葛根芩連湯治療急性腸炎的臨床分析

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1、葛根苓連湯治療急性腸炎的臨床分析黃冠華(河南睢縣中醫(yī)院消化內(nèi)科476900)【摘要】目的探討和研究葛根苓連湯加減治療急性腸炎的臨床療效。方法選取2012.1?2013.1之間確診為急性腸炎的100例患者資料，作為50例對(duì)照組的患者采取常規(guī)基礎(chǔ)治療，作為50觀察組的患者則在此治療基礎(chǔ)上加用葛根苓連湯加減進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行評(píng)定和對(duì)比。結(jié)果兩組患者的療效比較，觀察組的治愈率和總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)o結(jié)論釆用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案治療急性腸炎的效果顯著，相較于單純采用西醫(yī)常規(guī)治療要有著明顯的優(yōu)勢(shì)，值得在臨床上加以推廣和應(yīng)用?！?/p>

2、關(guān)鍵詞】葛根苓連湯急性腸炎中西醫(yī)【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)12-0354-01急性腸炎是消化內(nèi)科的常見疾病，多發(fā)牛于夏秋兩季，主要是由于患者飲食不潔等因素導(dǎo)致的腸道感染，除了病原菌感染之外，牛冷飲食、暴飲暴食、傷寒受涼等因素也會(huì)導(dǎo)致此類疾病的發(fā)牛，目前臨床上多采用單純的西醫(yī)療法進(jìn)行治療，很那取得令人滿意的療效，因此筆者近年來采用中西醫(yī)結(jié)合的療法進(jìn)行治療效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料與方法1.1臨床資料選取2012.1?2013.1之間確診為急性腸炎的100例患者資料，作為50例對(duì)照組的患者采取常規(guī)基礎(chǔ)

3、治療，作為50觀察組的患者則在此治療基礎(chǔ)上加用葛根苓連湯加減進(jìn)行治療，觀察組包括29例男性和21例女性,年齡□?52歲，平均37.1±11.2歲；對(duì)照組包括28例男性和22例女性，年齡9?55歲，平均38.2±11.9歲。以上患者在入院后經(jīng)大便常規(guī)檢查排除細(xì)菌感染可能，符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化學(xué)分會(huì)所制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確保兩組患者在年齡、性別等資料對(duì)比上具有可比性(P>0.05)o1.2方法兩組患者均采用基礎(chǔ)治療方案，包括給予液體、電解質(zhì)補(bǔ)充，平衡酸堿并調(diào)節(jié)飲食，給予患者思密達(dá)3?6"次，2次/d口服，同吋給予對(duì)癥支持治療，對(duì)照組除此之

4、外不再采用其他治療方案；觀察組則在此基礎(chǔ)上采用中藥湯劑進(jìn)行治療，方藥擬以葛根苓連湯為主：葛根黃^12g黃連15g金銀花10g荷葉白扁豆12g甘草6g車前子15g,對(duì)于腹痛嚴(yán)重的患者加用白芍、木香，對(duì)于嘔吐嚴(yán)重的患者加玉樞丹，對(duì)于飲食不暢的患者可加焦三仙。治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行評(píng)定和對(duì)比。1.3療效評(píng)定按照兩組患者體征、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果作為評(píng)定主要依據(jù)，分為治愈、好轉(zhuǎn)及無效。治愈：患者的臨床癥狀消失，常規(guī)檢查結(jié)果恢復(fù)正常，已經(jīng)能夠恢復(fù)正常生活和工作；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀顯著改善，常規(guī)檢查結(jié)果基本正常，能夠恢復(fù)正常生活和工作；無效：患者的臨床

5、癥狀無顯著改善或加重，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果無起色。以治愈率和好轉(zhuǎn)率來進(jìn)行總有效率的統(tǒng)計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理按照統(tǒng)計(jì)學(xué)處理要求將數(shù)據(jù)錄入SPSS16.0進(jìn)行處理，以x±s的形式體現(xiàn)數(shù)據(jù)，組間用t值檢驗(yàn)，以方差值P<0.05作為對(duì)比顯著的標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果從兩組患者的療效來看，觀察組的治愈率和總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)o具體數(shù)據(jù)見表1所示。表1兩組患者的治療效果統(tǒng)計(jì)對(duì)比3討論急性腸炎是消化內(nèi)科的常見病，近年來隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變此類疾病的發(fā)病率也有著上升的趨勢(shì)，如何選擇一種簡單、有效的治療方案是目前研究的一個(gè)話題⑴。在西醫(yī)理論中認(rèn)為此類疾

6、病主要還是從控制病原菌入手，小腸被病原菌感染之后上皮細(xì)胞脫落，同吋導(dǎo)致膜血管受到損害而發(fā)生血漿外滲，從而引起腹瀉；而在中醫(yī)看來此類疾病主要是由于脾胃不和，健運(yùn)失司所導(dǎo)致，病因包括：1?脾胃虛弱，患者索體虛弱加上長期飲食不調(diào)，或久病纏綿導(dǎo)致正氣耗損，脾主運(yùn)化，脾胃虛弱則不能運(yùn)化水谷精微，導(dǎo)致清濁不分而發(fā)??；2?外感時(shí)邪,寒濕入侵、貪涼露宿等因素導(dǎo)致患者濕邪入侵，郁阻中焦導(dǎo)致脾胃受損，健運(yùn)失司，在夏秋交接之際感染暑濕污穢之氣而成??；3?情志因素，患者脾氣虛弱，但未致發(fā)病，一旦出現(xiàn)憂郁惱怒、悲傷暴躁等劇烈的情緒波動(dòng)導(dǎo)致肝失疏泄因而乘脾而發(fā)??；4?飲食所傷，患者食

7、生冷、不潔失誤導(dǎo)致脾胃受損，不能吸收水谷精微，反而停滯中焦，清濁不分而發(fā)病。在治療方面，我們首先采用西醫(yī)常規(guī)治療措施保護(hù)胃腸粘膜，思密達(dá)能夠提高粘膜屏障對(duì)于炎性因子損害的抵抗能力，但是不能達(dá)到理想的治療效果，加用中藥湯劑則療效顯著［2］。方中黃苓、黃連清熱燥濕，葛根、金銀花清熱解肌，扁豆、荷葉解暑化濕，車前子健脾和胃，甘草調(diào)和眾藥、緩中止痛，諸藥共用已達(dá)到祛濕散寒，和胃降逆的效果［3］。從本文療效統(tǒng)計(jì)來看，觀察組的總有效率和治愈率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，很好的證明了這一點(diǎn)，因此我們認(rèn)為采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式能夠更加有效的治療急性腸炎,效果顯著，值得在臨床上加以

8、推廣和應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］趙曉慧'中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸炎［J］?工