乙型肝炎疫苗接種應(yīng)答特征的研究進展

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5、接種應(yīng)答特征的研究進展李娜綜述,張吉林審校(北華大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)院分子生物學(xué)教研室,吉林吉林132013)乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)是嚴(yán)重危害人類健者(P=0.Ol1)。在此基礎(chǔ)上進一步觀察了無/低應(yīng)答組和強康的病毒之一,是肝臟疾病的重要致病因素。我國是HBV應(yīng)答組一級親屬中乙肝三項指標(biāo)(HBsAg、抗.HBc、抗.HBs)的高流行區(qū),HBV慢性攜帶者已高達1.2億,其中約25%最全陰性和單項抗一HBs低水平者接種乙肝疫苗7個月后抗一終將轉(zhuǎn)化成慢性肝病。目前,接種乙肝疫苗是預(yù)防和阻斷HBs的分布情況,結(jié)果無/低應(yīng)答

6、組的GMT(抗體滴度的幾何HBV感染最有效的方法,可顯著降低人群的HBV感染率和均值)顯著低于強應(yīng)答組的GMT。由此可見,無/低應(yīng)答組一原發(fā)性肝癌發(fā)生率E卜引。研究證明,大多數(shù)健康人接種乙肝級親屬的HBV感染率顯著高于強應(yīng)答組,而抗體的滴度則疫苗后可產(chǎn)生保護性乙肝表面抗體(抗.HBs>10mlU/m1)。顯著低于強應(yīng)答組,這反映了無/低應(yīng)答者一級親屬在受到但仍有2%一15%的健康人在按照標(biāo)準(zhǔn)方案實施一個免疫程HBV攻擊時,不僅抗體反應(yīng)能力較弱,而且在感染率上,也明序的乙肝疫苗接種后,乙肝表面抗體的滴度達不到保護水平顯高于強應(yīng)答組。劉蓬勃等_

7、5J報道,在西安市634名小學(xué)生或只產(chǎn)生低滴度抗體(抗.HBs<10rnIU/m1),這部分人稱為乙中全程接種乙肝疫苗后發(fā)現(xiàn),無/低應(yīng)答率為4.6%,無/低應(yīng)肝疫苗無應(yīng)答者或低應(yīng)答者-3J。無/低應(yīng)答的危害在于容易答組和強應(yīng)答組的一級親屬接種了乙肝疫苗后,無/低應(yīng)答發(fā)生HBV感染,甚至形成乙肝表面抗原(HBsAg)慢性攜帶組的無應(yīng)答發(fā)生率為52.2%,低應(yīng)答發(fā)生率為21.7%;強應(yīng)者。乙肝疫苗接種應(yīng)答特征受很多因素的影響,如年齡、性答組的無應(yīng)答發(fā)生率9.1%,低應(yīng)答發(fā)生率為0,無/低應(yīng)答別、體重、吸煙及疫苗的種類、接種部位、計量、時間間隔等

8、。組無應(yīng)答發(fā)生率明顯高于強應(yīng)答組,因此他們認(rèn)為:接種乙本文就乙肝疫苗接種后應(yīng)答特征與機體遺傳因素及免疫狀肝疫苗的無/低應(yīng)答與遺傳因素有關(guān)。態(tài)方面的相關(guān)研究進行綜述。另一些研究認(rèn)為

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