胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床療效觀察

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1、胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床療效觀察徐懷昌(四川成都都江堰市人民醫(yī)院內(nèi)七科611830)【摘要】冃的:研究胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床效果。方法:選取2013年3月至2014年3月我院收治的快速心律失?;颊?80例,平均分為觀察組和對照組,觀察組90例患者給予胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療;對照組的90例患者只給予美托洛爾藥物治療。結(jié)果:兩組分別經(jīng)過治療后,治療組治療前后收縮壓、舒張壓、心率下降幅度均較對照組明顯;兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:臨床上使用胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療快速心律失常,不僅有效

2、率很高而且安全度也很高。【關(guān)鍵詞】胺碘酮;美托洛爾;快速心律失?!局袌D分類號】R541.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)03-0158-01[Abstract]Objectivetostudytheamiodaronecombinedtheclinicaleffectofmetoprololintravenoustherapyrapidarrhythmia.MethodsinMarch2013toMarch2013fastarrhythmiapatients180casesofourhospital,weredividedin

3、toobservationgroupandcontrolgrouponaverage,observationgroupof90patientsweregivenamiodaronewithmetoprololtherapy;Inthecontrolgroup,90patientsweregivenmetoprololtherapy.Resultstwogroupsaftertreatment,respectively,thetreatmentgroupbeforeandaftertreatmentthesystolicpressure,diastolic

4、bloodpressure,heartratedecreasedthancontrolgroupobviously;Issimilarbetweenthetwogroupshavestatisticalsignificanee(P<0.05).Conclusiontheclinicaluseofamiodaronecombinedrapidarrhythmiametoprololtherapy,notonlyhighefficientandsafetydegreeishigh?[Keywords]Amiodarone;Metoprolol;rapi

5、darrhythmia1?資料與方法1.1一般資料選取2012年3月至2014年3月我院收治的快速心律失常患者180例,所有患者均以心悸、胸悶為主要臨床癥狀,并將所有患者平均分為觀察組和對照組,觀察組90例患者給予胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療;其中男44例,女46例,年齡51?88歲,平均年齡(65.9±3.8),對照組90例患者單純的給予美托洛爾藥物治療,其中男42例,女48例,年齡52?89歲,平均年齡(65.7±3.6),兩組患者在性別,年齡,病因和發(fā)病程度都具有差異(P>0.05),沒有統(tǒng)計學(xué)意義。1.2治療方法對照組

6、90例,采用美托洛爾靜脈注射液5mg/d,加葡萄糖溶液稀釋,然后給予靜脈注射[3-6]o觀察組90例,在對照組治療的基礎(chǔ)上加胺碘酮,按每次5mg/kg給予或以450?600mg加于5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注??傆昧坎坏贸^15ml,根據(jù)用量病人身體狀況進(jìn)行調(diào)整[4-7]o1.3觀察指標(biāo)及療效評價每天觀察患者血壓變化、心率變化、臨床癥狀、體征及監(jiān)測心電圖變化;用藥期間檢查①血壓;②心電圖;③肝功能;④肺功能、肺部X線片。服藥期間,經(jīng)常注意心率及血壓的變化,如果心率小于60次/min者停用。應(yīng)經(jīng)常復(fù)查心電圖,如果QT間期明顯延長(>0.48s)則

7、停用。根據(jù)心電圖及臨床癥狀等變化情況,進(jìn)行療效評價:有效:轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律,或心率≤100次/min以下。無效:沒有達(dá)到以上要求者[3-4]o1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS7.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用(x-±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用t2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果兩組治療前后血壓及心率變化比較治療后觀察組患者收縮壓、舒張壓均下降,與治療前相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而觀察組心率下降程度尤為顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o詳細(xì)情況見表。3.討論心律失常是心血管疾病中

8、重要的一組疾病。它可單獨發(fā)病也可與心血管病伴發(fā)??赏蝗话l(fā)作而致猝死,也可持續(xù)累及

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