.9%氯化鈉溶液沖凈殘留的戊二醛［2］。對(duì)照組采用常規(guī)的剖腹術(shù)進(jìn)行。1.3統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P0.05)o手術(shù)中實(shí)驗(yàn)組在出血量上要比對(duì)照組低(t=12.09,P0.05)o
3、實(shí)驗(yàn)組在住院時(shí)長(zhǎng)、血流情況、以及術(shù)后留置導(dǎo)尿時(shí)長(zhǎng)、持續(xù)疼痛時(shí)長(zhǎng)、肛門(mén)排氣時(shí)長(zhǎng)、抗生素使用時(shí)間和發(fā)熱比率方面都較對(duì)照組顯示出明顯優(yōu)勢(shì)(P0.05)。對(duì)于這兩組手術(shù)方式來(lái)說(shuō)，血流量不是評(píng)價(jià)其所需承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的主要指標(biāo)。由于腹腔鏡手術(shù)的依從性好，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，可以作為治療失血性休克型宮外孕的主要手術(shù)方式。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)在盆腔這種封閉的環(huán)境中進(jìn)行的，它屬于微創(chuàng)手術(shù)，所以即不會(huì)對(duì)盆腔造成較大的破壞，也可使輸卵管周圍的黏連減少，讓輸卵管保持通暢，術(shù)后感染較少。一般進(jìn)行這類手術(shù)的病患其術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，住院的時(shí)間也短，疤痕不明顯。這種手術(shù)在操
4、作時(shí)視野開(kāi)闊，病灶可清楚地看到，能夠?qū)⒔q毛、血塊等清楚干凈。此外這種手術(shù)更人性化，造成輸卵管的損傷小。參考文獻(xiàn)[1]ShimJH,ShinWJ,LeeSH.Bilateralup-perlobepulmonaryedemaduringgynecologiclaparoscopicsurgeryintheTre~ndelenbergposition-Acasereport[J]?KoreanJournalofAnesthesiology,2010,59(Suppl)：163-166.[2]吳聰聰，金卓杏，李琴，等?腹腔鏡手術(shù)治療出
5、血性休克型宮外孕的療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2012,24(9)：170-172.[3]髙樹(shù)苓?腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于休克型異位妊娠的探討[J]?中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009,16(4)：84-85.
