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《電刺激聯(lián)合kegel運動治療順產(chǎn)后盆底功能障礙的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、電刺激聯(lián)合Kegel運動治療順產(chǎn)后盆底功能障礙的療效觀察李淑麗青島市黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院山東青島266500摘要：目的：探究電刺激聯(lián)合Kegel運動治療順產(chǎn)后盆底功能障礙的臨床效果。方法：選自我院2012年8月-2014年10月期間收治的順產(chǎn)后盆底功能障礙患者80例，依據(jù)產(chǎn)后復診順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組，各40例。實驗組給予電刺激聯(lián)合Kegel運動治療，參照組給予單純Kegel運動，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：實驗組治療總有效率高于參照組，實驗組盆底I類肌纖維、II類肌纖維的改善情況均優(yōu)于參照組，兩組治療結(jié)果比較有顯著差異。結(jié)論：電刺激聯(lián)合Kegel運動治療順產(chǎn)后盆底功能障礙效果顯著，可有效改善患
2、者的盆底肌功能，具有較高的臨床實踐價值。關鍵詞：電刺激；Kegel運動；盆底功能障礙盆底功能障礙是女性產(chǎn)后的常見并發(fā)癥，是因妊娠期壓力、牽拉等因素造成的盆底組織受損，引起壓力性尿失禁、性功能障礙等情況，為患者的身心健康及?；钯|(zhì)量帶來嚴重影響［1］。木為探究順產(chǎn)后盆底功能障礙的有效治療方法，對于我院近一年所收治的患者給予電刺激聯(lián)合Kegel運動治療，且獲得了令人滿意的臨床效果，現(xiàn)將具體研究過程作如下報道：1資料與方法1.1一般資料此次研究對象均選自我院2012年8月-2014年10月期間收治的順產(chǎn)后盆底功能障礙患者80例，均為順產(chǎn)后6周回院復診時確定為盆底功能障礙。年齡均在22-34之間，平均年
3、齡為(28.6±3.3)歲；惡露均已完全排出，經(jīng)測定盆底肌力均在3級及以下。依據(jù)回院復診順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組，各40例。兩組患者的臨床資料比較無顯著差異，P>0.05可進行臨床對比。所有患者及家屬對于此次研究均具有知情權，自愿參與此次硏究，并配合治療。1.2方法參照組：為患者實施單純Kegel運動治療，協(xié)助患者取舒適的平臥位，將雙腿屈曲并分開，全身心放松，在吸氣期間進行最大程度的肛門收縮，保持6s；在呼氣期間放松肛門，保持6s；如此反復訓練，每次訓練吋間在半小吋左右，每日早、中、晚共訓練三次。實驗組：為患者實施電刺激聯(lián)合Kegel運動治療，Kegel運動同參照組。電刺
4、激期間，協(xié)助患者取截石位，將電極徹底消毒后緩慢置入患者陰道內(nèi)，電刺激與生物反饋的相關參數(shù)要依據(jù)患者的具體盆底肌力進行適當調(diào)節(jié)，電刺激時不讓患者出現(xiàn)疼痛感為宜，每次治療20min,每三天給予一次電刺激治療。連續(xù)治療6周，同時配合Kegel運動治療。1.3效果評價依據(jù)《會陰肌力測定法》［2?3］將患者的治療效果進行評判?；颊咧委熀箨幍牢匆娕虺觯昂蟊谫N合良好，盆底肌力改善程度在3級以上則為顯效?；颊咧委熀箨幍烙休p微膨?qū)?，前后壁貼合良好，盆底肌力改善程度在1?2級則為有效。患者治療后陰道壁貼合不良，盆底肌力無明顯變化則為無效。治療總有效率二顯效+有效觀察指標：比較兩組患者治療三個月后的盆底I類肌纖維
5、、II類肌纖維的改善情況。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對此次研究中所涉及的數(shù)據(jù)均進行分析，計數(shù)資料采用百分率(n,%)表示并采用卡方檢驗，計量資料采用均數(shù)差表示并采用t檢驗，檢驗結(jié)果顯示P&t;0.05為組間比較差異顯著。2結(jié)果2.1比較兩組患者的治療總有效率實驗組中有2例為無效，治療總有效率為95.00%(38/40),參照組中有9例為無效，治療總有效率為77.50%(31/40),實驗組治療總有效率明顯高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計P<0.05組間比較差異顯著，詳細數(shù)據(jù)見表1。3討論女性在妊娠期的子宮體積及重量會迅速增加，對其盆底組織產(chǎn)生壓力、牽拉等作用，嚴重時可產(chǎn)生盆底功能障
6、礙［4］。臨床上產(chǎn)后盆底功能障礙常采用電刺激、陰道啞鈴或Kegel運動等方法治療,但單一療法往往達不到理想的治療效果。Kegel運動屬于主動鍛煉治療，由自主進行規(guī)律的肛門收縮，以改善盆底肌肉功能。電刺激屬于被動訓練治療法，由Kegel運動衍生而來，該療法是通過電流刺激盆底肌肉，促進其收縮，使整個骨盆底肌群得到有效強化，同時可對女性陰道肌肉的興奮性起到一定的改善作用，喚醒功能受壓受損的神經(jīng)，有助于受損肌肉的功能恢復⑸。電刺激聯(lián)合Kegel運動治療，可以讓患者同時進行主動、被動鍛煉，以增強會陰收縮能力，改善盆底肌功能。此次研究中，實驗組的治療總有效率、盆底I類肌纖維、II類肌纖維的改善情況均優(yōu)于參
7、照組，充分說明聯(lián)合治療的必要性。綜上所述，在順產(chǎn)后盆底功能障礙患者的治療中，采用電刺激聯(lián)合Kegel運動治療，可明顯增強其治療效果，改善患者盆底肌肉功能，值得臨床推廣。參考文獻：⑴寇金玲，黨麗君，馮秀清等?產(chǎn)后康復治療對改善盆底功能的臨床研究卩］?中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013(25)：55-57.⑵顧雅娟，鄧超，呂仕彬等?電刺激聯(lián)合Kegel運動治療順產(chǎn)后盆底功能障礙的療效觀察［J］?中國婦幼保健,20
