不同頻率電針治療腦卒中后上肢痙攣性癱瘓的臨床對照研究

不同頻率電針治療腦卒中后上肢痙攣性癱瘓的臨床對照研究

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1、學(xué)院代號10716學(xué)號010061110227專業(yè)代碼100512密級陜西中醫(yī)學(xué)院ShaanxiUniversityofChineseMedicine碩士學(xué)位論文不同頻率電針治療腦卒中后上肢痙攣性癱瘓的臨床對照研究學(xué)位申請人朱秀蓮專業(yè)名稱針灸推拿學(xué)申請學(xué)位類型醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位指導(dǎo)教師姓名安軍明論文提交日期2013年4月陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明及使用授權(quán)聲明學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立進行研究工作所取得的成果,無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出

2、重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果并由本人所承擔(dān)的法律責(zé)任。學(xué)位論文作者簽名_____日期:年月日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明陜西中醫(yī)學(xué)院有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文,同意學(xué)院按規(guī)定向國家有關(guān)部門機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)陜西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文??梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名_____日期:年月日論文導(dǎo)師簽名_____日期:年月日中文摘要【研究目的】本課題通

3、過不同頻率電針治療腦卒中后痙攣性癱瘓,觀察腦卒中后痙攣性癱瘓患者治療前后的改良Ashworth痙攣評分量表(MAS)、簡化Fugl-Meyer運動功能評分法(FMA)、日常生活能力評定量表(ADL、Barthel指數(shù)),三者結(jié)合對3組病例進行治療前后評定,以客觀評價電針治療腦卒中后痙攣性癱瘓的臨床療效?!狙芯糠椒ā繉?38例上肢痙攣性癱瘓患者隨機分為電針1組、電針2組、電針3組,每組各48例。選取主穴:肩髃與臂臑、手三里與曲池、臑會與天井,得氣后接華佗SDZ-V電針儀,選用斷續(xù)波,電針1組、2組、3組的頻率分別選用20Hz、40Hz、60Hz。留針30min,每日治療1次,每周連續(xù)

4、治療5次,10次為1療程,治療4個療程。觀察患者治療前后的改良Ashworth痙攣評分量表(MAS)、簡化Fugl-Meyer運動功能評分量表(FMA)、日常生活能力評定量表(ADL、Barthel指數(shù))的得分變化。并對結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析,觀察電針不同頻率對腦卒中上肢痙攣患者的針刺治療效應(yīng)?!狙芯拷Y(jié)果】1.MAS評分分析表明:三組治療前與治療后組內(nèi)比較具有非常顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01);治療后組間比較,電針1組與電針3組具有顯著性差異(P<0.05),但電針1組與電針2組、電針2組與電針3組之間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。2.FMA評分分析表明:三組治療前與治療后組內(nèi)比較,差

5、異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);治療后組間比較,電針1組與電針3組具有顯著性差異(P<0.05),但電針1組與電針2組、電針2組與電針3組之間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。3.ADL量表分析表明:三種頻率電針治療前與治療后比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),說明電針對提高患者日常生活能力都有明顯的療效,但是,三者治療后組間的比較則無統(tǒng)計意義(P>0.05)。4.療效分析顯示:三組總有效率分別為85.7%、82.1%、65.1%,說明頻率為20Hz、40Hz、60Hz的電針治療上肢痙攣性癱瘓都有療效,但是從總有效率上來看,20Hz在治療痙攣性癱瘓的療效上要優(yōu)于60Hz,20Hz

6、與40Hz以及40Hz與60Hz之間的差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。【結(jié)論】1.在改善患者的上肢痙攣程度、上肢運動功能方面,三種頻率的電針均有療效,以20Hz組療效更優(yōu),其他頻率未見顯著差異。2.在改善患者日常生活能力方面,三種頻率的電針均有療效,但療效相當(dāng)?!娟P(guān)鍵詞】電針;頻率;痙攣性癱瘓;臨床研究Theclinicalcontrolstudyofdifferentfrequencyelectro-acupuncturetherapyonupperlimbspasticparalysisafterstrokeABSTRACTObjective:ToobserveMAS,F

7、MAandADLbeforeandafterthetherapyofpost-strokespasticparalysisthroughdifferentfrequencyelectro-acupuncturetreatment,assess3groupsofpatientsthroughthecombinationofthethreeindexbeforeandaftertreatment,andobjectivelyevaluatetheclinicaleffic

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