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《腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)臨床護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)臨床護理體會施美滿(福建省晉江市醫(yī)院七病區(qū)362200)【摘要】目的：探索腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的護理方法及護理效果。方法:選取的研究對象是2011年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的98例胃癌患者，隨機分成兩組，采用常規(guī)護理看護49例對照組，采用優(yōu)質(zhì)護理看護49例觀察組，對比兩種護理方法對胃癌患者的影響。結(jié)果：對照組的并發(fā)癥發(fā)牛率較高。觀察組較低，觀察組的術(shù)后癥狀顯著少于對照組。觀察組的患者滿意度比對照組略高。結(jié)論：在腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)中實施優(yōu)質(zhì)護理措施
2、，在很大程度上降低并發(fā)癥發(fā)牛率，促進患者的康復，提高患者滿意度，值得推薦?！娟P(guān)鍵詞】胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期護理【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2014)24-0288-02作為消化道腫瘤，胃癌的發(fā)病快較高，在老年人群休中常見。胃癌的治療方法以手術(shù)為主，在手術(shù)中加強護理才能提高治療效果。木次研究的目的重點探索腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的圍手術(shù)期護理方法及護理效果，結(jié)合研究目的選取的研究對象是2011年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的98例胃癌
3、患者，現(xiàn)將報告呈現(xiàn)如下，如有不足之處望指正。1資料與方法1.1一般資料選取的研究對象是20□年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的98例胃癌患者，49例對照組中，女性患者22例，另性患者27例，最小年齡44.1歲，最大年齡78.3歲，平均年齡(55.87±2.78)歲?？诶[瘤位于賁門部，17例腫瘤位于胃體部，21例腫瘤位于胃竇部。49例觀察組中，女性患者23例，男性患者26例，最小年齡45.0歲，最大年齡77.5歲,平均年齡(54.64±2.75)
4、歲。有13例腫瘤位于賁門部,有16例腫瘤位于胃體部，有20例腫瘤位于胃竇部。兩組胃癌患者的性別構(gòu)成、腫瘤部位、年齡結(jié)構(gòu)等資料信息無顯著性(P>0.05),可比性較強。1.2方法采用常規(guī)護理看護49例對照組，采用優(yōu)質(zhì)護理看護49例觀察組：(1)術(shù)前營養(yǎng)支持。手術(shù)之前，患者如果出現(xiàn)食欲下降、消瘦等癥狀，護理人員要多吃乳、蛋、魚等營養(yǎng)豐富的食物。如果患者由于營養(yǎng)狀況不良引起低蛋白血癥或者貧血癥，給予患者靜脈輸入氨基酸、脂肪乳、人體白蛋白、血漿、新鮮血等，以達到營養(yǎng)支持的目的［1］。(2)術(shù)前準備?；颊咴谑中g(shù)前一天吃
5、不產(chǎn)氣、易消化的食物，手術(shù)前12消失要禁食禁水。手術(shù)清晨用溫鹽水給予患者灌腸，確保腸道的清潔。(3)術(shù)后護理。腹腔鏡手術(shù)給腹腔內(nèi)造成的很大損傷，因此術(shù)后要嚴密監(jiān)測患者的生命體征，定期查看患者的體溫及氧飽和度、呼吸、脈搏、心律、心率，查看患者的瞳孔、意識、神志變化。(4)術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護理。腹腔鏡輔助下胃癌根治術(shù)的并發(fā)癥主要有：傾倒綜合征、吻合口梗阻、吻合口漏、胃出血等，因此手術(shù)后護理人員要查看引流液的量和性質(zhì)，同時查看切口有無滲液或者滲血情況，定期檢查患者的體溫的變化⑵。1.3統(tǒng)計學方法把所有的數(shù)據(jù)輸入S
6、PSS17.2軟件包進行統(tǒng)計學分析，用x?±s表示計量，用百分數(shù)(％)、例數(shù)(n)表示計數(shù)，經(jīng)軟件計算，如果兩組患者數(shù)據(jù)P<0.05,則被認為差異存在統(tǒng)計學意義。1結(jié)果2.1對比兩組胃癌患者的術(shù)后并發(fā)癥對照組出現(xiàn)吻合口痿的總共有3例，出現(xiàn)肺不張的總共有1例，出現(xiàn)肺部感染的總共有3例，出現(xiàn)切口感染的總共有2例，并發(fā)癥發(fā)生率較高，高達19.36%。觀察組岀現(xiàn)肺部感染的總共有1例，出現(xiàn)肺不張的總共有1例，并發(fā)癥發(fā)生率較低僅為4.08%。兩組胃癌患者的術(shù)后并發(fā)癥差異顯著（PV0.05）。2.2對比兩組胃
7、癌患者的滿意度對照組中，患者不滿意的總共有9例，較滿意的總共有□例，非常滿意的總共有29例，患者的滿意度僅僅達到81.63%。觀察組中，患者不滿意的僅有1例，較滿意的總共有7例，非常滿意的總共有41例，患者的滿意度卻高達97.96%o觀察組的患者滿意度比對照組略高。兩組胃癌患者的滿意度差異顯著（PV0.05）。1討論在胃癌根治術(shù)中實施圍手術(shù)期護理，有利于促進患者的康復，本次研究結(jié)果顯示，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率較高，高達19.36%。觀察組的，并發(fā)癥發(fā)生率較低，僅為4.08%o觀察組的術(shù)后癥狀顯著少于對照組。對照
8、組患者的滿意度僅僅達到81.63%。觀察組的滿意度卻高達97.96%。觀察組的患者滿意度比對照組略高。由此可見，在胃癌根治術(shù)中實施圍手術(shù)期護理措施，在很人程度上降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者滿意度，值得推薦。參考文獻⑴孫波;等;李素云腹腔鏡輔助下近端胃癌根治術(shù)圍術(shù)期的護理配合[J]?中國微創(chuàng)外科雜志，2013,7（15）:452-453.[2]饒蕓;等?腹腔鏡和開腹胃癌根治術(shù)患者圍術(shù)期護理的比較[J]?
